403
 1

Соколовский Кожные и Венерические Болезни

Embed Size (px)

Citation preview

  • 1

  • 2

    .. : . .: , 2008. - 520

    , , , . , , , , , . , , - . , , .

    . ISBN 5-93929-130-9

  • 3

    .. , 2008

    1. , (2) 2. , , . (10) 3. (26) 4. (40) 5. (62) 6. (86) 7. (99) 8. (107) 9. (111) 10. (114) 11. (115) 12. (160) 13. (168) 14. (185) 15. (256) 16. . (263) 17. , () (284) 18. - (389)

  • 4

    1 ,

    .

    : , ; ; , ; ; : ; ; ; ; .

    1.1. , 1,5 2,5 2. : , (. 1.1). ( ) ( ), .

    . : , , , ( ) . . 0,7-1,5 , , (lamina lucida), , (lamina densa),

    . ( ) , , (- -, ). , . .

  • 5

    . . . 3-15 ( ) , . ( 2000) , . , . 1-3 ( ). , , . , , . ( , ). . 1-2 . . . , . . . . 28 . - : , (. -mides), ( ), , , . , , , . , . , . , - , , . : , .

  • 6

    ( , ) . , , . , , . , . , , . , , . , (- - ). ( , ) , , -. , . ( ) . . - . , , , , . , : . . . . ; , (, ) . , , , , . . () . () . , , . , , . , . (, ), , , , , , - .

  • 7

    . , , , . . , - . . (, , ), . , . . , ( ), ( ), . , . , , . ( -, , , , .), . ( ) . , , , . : , - [ . ., 1994]. . , . . , , , . . , . , . , , . , .

  • 8

    . ( , , , ) , (, .). . . , . , , . (, , , ), , , , , ( 400-900 2), . , , . , . () , , , , , , , , , . , , . . () . , 5- , . , 5-, , . , : , , . ( ) ( -) . ( ). . . , ( ) , . . .

  • 9

    , , , . , . , ( ). . . , . . , - - . , . - , , (4,5-5,5), , . , - ( ) ( ), . . 2 , 100 . , 10% , . : - - . . . , , , , . . (), ( ), ( ). , . , . , , .

  • 10

    , . , , , , , . , , . , , .

    , . , . , , . , . - , , , , . , , , . , . , , . . - , . , . . , , . : , () , () .

  • 11

    . , 1-2 , . , , . , . , : (), () (-). 1000 ( 2 5 ), 2-3 , 100 . , , , . . , , , . , - . , , . . . , . . . - . 4 , 6. , . , , ( , ). , , , , . , (). , (). . , . , . . (). ,

  • 12

    , . . , . , , : , , , , , , (. 1.1). 1.1

    ,

    : (6- ); ; ; ( ) . : ; . : ; ; - ; . : ; ; -

    D (); ( )

    ; - ; ;

    ; ;

    -

    , ,

    ; , ; - -;

    ,

    2 ,

    , .

    .

    : -; , ; : ;

  • 13

    ; - (, , , ); .

    2.1. () , , . , , , ( ), , . . , . , . , , . LE- ; () , ( , , , .), . , , . , , , , , . , . , . , , . , ( ), , , . , . , , , , . , . . , , .

  • 14

    , , , , . (, - ). - ( ), ( ) . -, , . ( ). . , . , , , (, , , , , , , , .). (, , ), - , , , - (, ), (, , ). () . (, , ). . . , , , , , . , , , , ( , .). , , (, ) , .

    2.2. (. 2.1). , , (. ).

    , . , (. 2.1).

  • 15

    . . , , , . : . , . , . . . , ( ), , () .

  • 16

    , . . , . . . . . . . , ( ), ( ) ( ). , -. . . , , , . , , . . , , . : . () . . , . - ( , ) . , . . . .

    , , , , , , , (. 2.2). 2.2

  • 17

  • 18

  • 19

  • 20

    . 2.2.

    . - , . - . ( ). () (). , perrhexin per diapedesim, . - .

  • 21

    - - . ( , , ). (- ) , , () ( ). , (, .), ( ). (urtica) - , . ( 24 ) . - , (, , - .). . (, ). , (papula) , -. : 1. . - : , . 2. . , (, , .) (, ) . 3. . ( , .) . 4. (, , , .). . ( ), (-) () . ( 2 ), - ( 5-7 ), ( 2-3 ) (5 ).

  • 22

    (tuberculum) 2 7 , (). . (, , , .). . - -, . , . , ( ) ( ). (nodus) , , . -. . . , , , (, ). , , , , . , ( , , , ) , . (vesicula) , 1 5-10 , .

    -, . : , , - . (bulla, pemphigj - ,

    10 , - . , . ( -) . . , . . - (, ) (- ) (). , ( ), ( ) ( ).

    I

  • 23

    (pustula) , 1 10 , .

    , . : . ( ) -. ( ). -, . (, ), . . , -.

    , , , , , , , , (. 2.3). . 2.3

  • 24

  • 25

    (macula) .

    , , ; - , . (erosio) - .

    , - (, ). .

    (ulcus) : - , ( ), , ( , - ).

  • 26

    , , , , , ( , ). . , .

    (cicatrix) , . (), () (). - -, , , (, ). , ; , , .

    (squama) .

    . (, ) - . ( ) () . : ( ), -, ( ), (- ) ( ).

    (crusta) . : - , -, -. --, . . , . (, , ) .

    (fissura, rhagas) , . , ( ), ( ) . ( ) ( ), .

    , (excoriatio) .

  • 27

    . , *. , , , , , . - , , , . , . (eschara) , . - ( , , .) , .

    , , , , .

    (keratosis) , - .

    ( ). . . , (, ). (lichenificatio) , , - , . , , - . ( , ), (, , ).

    (vegetatio) ( ) .

    . , , ( ). , , ( , ).

  • 28

    (dermatosclerosis) . , . . , . (anetodermia) () . , (anetos (.) ). , . ( , ), . (atrophodermia) . . . - , , .

    3

    . : ; . *

    , ; : . . , . () , . , ( ). , , . , , ( ). ,

  • 29

    , , . . ( ). , , . , . , , , . , . , . !. , , .

    3.1. : , , , , , . , , , - . ( , -), , , , , , . , , ' -, . (, , .) . , , . (, , , , ), , (, , , , ), , ( , , , , , , .) . ( ). , , () , . ,

  • 30

    (, ), , , 6- .

    3.1.1. - . , . , . . , , , , - . . , -, . . . , , (). .

    3.1.2. ( ) (). (). , . - Candida, (, , -, .). - , , . , . , . , , : , , . , . , , -. : , (), , -. , -, , , .

    3.1.3. , -

  • 31

    . , . , 1-2- . . , . - . , -, - , . . : , , , . . , . , , .

    3.1.4. ( ): , , , . , , . ; , () , , . -, , . , , . , , (), . : , - , , - , , , , - (, , ), , , , , , . , .

