01 Autismo - Historico e Caracterizacao

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    AutismoAutismo

    Alexandre Costa e SilvaPsiclogo

    Diretor Tcnico daCasa da Esperana

    Diretor de Relaes pblicas da ABRAAssociao Brasileira de Autismo

    EstruturaEstruturao do Mo do Mdulodulo

    Sexta-feira de 19:00 s 22:00: Histrico eCaracterizao

    Sbado de 9:00 s 12:00: Tratamento

    Sbado de 14:00 s 18:00: Manejo desituaes emergenciais, exposio de casos,perguntas, avaliao do mdulo

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    AutismoAutismoHistHistria e Caracterizaria e Caracterizaoo

    Alexandre Costa e SilvaPsiclogo

    Diretor Tcnico daCasa da Esperana

    Diretor de Relaes pblicas da ABRAAssociao Brasileira de Autismo

    Etimologia: Auts si mesmo

    Primeiro uso dotermo na psiquiatria:Em 1911, os 04 Ade Bleuler

    1943: Leo Kanner

    1944: Hans Asperger

    HistHistricorico

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    HistHistricorico Hiptese

    psicognica Francis Tustin Bruno Bettelheim Na atualidade

    Marie ChristineLaznik

    AlfredoJerusalinsky

    CaracterizaCaracterizao atualo atual

    DSM IV TR: Transtornos Invasivos doDesenvolvimento Transtorno Autista Transtorno de Rett Transtorno Desintegrativo da Infncia

    Transtorno de Asperger Transtorno Invasivo do Desenvolvimento SemOutra Especificao.

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    Espectro HumanoEspectro Humano Espectro HumanoEspectro Humano

    O EspectroO Espectro AutAutsticostico

    O Espectro AutsticoAutismo com retardoAutismo com retardo T. deT. de KannerKanner T. deT. de AspergerAsperger SubclSubclnicosnicos

    Sofrimento clinicamente significativo ou prejuzo significativo no funcionamentoSocial, ocupacional ou em outras reas importantes do indivduo.

    (DSM IV-TR, APA, 2002)

    CondiCondio Humana Normalo Humana Normal versusversus Transtorno:Transtorno:

    CaracterizaCaracterizao (Topografia)o (Topografia)

    Trs grupos de transtornos: Interao Social Desadaptativa, inadequada,

    bizarra, demonstrando desconhecimento dasregras sociais

    Comunicao Social Expressiva e

    Compreensiva Foco de Interesse restrito, repetitivo,

    estereotipado.

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    CaracterizaCaracterizao (Topografia)o (Topografia) Sintomas presentes no primeiro ano de vida

    Bebs comportados demais ou chorando semmotivo aparente

    Preferem estmulos fsicos aos sociais

    Repelem contato fsico

    Sorriso social ausente. Riso no social

    DiagnDiagnstico Clstico Clniconico

    Geralmente acontece no 30. Ms de vida;

    Peregrinao dos pais

    Luto e desamparo

    Necessidade de interveno precoce

    Inadequacidade dos servios pblicos desade

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    Trs nveis de Seleo Filogentico (seleo natural)

    Ontogentico (seleo por contingncias)

    Cultural (seleo cultural)

    Porque um reforador refora? (Skinner, CCH)

    Interao, complementao,

    futuramente fuso AC

    Cincias Biomdicas

    CaracterizaCaracterizao Funcionalo Funcional

    Porque um reforPorque um reforador reforador reforaa

    Respostas podem ser encontradas: Na gentica, na fisiologia e na bioqumica

    cerebral (primeiro nvel de seleo)

    Na histria contingencial (segundo nvel deseleo)

    Nos modelos culturais a que um indivduo teveacesso (terceiro nvel de seleo)

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    ReforReforo Socialo Social Primrio, incondicionado

    Caracterstico das espcies gregrias

    Vital para a sobrevivncia da espciehumana

    precocemente emparelhado com outrosreforos primrios, aumentando sua fora.

    E o autismo?...E o autismo?...

    Funcionalmente, em diferentes graus, arefratariedade ao reforo social

    A partir de ser refratrio ao RS, no adquiremodelos adequados de conduta

    Frequentemente se associa a distrbiossensoriais, oscilao descontextualizada dolimiar de excitabilidade

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    Modelo Funcional do AutismoModelo Funcional do Autismo Interao Social: Depende da aprendizagem de

    modelos de conduta

    Comunicao: Depende da aprendizagem demodelos de conduta

    Foco de interesse: depende tanto dos modelossociais incorporados ao repertrio quanto do graude variabilidade descontextualizada do limiar de

    excitabilidade

    Limiar de ExcitabilidadeLimiar de Excitabilidade

    O organismo sente

    O organismo no sente

    Em funo do contexto

    S

    R

    variabilidade contextualizada do limiar de excitabilidadeModulao Sensorial Normal

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    Limiar de ExcitabilidadeLimiar de Excitabilidade

    O organismo sente

    Em funo do contexto

    S

    R

    O organismo no sente

    Modulao Sensorial Normalvariabilidade contextualizada do limiar de excitabilidade

    No AutismoNo AutismoTranstorno de Modulao Sensorial

    O organismo sente

    O organismo no senteS

    R

    variabilidade desdescontextualizada do limiar de excitabilidade

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    TratamentoTratamento Medicamentoso Educacional

    Pais e familiares Pessoa autista

    Comportamental Intervenes Estruturadas

    Intervenes Semi-Estruturadas Intervenes Emergenciais

    E isto serE isto ser......

    O Tema da aula de amanh!!!

    Perguntas e Comentrios:

    [email protected]@gmail.com