กำหนดการและขนตอนการรบมอบต วน กเร ยนช น ม. 1 - 5 ป การส กษา 2562

วนเลารท 1 ธนวาคม 2561 รนโรงอาหารช น 1 อาคาร ร*. .)0ร6{วเา แอแโรงเร ยนมงฟอรตว ทยาลย

1. กำหนดการมอบต ว เวลา 08.30 - 11.30 น.

2. ช นตอนการรบมอบตว

จ ดท 1 - แสดงบตรประจำตวสอบของนกเร ยนเพ อลงทะเบยน

- รบเอกสารเพ มเต ม

จ ดท 2 - ตรวจเอกสาร โดยผ ปกครองเร ยงเอกสารตามลำด บก อน-หล ง ด งน (เอกลารทขาด ลงวนท

3 - 7 ธนวาคม 2561 ทห องวชาการ ชน 2 อาคารเซนตแมร)

1. เอกสารกำหนดการและขนตอนการรบมอบตว (2 แผน)

2. แบบตรวจเอกสารประกอบการรบมอบตว

3. ลำเนาสต บ ตรของนกเรยน (พรอมรบรองลำเนา)

4. ลำเนาทะเบยนบานของนกเรยน (พรอมรบรองลำเนา)

5. ลำเนาทะเบยนบานของบดาผใหกำเนด (พรอมรบรองลำเนา)

6. ลำเนาทะเบยนบานของมารดาผโหกำเนด (พรอมรบรองลำเนา)

7. ลำเนาทะเบยนบานของผปกครองทใมใชบดา/มารดา (ถ าม /พรอมรบรองลำเนา)

8. หนงสอยนยอมของผปกครองและนกเรยน

9. รายการแสดงคาใชจายเพอการดกษา (เฉพาะแผนการเรยนทมอบตวเขาเรยน)

10. รายการอปกรณ และเครองแตงกายนกเรยน

11. เอกสารประชาสมพ นธและนดหมายกำหนดการตาง6]

12. ใบสมครสมาช กวสาม ญสมาคมดษย เก ามงฟอรตวทยาลย (1 แผน)

13. ใบสมครเขาเป นสมาชกสมาคมผปกครองและครโรงเรยนมงฟอรตวทยาลย

- จ ดรบแลกเงนลำหรบผปกครองทประสงคจะชำระคาใชจ ายในการมอบตวดวยเงนสด

จ ดท 3 รบบตรควชำระเงน (แยกเปนแบบชำระดวยเงนสด ชำระดวยบตรเครดต 00/4 0/4130

ชำระดวยบตรเครดตอน ๆจ ดท 4 ชำระคาใชจายในการมอบตวนกเรยนตามคว

จ ดท 5 สม ครสมาช กว สาม ญสมาคมดษย เก ามงฟอรต (ยกเว นน กเร ยนโรงเร ยนมงฟอรตว ทยาลย

ทงลองแผนก)

จ ดท 6 สม ครสมาช กสมาคมผปกครองและคร (ยกเว นน กเร ยนโรงเร ยนมงฟอรตว ทยาลย

ทงลองแผนก)

-2-

การบรจาคเง นสน บสนนกองท นสว สด การคร บ คลากรแสะกองท นพฒนาโรงเร ยนมงฟอรตว ทยาล ย

1. กรณ ท ท านผ ปกครองใต แจ งบร จาคเง นใว ล วงหน าแล ว ขอความกรณาท านชำระเงน

พรอมกบคาใชจายเพอการมอบตว

2. กรณ ท ท านผ ปกครองโม ใต แจ งบร จาคเง นใว ล วงหน า ทางโรงเร ยนขอเช ญชวนทาน

ผปกครองรวมบรจาคเงนฯ ตามกำลงศรทธา

หมายเหต1. นกเรยนชน ม. 3 โรงเรยนมงฟอรตวทยาลย เรยนตอชน ม. 4 ใช เลขประจำต วน กเร ยนเด ม

และนกเรยนโรงเรยนมงฟอรตวทยาลย แผนกประถม เรยนตอชน ม. 1 ใชเลขประจำตวนกเรยนใหม

2. เงนบรจาคฯ กรณาชำระดวยเงนลด

3. กร ณ าชำระค าใช จ ายในการมอบต วด วยเง นสด (กร ณ าเตร ยมเง นสดให เท าก บจำนวนเง น