  • 32

    . , . , , . ( 2/3 ) , 1/3 . (100-300 ). . ( , .) (40-60 ). , . , . , , , , , , .

    3-1-5. ,-- , ,-. , . (1 ) II , . -, - (, , . .). (), (), - (), (), (), (), (). II (), (), (), (), , (), (), - (), , (). - , - , . II - () . ( ) . . , : , , .

  • 33

    , .

    3.1.6. (). . () , () . . , , . , . , , , , - . - .

    3.1.7. , . , ( , , ). , . , , , . - - , , , . , - , . , , . , . , , . , , - -. , .

    3.2. 3.2.1.

    , .

  • 34

    ( ). , , , . . . . . , , : , , , , , , . . , , . , , . ; ; . . , , , . . . , , , , .

    3.2.2. : , (), , , , , , , , . , . , . , , , - . . - , , - . , . , , - ( I). ( ) -

  • 35

    ( ) , . , , . : (410 ) 4-6 , . : 2-5 , 5-10 ( !). 1,52 , 2-3 (2-4 ). - : 68 , , 3-4 , . , . (). . ( , ), (, ) ( 2). , , . . . , , - , , (). , , , , , , , . . , . , , , . (). . , . () , . (30%), (10-20%) ( 3). - 2 . . ( ) (3540%) ( 4). , , , -

    (). , . ,

  • 36

    . , , . (, -, .), . (, , .), . . 50% 50% (, , ) ( 8). ( 1 : 1) , , , . , , , , , , . , ( 9). , . . . . . , . . . . , , -, . , , , . ( ) , , 2 : 1 ( 5). ( ) , , . , . , . , , , . , , , . , .

  • 37

    , . , ( 6). , ( ), , , . , , , , . , . : , , . , , . , . . , , , . , . , , , . , , , ; ; ( 7). , ( , , , , ). , , . . , ( , .) ( 10). , , , , . : , , , . , , , , , , -. , (, ).

  • 38

    , . , . , .

    1 Rp.: Tannini Acidi borici ana 10,0 Aquae destillatae 500 ml M.D.S.

    2 Rp.: Xeroformii 10,0 Zinci oxydi Talci ana 20,0 M. f. pulvis D.S.

    3 Rp.: Zinci oxydi

    Amyli ana 15,0

    Glycerini 10,0 ml

    Aq. destillalae ad 100,0 ml

    M. I. suspension

    D. S.

    4 Rp.: Zinci oxydi 35,0 Ol. Helianthi 65.0

    M. f. suspensio

    D.S.

    5

    Rp.: Lanolini Vaselini Aq. destillatae ana 30,0

    M. f. craemoris D. S.

    6 Rp.: Zinci oxydi 10,0 Vaselini ad 100,0 M. f. unguentum

    D. S.

    7

    Rp.: Sulfuris praecipitati 20,0 Vaselini ad 100,0

    M. f. unguentum

    D. S.

    8 Rp.: Zinci oxydi

    Amyh ana 25,0 Vaselini 50,0

    M. f. pasta

    D. S.

    9 Rp.: Acidi borici 2,0

    Ichthyoli 3,0 Zinci oxydi

    Talci

    Vaselini ana 25,0 M. f. pasta

    D. S.

  • 39

    10 Rp.: Acidi lactici

    Acidi salicylici Resorcini ana 10,0

    Oleum Ricini 3,0 Cotlodii ad 100.0 M. D. S.

    3.2.3. , . , . : , , -, , , , , (). , , - . , . , 2% , (5-10-30%) - . 5% , 5% , . , , , . - . : 1-2% , 0,25% , 0,1% , . , . , , , . ( 5% 10% ) , , , . , 2% ( ) . 2-5% ( ) . . : . () - . , . - , . -.

  • 40

    () , , , . , , - . . , , : - (-V), (), (), (), (, , ) . , , . , , . , -, . (-V , , , ), ( , ), ( , , ). , , . , , . () (, ), , , . , , . , , , . : 1) , 30 , 50 200 , 1 ; 2) , ; 3) ; 4) ; 5) ( ) , . , .

  • 41

    , , . ( ) . . ( ) , . . . . , , , , , -. - , , , . () , -. , . , , . , . , . . : -. , . , , , , , , . , . . , , . . , - . , . , , .

    4

  • 42

    : , , , -. ; , ; , , - ; : , , , , ; , , ( - ).

    : , ; ; ; - , , - ; . 4.1. , ( , derma ), , (- ). , , , . . . . 3 : ( ), ( ). , , . . . : , , , , -, , . , -, - . ( ) , . -

  • 43

    , . - . , , (), -, , , -, , . , - , , . , - , . . , -. : - (, , , , .). , . ( ), ( , , , , , .). . . : (-, , .). ( , , - .). (, .). (, ). ( , ; -/; .). , . . , - ( - - ). , , . , ,

  • 44

    , , .

    . . . , , (--) . , . , . , . , : , , ( ), -. , , , , , . , : . ( ), . , : , . , . , : . - , : . . - , ( ): . - . . , . (, , , .), . . . . - ( ), - , , -

  • 45

    . . , , - , ( ), , . , , (). ( ) . (). () . , , - . . . , , , , . , (, , ), , , . - () , ( ). ()

    ()

    1.

    -,

    2. , ,

    - 3.

    , , 4. , , , - -

    ,

    5. , -

    6.

    4.2.

    (ostiofolliculitis) . ( 2-3 ) , . , .

  • 46

    . , , , , (, , , .). , . , 2-3 . - , , . (, ) ( ), - .

    (folliculitis) .

    . . . , 5-7 . , , 5 . , . 2-3 . 4-7 , . , , , , , , . . , .

    , (sycosis staphylogenes, seu vulgaris) , .

    , , ( ), , , , , .

  • 47

    . , . - . . , . , . . , . , , , . () , (. ). , .

    (.: ; (sycosis lupoides)) ,

    (). . , . , , . , , . , , ; , . . , . . . , - , . 2-3 - ( ) , , .

  • 48

    , , , : . . 1 , , . . . , , . . , . , . , , , ( ). ( , - ), , , , - . .

    - . .

    . , . , ( ), , - , . , , . , , . 3-4- , , , . - . 2-3 , .

  • 49

    , , , . , . , , , , , . . . , , , . , - . , . 40 , , , . . : , , . , , , , , . , . , , . . , , - , . , . . ( ) ( ). . , - , . . ( ), , .

  • 50

    , , , (, .). ( , ). , , , ( ). , ( ). , . ( - ). - ( ), Trichophyton ecfothrix. - . , , , , , . () (). , , , . , , , , , , . ( ) . : , (, , ), , .

    (carbunculus, , . carbo ) , - .

    . . ( , , , .). . , ( , , , ).

  • 51

    . , , 5 7 --. - . - . : , , . 5-7 , . . (carbo , .). - , , - . ( ). . 2-3 , . , , . , , , , 2-3 . . , , , , , . . , . . . , .

    (hidradenitis) .

