02 Langkah-langkah Pemeriksaan Asuhan Antenatal

7/23/2019 02 Langkah-langkah Pemeriksaan Asuhan Antenatal

1/32

Langkah-langkah

Pemeriksaan Asuhan Antenatal

Pelatihan Asuhan Persalinan Normal

Kepaniteraan KlinikBagian Obstetri & Ginekologi

Fakultas Kedokteran Universitas asanuddin


2/32

Konseling Umum

Asuhan Antenatal!" U#apkan salam & perkenalkan diri

$" %iptakan suasana pribadi & menenangkan

'" (engan sopan) tanakan identitas ibu

*" +anakan tentang berapa kali ibu telah

berkun,ung

" .elaskan tu,uan pemberian konseling


3/32

Konseling Umum

Asuhan Antenatal/" Nilai pengetahuan ibu tentang proses

reproduksi

0" .elaskan tentang proses reproduksi &

diskusikan tentang berbagai in1ormasi

ang diperoleh ibu selama ini dan

hilangkan kesalahpahaman tentang

reproduksi ang mungkin ter,adi


4/32

Konseling Umum

Asuhan Antenatal2" Bahas berbagai aspek asuhan antenatal & 1aktor

risiko ang mungkin ter,adi" Berikan in1ormasi

tentang34 Proses kehamilan & gangguanna

4 Pemeriksaan rutin kehamilan

4 Gi5i & kebutuhan kalori selama hamil

4 Pemeliharaan kebersihan tubuh

4 6munisasi

4 Pera7atan paudara & persiapan menusui


5/32

Konseling Umum

Asuhan Antenatal Faktor risiko

Ge,ala-ge,ala penting ang mengharuskanibu untuk memeriksakan diri3 iperemesis

Kenaikan berat badan ang berlebihan

8dema 9akit kepala & pandangan kabur

Pe#ah ketuban


6/32

Konseling Umum

Asuhan Antenatal ilangna gerakan bai

Kehamilan le7at 7aktu

Perdarahan

:" Bahas tentang ,arak tempat tinggal &1asilitas kesehatan serta upaa-upaa ang

memungkinkan untuk ru,ukan!;" +anakan tentang persiapan ibu untuk

menghadapi persalinan


7/32

Konseling Umum

Asuhan Antenatal!!" +anakan pilihan ibu untuk tempat

melahirkan

!$" Apakah ibu telah mendapat pengetahuantentang pera7atan bai & masa ni1as

!'" Beri kesempatan untuk ibu menanakan

berbagai in1ormasi ang telah diperolehna& kaitanna dengan pen,elasan ang barudiberikan oleh konselor < petugas


8/32

Konseling Umum

Asuhan Antenatal!*" Ulangi lagi berbagai in1ormasi ang masih

dibutuhkan oleh ibu

!" Pastikan bah7a ibu telah mengerti &

memahami semua in1ormasi ang telah

diberikan

!/" %atat semua hasil konseling dalam kartu

ibu


9/32

Konseling Umum

Asuhan Antenatal!0" Bubuhkan tanggal & 7aktu konseling serta

tanda tangan konselor & ibu

!2" 6ngatkan tentang kun,ungan ulang & hal-halang harus diperhatikan < penting selamakehamilan

!:" Berikan buku < kartu pemeriksaankehamilan kepada ibu

$;" Antar ibu ke pintu keluar & u#apkan salam


10/32

Konseling Khusus

Asuhan Antenatal!" U#apkan salam & perkenalkan diri anda

$" Nilai apakah ibu memang telah meniapkan

7aktuna untuk konseling ini

'" %iptakan suasana pribadi & menenangkan

*" +anakan identitas ibu dengan sopan

" 9esuaikan identitas ibu dengan apa ang

ter#antum dalam kartu atau status


11/32

Konseling Khusus

Asuhan Antenatal/" +anakan in1ormasi apa ang diinginkan

oleh ibu) berkaitan dengan masalah

reproduksi ang ia alami

0" (engan hati-hati) nilai kesesuaian keluhan

ibu dengan apa ang ter#antum dalam

kartu < status pasien

2" .elaskan proses reproduksi se#ara umum


12/32

Konseling Khusus

Asuhan Antenatal:" +un,ukkan beberapa temuan ang ada &

di#atat didalam kartu atau status pasien

!;" .elaskan hubungan temuan tersebut

dengan masalah ang dihadapi oleh pasien

!!" .elaskan tentang pendekatan risiko ang

ada & kaitanna dengan penatalaksanaan

pasien


13/32

Konseling Khusus

Asuhan Antenatal!$" .elaskan tentang pilihan penatalaksanaan ang

diambil

!'" Beri kesempatan ibu untuk bertana

!*" (iskusikan tentang berbagai kemungkinan ang

dapat ter,adi dalam asuhan antenatal atau

penatalaksanaan pasien!" Bimbing ibu untuk membuat keputusan ang

sesuai dengan kondisi ang sedang dihadapi


14/32

Konseling Khusus

Asuhan Antenatal!/" Bimbing ibu untuk memilih tenaga &

tempat untuk menatalaksana < melakukan

asuhan antenatal

!0" Beri ibu kesempatan untuk memahami

semua in1ormasi ang telah disampaikan

!2" Ulangi lagi kesimpulan hasil konseling &

pilihan ang telah diambil oleh ibu


15/32

Konseling Khusus

Asuhan Antenatal!:" %atat semua hasil konseling & keputusan ang

telah diambil oleh ibu

$;" Buat kolom khusus untuk men#antumkantanggal & 7aktu konseling) kemudianditandatangani oleh konselor & ibu