ท จะชำระตามระต บช นและแผนการเร ยน) บตรเครดต VIร/\ และ /ฬ/457^8 0/480 /

4. กรณ ชำระดวยบตรเครดต 715/4 และ /ฬ/\57^8 0/480 จะเส ยค าธรรมเน ยมเพ มร อยละ 2

5. ชำระดวยบตรเครดตธนาคารกสกรใทยประเภท 00,4/5โ ! 0/413อ จะใต ร บการยกเว นค าธรรมเน ยม

6. ขอความร วมม อท านผ ปกครองช อเคร องแบบน กเร ยนท โรงเร ยนจำหน าย เพ อใหเครองแบบ

นกเรยนมความถกตองตรงกน

7. ผ ปกครองน กเร ยนโรงเร ยนมงฟอร ตว ทยาล ย ท งลองแผนก ท ย งคงด างชำระค าธรรมเน ยม

การด กษาจะต องดำเน นการชำระค าธรรมเน ยมการด กษาท คงด างให ครบจนส งภาคเร ยนปจจ บ น จ งจะ

อนญาตใหรบมอบตวเขาเรยนตอ

8. รายการแสดงค าใช จ ายในการมอบตวเช าเร ยนทกระด บช นและท กแผนการเร ยนจะแสดงใวใน

ใบเสรจรบเงนและตดบอรดแสดงใวภายในโรงอาหารในวนมอบตว

9. ค าใช จ ายในการร บมอบต วใม รวมค าหน งส อ เร ยนและค าช ดน กด กษาว ชาทหาร ค าช ดล กเส อ

ค าช ดเนตรนาร ค าสม ครสมาช กว สาม ญ สมาคมด ษ ย เก ามงฟ อร ตว ทยาล ย และสมาคมผ ปกครองและคร

โรงเร ยนมงฟอรตว ทยาล ย ทางโรงเร ยนจะแจงราคาค าหน งส อเร ยน คาเรยนและคาชดนกดกษาวซาทหารให

ทราบผานทางเวบใชด พพพ.กาอกปอโบ(ว(ะ.แา และ นก6@/ฬอกป011 อกครง

10. ขอเช ญสมครเป นสมาซ ก นก©(ฐ)/ฬอกปอ!ฯ: ทน

แบบตรวจเอกสารประกอบการมอบตว เพอเขาเรยน โรงเรยนมงฟอรตวทยาลย ประจำปการศกษา 2562เลขทมอบตว........

(เจาหนาทเปนผกรอก)

เลขประจำตวนกเรยน ม.ว

ขอ-สกล (นาย/นาง/นางสาว/เดกขาย/เดกหญง)........................................................ เลขประจำตวสอบ.....................

เขาเรยนระดบขน ม............ แผนการเรยน........................................ หลกสตร ฏ . .ปกต.......0.5ก.51!รเา กโ๐.5โลกา.

เอกสารประกอบการมอบตว

( ) 1. ใบประวตนกเรยน (พมพจากทบนทกขอมลทางเวบไซดของโรงเรยน) จำนวน 1 ฉบบ

( ) 2. สำเนาสตบตรของนกเรยน (พรอมรบรองสำเนา)

( ) 3. สำเนาทะเบยนบานของนกเรยน (พรอมรบรองสำเนา)

( ) 4. สำเนาทะเบยนบานของบดาผใหกำเนด (พรอมรบรองสำเนา)

( ) 5. สำเนาทะเบยนบานของมารดาผใหกำเนด (พรอมรบรองสำเนา)

( ) 6. สำเนาใบเปลยนขอ-นามสกล (ถาม)

( ) 7. กรณผปกครองไมใซ บดา/ มารดา

สำเนาทะเบยนบาน (พรอมรบรองสำเนา) เกยวของกบนกเรยน เปน...............................จำนวน 1 ฉบบ

จำนวน 1 ฉบบ

จำนวน 1 ฉบบ

จำนวน 1 ฉบบ

จำนวน 1 ฉบบ

จำนวน 1 ฉบบ

หากผปกครองสงเอกฬารมอบตวโมครบตามททาง'โรงเรยนกำหนด ถอวาการรบมอบตวเปนโมฆะ

ลงขอ.......................................... ผปกครองนกเรยน ลงขอ.

(ภราดาดกดา ฬกนธวฒน)

ผอำนวยการโรงเรยนมงฟอรตวทยาลย

(เฉพาะกรรมการการรบมอบตว/ตรวจเอกสาร)

ผลการตรวจเอกสารการมอบตว

( ) 1. เอกสาร ปพ.1 (ระเบยนผลการเรยน ) ฉบบจบหลกสตรจากโรงเรยนเดม สงเอกสารภายใน วนท 20 - 24 พฤษภาคม 2562

ทงานทะเบยนวดผล ฝายวขาการ ขน 2 อาคารเซนดแม'ร

( ) 2 .