    . , . . , , , , , . , , - (, , ), - , , (. ).

  • 52

    . , . , . , - , . , , , . . - . , , . ( ). , . . , . . .

    (impetigo staphylogenes) , , . . , ( ). . 71 , . . . 2-3- , I , ( ). , . , . , 1-1,5 , , , -. , , - - . , , .

  • 53

    . 1-1,5 , . . , ( ), - . - . . (pemphigoid staphylogenes) , . (II) (71), . () - (, , .) ( , .). . . , - . . 3-5- ( 2-3- ). , , 0,5-1 . . , 1 1,5 , , -. , , . , . , . , , , . , , . , : , , , . : , , , . - . - 3-4

  • 54

    , . . . . . ( ). - , , ( , , ). . () , , , - . . . - , II . (1878 .), , SSS-syndrom (Staphylococcal Scalden Skin Syndrome).

    . II - 71 . SSS-syndrom ( , .), () (, , ), . () . , . . , , , , . (40-4 ) . 12-14 , . , . , , II ( ). , , . - - . .

  • 55

    (, ) . . - , . . . ( - ). , , , - , () () . , , SSS-syndrome. . - . - .

    4.3. -

    (impetigo streptogenes) -.

    . . : ( ), , . . . . - , . , , , , . ( !), - . . , . - . , , , . . .

  • 56

    . ( ). , . , ( , ), - . 3-6 . : , () , , ( . - ), () . (impetigo circinata) - . , . (impetigo bullosa) , . (, , ) , ( ). , , , . , , . ( , ) , , . (impetigo angularis, impetigo fissurica), , . -, . , . , , . . , - , , , . - , , . - (- , ).

  • 57

    , . , . , , , , , . . ( ) - , , ( ). .

    , (impetigo vulgaris, contagiosa), , . . - . , , - . , , , , . ( ) ( ). (intertrigo, . inter , tero ) , . . , (), , ( , .), ( ). , - . , , , , . : - ( ) , , -. , ,

  • 58

    . , . . , , . . , , , , --.

    (streptodermia chronica diffusa) - , , . , . (, ), . . . , , . , , , , . - - , - . , , , . , . , . , , . . . .

    (ecthyma vulgare), , .

    . , ( , .). (, ), , , , .

  • 59

    . , , , . , - . . , . , . , . , , . , 2-4 , . , . , . , , ; . . : , , ; . . , , , - .

    (.: erysipelas) , .

    . (, , , .), . . , , . , , . , . . - . , , , . , , ( ). , , , , . (

  • 60

    ), , -. ( 39-40* ) (, , , ). , . (, ), - ( - ), - ( ) ( ) , , . . . (), , , , . , , , - . , ( , , ), -0 . , .

    4.4. () . : ( ) ; - ; . . (, , , , .). , . - , , , . ( -, .), .

  • 61

    , , , , , , . ; 1. . 2. . 3. . 4. - . 5. . , , , - , (). -, .

    .

    . - . (, , ) ( ). , , , 0,5 2 . , . , --. , , . - . .

    . 18-30 . , , , . , , . - . , . , , -

  • 62

    . , , . , , . , . , . , , . . . , . , . , , (), (- .). () 0,5-1 / 12-16 . , . , , , , .

    4.5. : 1. , .. () . 2. ( , , , .). 3. ( ; , , , ).

    , . () , ().

  • 63

    , , . . : , , , . , , ( - ). ( ) , , -, . , . (, in vitro ). ( ) . , : 1. ? 2. ? 3. ( - , , - )? , , . , , , - ( -, ). . . , , , . - , , .

  • 64

    , , - , . , , . - , ( 1-2 ), (, , .). , (, .). , , - , ( 20-30 ) , 3% . .

    5

    . : , (), , : , , , , , , , ; : , - ; ; ; ( , ). -: ; , , , ; , ; ; () - ; - ;

  • 65

    ; , ; ; - ; - .

    5.1. , - (22 , 16 1 -). , 4 : -, , , , , : , , , , ().

    5.2.

    , , , .

    . Pityrosporum orbiculare (seu Malassezia furfur). . . - - , , , . , . . - - ( ) . : (, ), , . - - . , . , ( ).

  • 66

    , . , . , , . - , , . - . . . , 30% , (, , , ). 5% , . - . . . . . , . - , . (, .) , . . , , . , , , . 5.3

    (. ) - , Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, (. . 5.1). ( ;, ), ( ) ( ).

    5.3.1.

    , , Microsporum - .

  • 67

    . Microsporum canis ( , , ). Microsporum ferrugineum, Microsporum audouinii. Microsporum gypseum , . , , . . 2-4 . . : 4-6 , , , . ( ). . , . , . , . canis, . ( 1-2 ). 0,52-3 . , . . ( ) . . . (. ). . .

    5.3.2.

    , Trichophyton

    , . . . . : endothrix () , , ectothrix () . -, . , , . , .

  • 68

    : , -. Trichophyton violaceum Trichophyton tonsurans. - , , . , . . . , . , ( ). (2-3 ), , . , (, ). , . - ( , ). . . , . . . -- , . . . , , . , , , . , . , , ( ), - ( 1-2 ) . , . , - ( , , , ), - . (-). , . ,

  • 69

    , . . , - , , , - . *-- . . - - : Trichophyton mentagrophytes ( ) Trichophyton verrucosum ( ). . - , - , . , . - . , , , . , , . , , . , , kerion Celsi ( - ). . 2-3 , , . . . , - , . - . 2-3 5-7 . (. ). . -- , , Tr. rubrum, . . , : ( ); ; - ; ;

  • 70

    . , , , -3 (. . 5.4). , , . - . , . , , , (. . 5.3). 10-12 . - , , , 0,05% , 2-3% . , , 1-2% , 10-15% - . , - - . 2-5% ( ). - . . - . , , , , , (3-7%), (. . 5.3). - (. ). . , . , ( , , ), ( ). , . , , 10 . : , ; ; ;

  • 71

    , ; ; ; ; , ; - . , , 2 , .

    5.3.3.

    , , , . . (Trichophyton rubrum) (Trichophyton mentagrophytes, var. interdigitaie), Candida - (Epidermophyton floccosum). , , , - , . , . ; , , , , , . . . , . , , , , , . , , , . , (Trichophyton rubrum), - . . : , , , , --. . IIIIV . . .

  • 72

    . , , . . . . , . : , , . . - - . , ( ). , , , . . . . , (), . , , . - , . . . . . . . , . , . , . , , . . . , - . , . , . , , . . ,

  • 73

    . -- . . , . . . , , . , (Trichophyton mentagrophytes, var. interdigitale), , . , , . mentagrophytes (var. interdigitale) , , - , (). . . , . (. ). . , -, (. . 5.3). , -- 2-3% , 1-2% , 0,05% , 0*~2% , , , ). , (2-5% , 5% , 2-5% - .) . 2-3 , , (). , . , , , , , . , , . . , , , . 10% , 25% .