$!" 9etelah kartu < status telah diisi oleh konselor)

serahkan kembali kartu tersebut pada ibu$$" 6ngatkan ,ad7al kun,ungan ulang

$'" Antar ibu ke pintu keluar & u#apkan salam


16/32

Pemeriksaan Antenatal!" Keluhan utama

$" Anamnesa

'" Pemeriksaan3 umum) khusus

*" Pemeriksaan tambahan

"

Kesimpulan imbangan bai < kepala panggul/" Kesimpulan hasil pemeriksaan < diagnosis

0" Prognosis & ren#ana penatalaksanaan


17/32

Keluhan Utama!" U#apkan salam & perkenalkan diri anda

$" %iptakan suasana membantu & menenangkan

'" (engan sopan) tanakan identitas ibu

*" Apakah ibu ditemani saat melakukan kun,ungan

ini) bila demikian) minta satu pendamping untuk

ikut ke ruang konsultasi" +anakan tentang tu,uan ibu mendatangi 1asilitas

kesehatan ini


18/32

Anamnesa/" +anakan tentang3

4 =i7aat perka7inan

4 =i7aat haid) hari pertama haid terakhir

4 =i7aat penakit ibu & keluarga

4 Kebiasaan >merokok) obat) dll?

4 =i7aat persalinan0" +entukan usia kehamilan menurut

anamnesia haid & buat taksiran persalinan


19/32

Pemeriksaan2" Umum3

4 Keadaan umum

4 +ipe badan>astenikus) atletikus)

piknikus?

4 +inggi badan

4 Berat badan

2" Umum3

4 @arna kon,ungtiva)

ikterus) edema)kloasma gravidarum

4 +anda vital >+) N) 9) P?

4 Kondisi ,antung &

paru4 Palpasi hati & limpa


20/32


21/32

Pemeriksaan Khusus Ginekologi 6nspeksi

+inggi 1undus >penon,olan supra sim1isis?

iperpigmentasi & stria

Palpasi

+inggi 1undus uteri

Keadaan dinding perut


22/32

Pemeriksaan Khusus Ginekologi 9tatus lokalis

6nspeksi3

Labium & perineum uara urethra

Fluor albus < sekret

abnormal

9tatus lokalis 6n spekulo3

(inding vagina &1orniks

@arna & besar porsio

Fluor albus < sekret

dalam lumen vagina


23/32

Pemeriksaan Khusus Ginekologi 9tatus lokalis

Periksa dalam3 agina

Besar & konsistensi prosio

Besar & arah korpus uteri

Ballotement in toto +anda egar

Parametrium


24/32

Pemeriksaan Khusus Obstetri 6nspeksi

+inggi 1undus uteri

iperpigmentasi & stria Bentuk & kesimetrisan dinding perut

Palpasi Leopold !

Leopold $

Leopold '

Leopold *


25/32

Pemeriksaan Khusus Obstetri Auskultasi

Pemeriksaan buni & 1rekuensi ,antung ,anin

Bila kehamilan telah memasuki usia '2 mgg

dan kepala bai belum masuk p"a"p

lakukan pemeriksaan panggul

Pemeriksaan panggul


26/32

Pemeriksaan!;" Pemeriksaan tambahan lakukan bila

diperlukan3

4 Laboratorium rutin atau khusus

4 Pelvimetri

4 U9G


27/32

Kesimpulan 6mbangan

Bai


28/32

Kesimpulan asil

Pemeriksaan


29/32

Prognosis & =en#ana

Penatalaksanaan +uliskan prognosis kehamilan berkaitan dengan

hasil pemeriksaan ang baru dilakukan

.elaskan tentang kondisi kehamilan & ren#anaasuhan antenatal ang akan di,alankan

(iskusikan tentang ,ad7al pemeriksaan & hasil

ang diharapkan dari penatalaksanaan asuhanantenatal


30/32

Prognosis & =en#ana

Penatalaksanaan .elaskan bah7a apabila diperlukan pemeriksaan

khusus atau konsultasi ke bidang keilmuan lain

maka lebih dulu akan dimintakan persetu,uan dariibu

Bila diperlukan) ibu dapat diru,uk ke tenaga ahli

& 1asilitas kesehatan ang lebih lengkap

Beritahu tentang beberapa hal atau ge,ala klinis

penting dalam kehamilan ang menebabkan ibu

harus melakukan kun,ungan ulang


31/32

Prognosis & =en#ana

Penatalaksanaan Beritahukan tentang 1asilitas kesehatan &

sistem ang ada untuk melakukan ru,ukan

Pastikan ibu mengerti tentang in1ormasi &

hasil pemeriksaan < diagnosis serta

penatalaksanaan asuhan antenatal

Berikan kartu


32/32

Documents

02 Langkah-langkah Pemeriksaan Asuhan Antenatal