ลงขอ. .กรรมการการรบมอบตว/ตรวจเอกสาร

หนงสอยนยอมของผปกครองและนกเรยน

เขยนทโรงเรยนมงฟอรตวทยาลย

19/1 ถ.มงฟอรต ต.ทาศาลา อ.เมอง จ.เขยงใหม

วนท........เดอน..............................พ.ศ.......................ขาพเจา (บดา/มารดา).................................................. นามสกล........................................ อาย......... ป

อยบานเลขท..........หมท................. ถนน.................................. ตำบล...........................อำเภอ........................

จงหวด........................................เบอรโทร.................................

เปนผปกครองของนกเรยบขอ (ด.ข./ด.ญ./นาย/บ.ส.)............................................นามสกล...............................

ขอเลน...............................เลขประจำตว................................................ไดนำบตรหรอนกเรยนพรอมทงขาพเจามารบทราบและยนยอมปฎบตตามระเบยบของโรงเรยนมงฟอรตวทยาลยวาดวยการอภบาลนกเรยนทกประการ ตงมรายละเอยดตงตอไปน

1. มอบหมายใหทางโรงเรยนดำเนนการอบรมสงสอน (ด.ข./ด.ญ./นาย/น.ส.).............................นามสกล......................................

เขาเรยนขน ม........... ปการศกษา.................... ซงเปนบตรของขาพเจาปฏบตตนตามประกาศโรงเรยนมงฟอรตวทยาลยวาดวยการ

ปกครองนกเรยนและ

1.1 นกเรยนไมยงเกยวกบสงเสพตดหรอมสารเสพตดไวในครอบครองหรอดมของมนเมาและยนยอมใหโรงเรยนตรวจสารเสพตด

1.2 นกเรยนไมมเรองขสาวทงภายในและภายนอกโรงเรยน

1.3 ไมอนญาตใหนกเรยนขายเจาะหหรออวยวะใด ๆของรางกาย

1.4 ไมอนญาตใหนกเรยนหญงเจาะหเกนขางละ 1 ร หรออวยวะใด ๆของรางกาย

1.5 หามเลนการพนนทกประเภทในโรงเรยน

1.6 นกเรยนตองไมถกลงโทษตามคำพพากษาถงทสดของศาล ยกเวนความผดลหโทษโดยประมาท

1.8 นกเรยนตองมาเขาคายพนธสญญาตามทโรงเรยนกำหนด

1.7 นกเรยนตองฝากโทรศพทกบทางโรงเรยนในขวงเวลาเรยนตามทฝายกจการนกเรยนกำหนด

1.9 ผปกครองทอนญาตใหนกเรยนนำรถยนตหรอรถจกรยานยนตมาโรงเรยน ตองมใบขบขและขบรถอยางระมดระวงรวมทงถาม

การตดแปลงสภาพรถ โรงเรยนจะยดรถไวแลวตดตอผปกครองมารบคน

1.10 ผปกครองทมภมลำเนาอยตางจงหวดหรอในจงหวดเขยงใหมประสงคใหถกอยหอพกใหนกเรยนพกอยหอพกครหรอหอพก

เอกขนทมผใหญ/ผปกครองดแลนกเรยนและแจงใหฝายกจการนกเรยนทราบ

1.11 ผปกครองจะตองใหความรวมมอทกครงททางโรงเรยนไตเรยนเขญมาพบหรอเขญประขม

2. หากนกเรยนประพฤต ปฏบต ฝา!]นประกาศโรงเรยนมงฟอรตวทยาลยวาดวยการปกครองนกเรยน หรอหนงสอยนยอมของผปกครอง

และนกเรยนฉบบน ผปกครองยนยอมนำนกเรยนไปเรยบยงสถาบนอนทนท โดยทางโรงเรยนจะออกหลกฐานแสดงผลการเรยนใหนกเรยน

ตอไป

ผปกครองและนกเรยนไดอานขอความทงหมด 2 ขอใหญ เปนทเขาใจและยอมรบทจะปฏบตตามประกาศโรงเรยนมงฟอรต

วทยาลยวาดวยการปกครองนกเรยน และหนงสอฉบบนจงไตลงลายมอขอเปนหลกฐาน

ลงขอ.................................................. นกเรยน

( )

ลงขอ..................................................บดา/มารดา

( )

ลงขอ........... ^ ส * เ ^ ^ ^ ........... หวหนาฝายกจการนกเรยน

(มาสเตอรา

^ .