  • 74

    0,5% , ( ).

    5.3.4. . (Trichophyton rubrum), (Trichophyton mentagrophytes, var. interdigitale).

    . , . . - . . , (), , . * . , , . . . , , , . (. ). .

    5.3.5.

    , .

    . , . - Candida. . , , . , . . , , , , - , . , , , , ,

  • 75

    . : , ( ), . , , , , . . , . , , . 80% 20% . I V . , , . , -, , . - , 85% & -. . , . - . Trichophyton mentagrophytes ( 90% ), - Aspergillus. , , . . , , . , , , . . , ( ). --, . , Candida. , . (. ). . , , . . : ( 1/3 1/3), ( ), /

  • 76

    , , , . , , . * : , . , , . (. . 5.3, 5.4) , . . .

    5.3.6. . , . . . , , , , , , - . , - - , . , - . , , . . : -, - -, . - , , , - , . , , . - - . - - - , - .

  • 77

    , . - , . - , . . . , , , , , . (. ). . (. . 5.3, 5.4). , , .

    5.3.7.

    , , .

    , , . . , . , , , , . , . . , . , , . . , , , . , , , , - , , . , . . , .

  • 78

    . , , . , , (, , ). . , , , (). (. ). . , , . - (1-2%), (1-2%), (0,05%), , , 1-3 . . , , (. ). . , 2% 2% . , , . ., .

    5.3.8. , , , , , , (. , , , ), ( , ). .

    5.4.

    , , , Candida.

    . Candida albicans. (Candida tropicalis, Candida krusei .). Candida -, , . . Candida , ( ). Candida , , , , . ,

  • 79

    , , , Candida. , Candida 50% . . Candida . . Candida , , . , , - , (), . , , . , , , . , , -, . : , , , . , ( ). , (, ). () . . : 1. (, , , ). 2. () ( - ). 3. ( ): , , , . (, , -, , , .) . : : , - , ( ), -, , . : , , (). . ( ): (, soor)\

  • 80

    ; ( ); . , . 2-3 . , , . - . . , , . - . ( ). . , . , . . ( ). , , , - , . , , . , . . - ( ). . . . , , , . , . . , , . , . .

  • 81

    , . ( , - , , ) , , . ( ); , IIIIV , . , . - , . , , . (-) . . . ( ) (-) . , , . - . - . , . - . , , - , , . , , , . - . . (. ). , Candida . . , ( ). , Candida - . - Candida (, , .). .

  • 82

    0,05% 0,01% . (, .) () : , , . . (0,05% 0,01% ), 1-2% 1-2% , . - , , , , , , , , - , , , - . , . (, , ) , . ( , , , , .) . 50-100 1-2 ; 100 2 ; 200 2-3 . . , : , , , , , , , . , , .

    5.5.

    . : . , .

  • 83

    . , (, , ). . (- ). . , , . , ( , ). - , , . , , . . ( ) . , (. . 5.2). . , , . . - , - ( ) . ( , ). - . . . 30% . . . , ( 400) . . 30% ,

  • 84

    . . 30% . 2030 . , , . . . . . , ( ), . (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton), (L. canis ferrugineum, . violaceum, verrucosum gypseum). . . , , , , - , , , , , . , , . . , 30% . . . -, , -- -. - . , , , , . . . Candida .

    5.1

  • 85

  • 86

    5.2

  • 87

  • 88

    6

    , . - - , . : , , , , , , ; - ; , - ; : , , - ;

  • 89

    .

    6.1. , , . , . , - . 80 8 - . 3 , . 1- 2- (-1, -2, HSV), (-3, , VZV). -. -, -. , , -6, -7 -8 .

    6.1.1. ( , herpes simplex) I . () - . -1 -2 . -, , . 70% 80-90% . , , . (, , . .). -1 , -2 . , -1 , -2 . 70% -2 30% -1. : (, ); ( , , , ); -; ( ); ( , ). . , . -. -, , , .

  • 90

    : , , , . , , , , . ( - , - ). , . , , . , . , , . , . . , , . -. , . , , ; , , , . . , , , , . , ( ) ( ). ( ). 2-14 8090% , . . 1020% , . , , , , . . , , . 0 39-^40* , , , . - ,

  • 91

    , , , , , . . , . , , . , , , , , . 2-3 . , , . , , , . . , . , . , , , , . , . , . , . , . . . 710- , . . , , , , , -. , , , , . , ( -). : . , , , , , . . , , . , . , .

  • 92

    (). 6 5-6 1_25 . , . - , , - . . - . ( ). . , Herpes progenitalis, , , . . , . , . , 7 . . , , , 10-14 . , , , . , . . , , , ; , , . . 8 , , , . , . , , 22% , 78% -2 . - . , . , . .

    6.1.2. ( , herpes zoster) . 3 () , . .

  • 93

    3- , . . 7 . -, . ( ). , . -3 6-8 . 90% , . . . , , . -3 . : -, . , . , . , , . . , , . . , , . . , ( - ). , , . , . , : -, . ( ), . , . , , , , . . , , -,

  • 94

    , , , . , . -, , , . . , , - . - . , , , .

    6.1.3. . , , , , . ( ). , . . . , , . . . ( ), . , . - (, , , - .). ; , , . . , -. 1-1,5 , , . , 3940 . , , . . , . , ,

  • 95

    , . . . , , , , . : , , . , , 70% . , 20% . . . . -- , . , . , , . , , -. 80%.

    : , . , , . , . . , , , , 710 , ( 4 ). . , . , , , , , (- ). , , . , ECHO.

    :

    ( ); ( ); .

  • 96

    , , . 1 6 , : , , - . 5% , 2-3-5%, . . (, 50% .); (, , .); ; - (, ) 7 . , . 1 3 , , . / (). (, , ). , , , . , . - ( , 2 ). . , , , . , (, , ) . (, .). , . II , . . . ( , ), (, -, , ), . . III . , , ( 2 ). IV .

  • 97

    - (1 3-6 ), , . - . (, , , - .); - , . .

    . , , - , , . , . . , . . , -. , ( , , ). , . , , , . : . . , , ( ) - . , , , . , .

    6.2. . . (Papovaviridae),

  • 98

    - . , : () (-), () (polioma), (va) . . () . , -1 , -2 , -3 , -4 , -5, 6, 11 . . - , . , . , . () , , , . , , - , , , . . , , -. , . . , , . . , , , . . , , , , , , . , . . - ( ). , . , , , . 2 , , per, - , ( -4). . : ;

  • 99

    , ( ). : ; (, -, , . .), ;

    : , , - , 5-.

    6.3. , , . . . . . . , , - . , , . . . , , . , . , , , - . , -- -***** . . -, . . . , , . , , ( ) 25 , , , . , . , . , , - .

  • 100

    . 14 6 . - . , 5-10 6-12 . . , , . . , 6-9 , , 3-4 . , , , , , . , , . , , , , , . - , . . . , . , - , , , - . . , , . 2-3 . , , , 5-10% .

    7 3

    7.1. .

    : , , ; ; , -; : , ; , ( ); . - .

  • 101

    (scabies) , . . , Sar-coptes (Acarus) scabiei var. hominis. , ^ . 100 . ( ), ( 0,5-1 ) , , . , , 4-6 . 0,1 5 . . 3-4 , . 2-3 , < ; 3-4 ( ). , , . . , , . : , 55 10 , 80 . npi (, - , .). . , . . ( , , , .). , , , , . . . , . , < . , - , . < , . , . ] 3 14 . , ,

  • 102

    , . , - . - : , . . : - , . . . , , ( ), , , . . , . . , . 5-7 . , , . - (0,50,7 ) - . , . - ( ), , . - ( ), ( ) . . , () . . ( ), . , , , ( ) . :

  • 103

    , , ( ). , . . ( ) , . ( ) , , . . ( - ). - , . (, , , , , , , ). . , , . , . , . ( , .). , . - , . , . ( , , , ), , , . , - . : , , , . , , - , . -, ( ), . .

  • 104

    , . 40% 30% , . , . ( ), , - (. ). : (- , , , , ); ( , ); ( ). : , , (), , . - - . , , . - . , , , , , , (.

    ). . , , (, ). , ( , , , , .). , , ( , , ). , : ( ), ; , : ; ;

  • 105

    ; . . : ( ! ). , : . (20% , 30 ), 10 10- : . 10% . ( 2 ), ( ), ( 2 ). , , , . : . * ; ! . 2- ( 4- ). , 3 . 061 . , , (20%, 6-10%) . . . 5 ( ), 4 , 2 4 . , ( ). . . 60% 200 ( 1) 6% 200 ( 2). 1 (, ) , , 10 ( 2 ). 5- . ( 5-10 ), 6% . 5 . . 3 . 1 2 . 4- . , SPREGAL ( ; SCAT, ) . ( ) SPREGAL 20-30 , if

  • 106

    . 12 . . ( ). ( ) . 2-3 . . (--). , . 1% () . 12-24 . . , . , , , . 5 ( ), 4 , 2 4 . , ( ). . . 60% 200 ( 1) 6% 200 ( 2). 1 (, ) , , 10 ( 2 ). 5- . ( 5-10 ), 6% . 5 . . 3 . 1 2 . 4- . , SPREGAL ( ; SCAT, ) . ( ) SPREGAL 20-30 , if . 12 . . ( ). ( ) . 2-3 . .

  • 107

    (--). , . 1% () . 12-24 . . , . , , , . , , , . . ( ) , . , . . (), (), . , , . , , ( 089). ( , , , .). , ( ). ( ). ( ), ( 3-5 ) , -, 0,2% .

    7.2. . : , , ; , ; , , .; : ; , ; ;

  • 108

    ( , ). (pediculosis) .

    . , . (Pediculi capitis) - , 2-3 () 3-5 (). , () 0,7-0,8 , . . (Pediculi vestimenti) - 3-4 () 3-5 (). () , . (Pediculi pubis), (1-2 ) , - , . ( ). , , . , , , . ( ). ( ), ( , , , , .). . . . , . , , . , . , . . . . , . -. , (, , , -. , - . .

  • 109

    , . . . () , , . , . , ; ( 1 ) ( , maculae -leae), . . , . . ( ), . : ; ( ); , , , , , , ( 80 , , ). , ( ). -. () - 0,5% . , . - (PARA-PLUS) , , , . , . 10 . 7 , , . , , . , - (, , , .).

    8

  • 110

    . :

    , , - ; : - . . , . , - . . . , . ( , ). . , . ( , ) ( ). . : 1. ( ). . , . 2. () . . . - () : 3. () . . 4. ( ). . , - . ( , ). . , , , , . . () - . , .

  • 111

    , . . . - ( ), . - , , . , . . ( ), : , , , . : - ( ). ( , , ), ( , ) - ( , ). () . . ( , ) . , , . . , , - . . . , -. , - - . , . . - , ( , , , ). . . . , . : 0,5-1 , ,

  • 112

    , - . -- . - . , , , , . . - , . . , . . : , , . - - ( ) . ( ) . . -. (--, ). . . : , , , ; ; ; ( ). ( ) . . . , , . . , , , exjuvantibus. . . (+, -+ ). 9-12 . 2 5 . (11 , , , ). (6, , .), , - , , .

  • 113

    9 . : , , ; : , , - ; ; .

    () - , . leprae.

    , . . - Mycobacterium leprae - , Mycobac-teriaceae. . . . . , -. . . -. . 2-3 , . , - . 2-3 . , , . , . . . (L), (), , (), (J). . , . . , , , . . . - , . . 3-5 . , .

  • 114

    , , , . () , . . . . , , . . , , . . , , , , . , , , . 39~40 , , , , . . , . . . - , ; . - , , , (, , ). . . , . . , , . , . , . , . ( ) . , (, ), . - (, , ). . . , , V, IV III , , , . . . ( ), (), ( ).

  • 115

    . ( ). ( ). -, . : 6 1 . 3-3,5 . (), , . 1-2 , 2-4 . , - - . . . - . . . 3-5 . , . . . - , , , , , . , . 5-6 1-2 , . 4-8 . - , - - . . , . , . . . , - 1-3 . (1-2 ), . , . *. , , .

  • 116

    . , ( ), - . . , 250 3 , 8,8 . , , , . , , . . . ( 1,5 ), , ( ), .

    10

    . : , , ; : .

    - , .

    Phleboiomus. , . . ^ : Leishmania tropica major Leishmania tropica minor, (I ) (II ) . Leishmania tropica major -. Leishmania tropica minor , . . , .

    11

    11 .1. . : ;

  • 117

    -; ; ; ; : , , - ; ; ; .

    11.1.1.

    (dermatitis) , . . : 1. , , , , , , , , . 2. , , , . . , . . . . IV () , . .

    ,

    11.1.2. : - ; ; ; ; ; . . . ,

  • 118

    / () . , - II () . , III () . , , IV . , . , ( , , , , , .), , . , , I II . . , , ( ). (dermatitis intertriginosa, intertrigo) . (, , , , , , .). . - , - , , . , , . I II . III IV . (pernio). , , , . , 0o . , , , (, , .) .

  • 119

    , . , , - . , , , . , , , . . , , , , . , . . . . , . , , . IIIIV . , - . 1,5-2 , . , - , .

    , () : , , , , ; , -; , , , , . ( ) . , , , - . , , I (), ( , , .). , ( ), , .

  • 120

    : 0,5-1% , 60-70% 20-40% . . . , III . : , , . , , , . , , , . . , -- .

    11.1.3. () , . . , . , (, ), ( , 11 .). . , , , . , . , () (UV) UV- ( UV- ). , . UV- , , . UVC 200-290 , . U (290-320 ) , , , . UVA (320-400 ) , , pea UVA- .

  • 121

    , , . , , , , , , (, , ). UVA UVB , ( ), UV- . . , , . , -, . , , ( , , ). . , . , , . , . , . , , - ( ). , . UVA UVB, , , . , : ( , , ); ( , , , , .). . - . 4-6 (I ), (II ). - , . . , , .

  • 122

    (II / ). . , ( , , ). , , , , -, . . - , , , . , , . ^ . , . . - . - . , ( ). . - , - - . ( ), ( ), - ( ). , ( -, ) .

    -, -, -, . , , . , -, , . - . -, , . , , . , , .

  • 123

    1-2 3 . . . () 3,75 . , 2 . , 2 . , . 8 12 / - , , . , , . , 1-1,5 , . . 12 20 II , , -- . , , . , . , , , . 25 II / . , . , . . , , , , , , . - . ( , , ). ( ) , , . , - -, , . , , . . . . - . , .

  • 124

    .

    11.1.4. , . . , ( , , .). , . , ( , , ), . - : ; ; ; , ; , , , , , ( ) . , , (, ) , . . , . , , , . . , , , . , , . .

    11.1.5. : , , , ; . (, , ). , I II . I , .

  • 125

    , . . - . , , ( III IV ), ( ).

    11.1.6. .

    : , - ; : , , - ; , .

    ( ) , - .

    . ( , .), , , (, , .), , , , . , . , , . (IV ) . -, -. . . , - . , . , , . , ,

  • 126

    . , . . , , . ( 2-4 ). , - , . , () , . . (, .) (- .). , , (), -- - . , , , . , , - , ( , , .). 2-3 . . . . (), , . , . , , , . , . ( ), , , ; . . .

  • 127

    . (, , .), . , . ( , .). . . , , , . ( , , , , .). . , 30% 10% . . , . , - , (2% , 0,25% , .). , , , (2-5% , 5% .), , - (0,1% 0,1% - .), . , , -3 ] (3-5%), . ( ] ), .

    11.2. .

    : , ; : , ; ; ; .

  • 128

    ( -) , .

    . 3 : , . - . " . | . , . (, , , , , , .). () () , , , , . : - - , IgE, IgA, . ( ), . . , , , . . ( -- ) . 1. : ) ; ) ; ) .

  • 129

    2. : ) ; ) ; ) (); ) ( ). 3. : ) (); ) ( ); ) ; ) (); ) ; ) . . , (, , , ). . , (), . , , . , , , , , ( ). , . - : (). . , , (). , , - . . 2-3 . , . , . . , . , , . , , , . ( , , ) . ,

  • 130

    . . , , , . . . , . . , -. , , , . . , . ( . nummularis ), , . , ( ). , , 1,53 , , , . . . . , -- . , , . . - , . . , , , -. : , , , , , . . () . , , () .

  • 131

    . , , . . . . . : , , - ; , ; ; ; ; . . , , . , , , (, , , ). () , (, .) . , . .

    11.3.

    . - , . , . : ; , , , ; - , ; : , ; , ; .

    -

  • 132

    () , . () , , , . , . . , (, , , , , , -, ) . : , ; (); ( , ); , ( ), , , , , . , , , , , , , ( , , ). , .

    , , , , , , , . . , . , , () . - - , lgE-, , . , (, , , ). ( ), , .

  • 133

    . . , ( ). , . . . , , . , - . , , , , , -, . , -, -, -- . , . - , () . - , , , , . () - (. ) . , , , , , , , . , . () ( ), , ( , , , , , .). , (. ). - . , . - . , , - , .

  • 134

    , , , , , - . : , . , , , . , , , , , . (), . , . - . , . ( ) , (, , ), , . 2 5-6 , , , . , - . , , , . , . . . - . , , - . . . (. ). , ( , , , , , .) , ( , , .). - -

  • 135

    - 1 4-6 - . . . , -. 2-3 . . : , , , . (. ). . . . . . , , (). : ; ; ; ; ; ( , , , , ); (, , , , - .); ( , , , ). . , ( , , ). - , in vitro . , , , . 60-70%. , , ( ). . , , ( , , , , .).

  • 136

    , , , , . ( ). . : , ( ), . , . , . , - , , . . , , . - ( ), ( ). . . ( ) , , , . , - (. ). , , . - (. ) - . (, , , ) , ( , , , , ) . : 1. ( , .). 2. .

  • 137

    , , , , 25% . , , 5% , . , - , . 3. , .

    11.4. - - , , .

    11.4.1. ( , ) 1882 . I. Quinke, - , . , ( ) () . , , , , . - . , , . , , . (, , , ), . (), , , , - . , , , , . . , , , , . , ( ), , . , , " . - - , -. , . . , ,

  • 138

    . . , , , . , , . , . : 0,5-1 0,1% . 2-4 2,5% . 2 0,1% - . . , 2-3 . . , 3-4 , - . (. ).

    11.4.2. ( ) A. Lyell 1956 . , . . - , , , . ( ). , - ( , , , .) , , , . . . 4 , , , . . , , . 38-39 , , , , , - , , , , , . , . , .

  • 139

    , , , . . . , . , , , . . , , . - . II . , . , , , , , , - , . , -, . . , , , , , , , , , . , , , , . , , 80% 7-15- . , (1,5-2 ) - , . . , . , , , . . . ( ) . ; , ; ; , ; ; ( );

  • 140

    ; . . . : , . , - . -, , - , , , . : (- , 5% ). 200-300 .

    , . : per os 100-200 ( 300-400 /). 1,5-2 . -, , - . , . . . , .- , , , 1,5-2 .

    11.4.3.

    () ( ) , , - .

  • 141

    . - , . : , , ; (, , , , .); (, ); (, ). : (, , , .); ( ); , , ; ( - ). . . . : ( ); ( -); ( ). 1860 F. b. , . , . , . , . , - 3 . - . , . , . ( ).; , - , , , , , . 5% , , , , ( ) . . (, , , - ).

  • 142

    79 , 2-5 , 2 . . -- , , -. ( -), 1922 Stevens Johnson, , . 39,540,5 , - , . , , , . . , , , , . - , , , , . ( ), . , , , . -- . (. ). , (, , ). , ; , . . . . . , , . , -, (. ) . . 1. (- , ). (, , ). 2. - . - . - (1 / ), - .

  • 143

    - () . 3. , . - . , , . - 2% - 0,5% . -- (, , , ) . (, - .).

    11.5. .

    : , ; : , ; ; ; . 0,5-2%, 25%. - , . IgE- . . . , , . . . , . , , . . . . : 1. .

  • 144

    2. . 3. - . - . 4. . 5. - . - 3 . 3 . : , , , , , , , , , , , , . . , . 2 2 ( ) : - . . . . , , . , , , . . . . . , , (-). . ( ) 2 ;ict I . --/ , ( ; ). , . . , , -, . , . ; ( ), . . ( )

  • 145

    . . , , -. . , , . . , . . . . . : , , , , . , , . , , . . , . . , - Pityrosporum. . . , , , . , , , , , . , , , , , , , , , . . , . , , . 5 10 . .

  • 146

    , , , - (). . (). - . , . , . . . - . ,-- . ( 20 ). . . . , , -. , , . - . . - ( ) . - . . . . . - . , .

    11.6. . :

    , - ; : , ; ; ; .

    (neurodermitis circumscripta) .

    . ,

  • 147

    ( , .). . . , , . . : , , . .

    11.7. .

    : , ; : , ; ; ; .

    , , -.

    (, STROPHULUS INFANTUM) 3 3 . - , - , , , . . , , , , 2-3 . . 6-12 , . - . . , , . - , .

    (STROPHULUS ADULTORUM S. TEMPORANEA) . . . , , . . - , - . .

  • 148

    20-40 . -- , , . . , 1 , , , . . , . . , , , - , , . . , . . .

    11.8.

    . : ; : ; . , , , , .

    ( , , ) ( ). - . , , - , . . ( , , , .), . , , , . : (), ( ): - (- ). . . - ( -, ) . / . . . , ( , ). , , , , . .

  • 149

    , , . , , . , . . 90% . . . - , . -. , . . - . , , 40 , . ( , . .). , , , ( ) . . ( ) ( ) . : , , . , : 1) , ; 2) ; 3) , - , , , , , , , , ; 4) , ; 5) ; 6) . .

  • 150

    .

    11.9. . : ; -; ; ; ; ; : ; ; : ; , ; , ; .

    , . , . , , , . . , , , . , . ( ), ( ) (, , ). , . , ; . (. 11.1).

  • 151

    () : . . , , . . , - ( ) 90%, , ( , Wegener, ChurgStrauss), - 40-60%. , . , . . , . , -. ,

  • 152

    , , , , , . . 11.1, - (),

    - ( )

    Churg-Strauss (.: )

    . . . . 2 12 ( ) - , . , , ( 70% ); , - ( 50%). ( 10%). . 60% , , . . . , - , , , . , . . . , .

    Wegener . (?) . . . - , , , . , , , . , . 8085% , . , .

  • 153

    ( 60% ), ( 60%); (22 12% ). 40-50% , , . . 5 . . 2 : - . , . . ( ), . . 12 .

    1994 . . . - , Churg-Strauss. ( 90% ), ( 50%), - ( 50%), ( 60%). 40% ( , ). . , . , . . , , - .

    () (, )

    () - . . HbsAg ( 40-70% ). - . , ,

  • 154

    . , . . . . , , , . , , , . , , , . . . 25-40% ; , . . . , 1550% , , . , , . , , . , , ( , -. 1981 ). , - , , - , ( ). , , . 5 . , . , - . , 94% , () 4% . , , , , , . , , , , . . . . () . .

  • 155

    . . . - , -- , - , - , , , . , , . (). . (!) . . , , , . - , , , , - . - , , , . , . . , , . - . , - () (20-40 ) . . , . () 13%. , - - . (18-24 ) 90%.

    () . (. 11.2). , . 30% .

  • 156

    . , , , . 2 : ( ) ( ). . , . . 11.3 ( . . ). , .

  • 157

  • 158

    . , , . , , , -- , , , . ; . . . - , - 4 11 - ( ) 1-2 . , , . -, . . 4~5 . - , .

  • 159

    , . . . . , . - ( ) , , , . . , - . - , npi , , . - , . , . . ( ; . , . - ( ) , . . ; . . . ; . ( -) npi . , . , . - : , , - . - . , , , , . , , , . . . , . . . .

  • 160

    , . - ( ) , , , . . - , - . - , npi , , . - , . , . . ( ; . , . - ( ) , . . ; . . . . ( -) npi . , . , . - : , , . - . , , , , . , , , . .

    , : ( , .); (, , ); (, , - , ); ;

  • 161

    (, , , , ); (, , ); , ; IgA, G, ; - ; ; ; -; ( , , , - , , - .); ; : , , , IgA . , , . . . . , ( ) . ( , .). . , , - , , , . , , , ( 40 /, - , 2-, - .) - 40-60 7-10 . , . - - (, ), . 5000 , 6 , . -

  • 162

    . . (, ) (, .) , . . : , , . , . , , , , , . , , - ; 1-2% , , (), . . , , (, -), 5-10% . . - .

    12

    . : , ; ; ; ; ; ; : ; - ; ;

  • 163

    .

    (cheilitis) . 12.1.

    (, , -, ) (, , , -, ).

    12.2.

    , -

    . || , () . . . , , , , , , , , , - , . , , , . . , , () , . . . , , , . . , , : , , , , . . . , , . , . , , . . . .

  • 164

    5-7 . , . , , , . , ( , , , ), , (UVA UVB-). , . ( 1-2 ) - . , . , ( 2 ) (). . . , (). . . : , , , (, .), ( ), , , . . . . , --. , , . . . . -- . . (1 % , .), ( 3-5 ). . , . 12.3.

    - , .

  • 165

    . . (, , .). . . . . , . . , , . -, . , . , . , . . . , . (SPF) . , , . . .

    12.4.

    , . . , . . . ( ) ( ) . . . , . - - . , . , - . , . - - , , . .

  • 166

    . . . , . , .

    12.5.

    , , . . . . ( , .).^'.1 ^ffSfl^^ . , , , . 10-20 . . . . , , , . , . . . 20-30% . . . , . . , . - . , . , . - .

  • 167

    12.6.

    12.6.1. - . . . . , , , . , . , , . , , . . - . , . . . . , .

    12.6.2.

    , .

    -. , (, ). . , , , , - . , , , , . . . , , , , . . , .

  • 168

    12.6.3. (, - , , , ( ). (impetigo ftssurica, sea angulus infectiosus) , , , - . - , , . . . , , , . , . : , . , , , , . , , . , . . (, , ): / , . , . (herpes symplex) , . , , 12.6.6. : , , -, -. . , . , . , - , , . - ( ).

  • 169

    . , -. . - . . . , , , - . , . -. - . , . . . . , , , . - , . ( SPF ). : , , -, , . , . ( 2 ) - , , ( , . .). . - , . . - . , . , . . . , , . . , , . , , .

  • 170

    . . .

    , . . () , , , , (). , , , . , . 2 () , - . , - , , . . , , . , (, , ) 6 () ( ). . . . , .

    13

    - . , . - : , , , ; ; : , ; ; ; .

    , , . 13.1. () , .

  • 171

    , , , , . : () , , , , , ( ). ( ). (, , , ). 13.2. , , . - .

    , , -. , ( , , , , .), , . , , I II . . , , ( ), . (dermatitis intertriginosa, intertrigo) . . , , ( , .).

    , , , , . , , , . I II () . III IV () . (pernio). , , , , .

    ,

    (, ) , ,

  • 172

    , , . ( ) . , , , , . , , (), , , , , , . I II . III IV ( ) . . . , I II . IIIIV ( ). , , . , , , , , . . - (3-4% 2% ), . ( ), , , - , . , . , I-II , : , , . , , , , , , , . - . , ,

  • 173

    . , , , , , . , , . , , . , , . , ( , , ) - .

    13.3.

    , , , - . , , . () , . () , (. , , ). , . , , , , (, , , ), , , , , -- , (, -, , ), , , , , , .

    13.4.

    , , , , , , ( ). , , , , , . , , , , , , , . () , -

  • 174

    , , , , , (. . ). ( . melanos , ) . , - , . , . , , , , , . . -, . - , . : , , , , . ( , , .). , . , (, , ), . , , , , . . . , (3, 4-, 1, 2, 5, 6-, .). (, ) , . , , - (), , . , , , , , . - . , , , . - - . . , , - .

    13.5.

  • 175

    , . , , , . , , ( ), , , , , , , , , , . , , . . , , , , . , , - , -.

    13.6.

    13.6.1.

    ( ) , , (, , , , ). . Bacillus rhusiopathia suis, , , . , , . . \ 7 ( 2 ). - , , . . , , . ( ), , , . , , , , () . ( , ), , , , , . , , - ().

  • 176

    . - . 70% , , , - .

    , . . . 75-80% - (typus humanus), 20-25% (typus bovinus), . (typus gallina-ceus). ( ). . , , (, - ). , . (tuberculosis verrucosa cutis). , , ( , , ). . . , - , ( ). , , . , . , . , . : , , , . , ( ) - , , , . , , .

  • 177

    , , . - , . , , , , . , . . .

    (anthrax) , - , - , . . Bacillus anthracis Bacillus, . - . . , . (110 ) 4 . 1015 , , . . : , , , , . : , , -, (, -). (, , ). , , , . . . - . - . - , , , -- .

  • 178

    . 14 , 2-3 . () () . 98-99% . : ( ); ; ; . . , , . , 10-20 . , , , . 1-3 - . , - . . 1224 2-3 , . -. ( , ) . () . , , , ( ; , ). 1-2 , . , ( . anthrax ). . . (, , ) , . , - . . . . 1-2 . , .

  • 179

    . , . , . . . , . 2-3- , , . . , , . 39-40 , - . 5-6 , , . , . , , , , . . , - , . . , , , . . , . . - , , - . , . - . . . , , , . . , , , , , .

  • 180

    . 24 78 . 4-6 8-10 . : 20 , 4080 . 400 . , , , - . , , , . . . . , , (, ) . , . , , 2 . . . .

    Can (malleus) , , . . Pseudomonas mallei , . : 1,5 , , , , . , . . . , , , , . (, , , ), . , . . . . , . . . . ,

  • 181

    (, , ), . . , , , . . , . , . , , , , . . . . 1 5 , 2-3 . 38-40* , , . ( ) , , , - , , 1-2 . . . 5-7- , . , , . - . . , . , - , , . , , , . - . 2-5 . . cam . - 3 . , , . . , - .

  • 182

    . . , , . . . , . 50%. , , . , , , . . , , . , , . . . ( ) , 10-15- . , , . , , , , - . , . - , . , . - -- , : , ; ; (, .) ; - ; ; ; ; , , 15 ; (0,1 / 5 ); .

    13.6.2. ()

  • 183

    . Parapoxvirus . . . (, , , , ). . . . 5 , I4 . , , . 2-3 1,5 . . , , . - -. . . -, . 1-2 , , . , , . , , . . ( ), . , . - , - , , - . - - . , - (), , - , , . . . . . , , .

    ( , ORF)

  • 184

    . , , , . . ( , .), . , , . , ( ). . . 5-6- ( ) - , . 2-3 . , . - - . 3-6 , , - . .

    . .

    , -, .

    ( ), . , . , . . . , , , , . . . . .

    13.6.3. , , (. ).

    , , , , Microsporum gypseum, . , .

  • 185

    .

    Endoth-rix ( ) , . . -- , Eetothrix ( ). , ( Trichophyton mentagrophytes). , ( Trichophyton verrucosum. , , , ). - , , -. , , .

    13.6.4.

    , , , , , , . -- , , (, , , .); * > : (Sarcoptes hominis), , . , , , . , . , , . . , , .

    ( LARVA MIGRANS)

  • 186

    Larva migrans , , . . . (Schistosomatidae), , (Ancylostoma canis, A. brasilien-sis, Strongyloides .). . , . , , , . . , , , . , - , , . . , . , , , ( ). , , . 1-2 ( 5-6 ) . , ( 1-5 ). 4-6 , . , . . . () 25-50 / () 200 5-7 . , ( , ).

    14

  • 187

    : , , , -. : , , , ; : ; ; ; ; , .

    14.1.

    ( , psoriasis) - - , , , . 3% , 20-50 . . . . (, , , , , ). . - , 1-2 , - . , - . , , . ( ), - , . . : 2-5 , , , , . . , ,

  • 188

    . ( ). , , , , ( ), . , , ( ). - , , ( ). : , ( ), . . , >- , . - , . , . , , , , ( ). ( ). . , - ( ), - ( ). , , , . , ; , . , , . . - -, . . . . - , . , , .

  • 189

    ( ), , ( ). . , , . , . . , -, ( ). - , (, , .). , , . - , , , , , . . , . , , . , . , . . : () , - (). ( ) , , . , , , . , , , . , . . , , . . ( ) , . ( ) , 2-5 . , , . , . , .

  • 190

    , . , . (. 14.1). . , . , , .

    14.2.

    (lichen ruber planus) - , . , . 30 60. . : (), , , ( ), - ( , , , , , , .), , - , , ,

  • 191

    ( 55% ). . - , ( ), () , . - . , , . , . . . , , , , . ( ) . , . , , , . - , , 40-60% : , , , , . () , - , , , , , . - . , . ( ) , , , - . , , ; , . . . : , (), , , --, .

  • 192

    . , , , . . . () ( ) - , , . . : , , , . () , . , , . , lgG- . . . . . , . - (, , ) - . - , . - . & - ( -- ). : , , - . , , . . . , ,

  • 193

    , , -. . (). , - --. , . , , . , , . , . , . 2/3 . . -- , . 50 , . , . , , , . , . : -, ( ), ( ), . , . ( , CD4) . ( ) . . , lgM, IgA, IgG 3. . - , - , , , , .

  • 194

    , , . : 1) ; 2) ( ); 3) - ( ); 4) ( ); 5) ( ); 6) , , ; 7) - ; 8) , . , ( - ). , - . -.

    14.3. (pityriasis rosea) , . 15 40 . . - , () 2 30 . , , , . . , . , ; , , . , , ; , . , . - (). ( ) . 5-6 . . . . .

  • 195

    . . . - , , , .

    14.4. , , ; , ; : ; ; ; -; ; - .

    14.4.1. , . : 1. () : , , , . 2. : , , - (herpes gestationis). 3. : , -- . 4. : --, -. ,