ลงขอ.

(ภราดา ดร.ศกดา สกนธวฒน)

ฝอานวยการ'โรงเรยนมงฟอรตวทยาลย

ยอดรวมคาใชจายในการมอบตวเขาเรยนซน ม.1- ม.ร ทกแผนการเรยนโรงเรยนมงฟอรตวทยาลย ปการศกษา 2562

ม.1ม.1 ปกต ม. 1 ( หอง (ว!ค:รบ ) ม.1 [ะทฐชรค กกว?โลกา

ขาย หญง ชาย หญง ชาย หญง

40,381.25 39,621.25 43,381.25 42,621.25 70,750.00 69,990.00

ม.2ม.2 ปกต ม. 2 ( หอง (ว!ค:รบ ) ม.2 กก?ชร!า กโ๐5โลกก

ชาย หญง ขาย หญง ชาย หญง

40,301.25 39,541.25 43,301.25 42,541.25 70,670.00 69,910.00

ม.3ม.3 ปกต ม.3 ( หอง (วเก:รบ ) ม.3 กก?ชรค กกว?โลกา

ชาย หญง ขาย หญง ชาย หญง

40,501.25 39,741.25 43,501.25 42,741.25 70,870.00 70,110.00

ม.4 ปกตสายวทย (ปกต) สายวทย ( (ว!ก:รบ ) ศลป-คำนวณ ศลป-ฝรงเศส ศลป-ภาษาจน ศลป-ญปน ศลป-ดนตร

ชาย หญง ชาย หญง ชาย หญง ชาย หญง ชาย หญง ชาย หญง ชาย หญง

38,516.25 37,936.25 41,516.25 40,936.25 41,116.25 40,536.25 42,016.25 41,436.25 42,466.25 41,886.25 42,516.25 41,936.25 41,116.25 40,536.25

ม.4 [ไอทตท9 ?โ(ว9โลกา

ม.5 ปกตสายวทย (ปกต) สายวทย ( (ว!ค:6ป ) ศลป-คำนวณ ศลป-ภาษาจน ศลป-ฝรงเศส ศลป-ญปน ศลป-ดนตร

ขาย หญง ขาย หญง ชาย หญง ขาย หญง ขาย หญง ขาย หญง ขาย หญง

37,736.25 37,156.25 40,736.25 40,156.25 40,336.25 39,756.25 41,336.25 40,756.25 41,236.25 40,656.25 41,736.25 41,156.25 40,336.25 39,756.25

ขาย หญง

46,016.25 45,436.25

ม.4 &(สายวทย) (บรหารธรกจ)

ขาย หญง ขาย หญง

74,050.00 73,470.00 73,650.00 73,070.00

ม.ร &(สายวทย) (บรหารธรกจ)

ขาย หญง ขาย หญง

73,270.00 72,690.00 73,270.00 72,690.00

สวนฃองงานจดซอและทรพยสน

รายการอปกรณ และเครองแตงกายนกเรยน ม.ดน

ปการสกษา 2562

ซอ......................... ............................นามสกล

แผนการเรยน.................................................. เลขทนงสอบ

รายการสนคา

คาขดพละ

เสอ

กางเกง

คาขดพนเมอง ( รบตอนเปดเรยน )

เส อ ..............

กางเกง / ผาถง

คากระเปานกเรยบ ม.ดน

คาหวเขมขด และสาย.......

คาโบวผกผม ( นกเรยนหญง

คาโบวหกระตาย ( นกเรยนหญง

คาถงเหานกเรยน ( 6 X 30.- )

คารองเทานกเรยนซาย...........

คารองเทาพนเมอง ( รบตอนเปดเรยน )

สวนของผปกครอง

รายการอปกรณ และเครองแตงกายนกเรยน ม.ดน

ปการสกษา 2562

ซอ....................................................... นามสกล..................

แผนการเรยน................................................... เลขทนงสอบ

รวมเงนทงสน

( ลงชอ ) ...........................................................ผชำระเงน

( ลงชอ ) ...........................................................ผรบเงน

2,290.00

รายการสนคา

คาขดพละ

เสอ

กางเกง ............................

คาขดพนเมอง ( รบตอนเปดเรยน )

เส อ ...................................

กางเกง / ผาถง...............

คากระเปานกเรยน ม.ดน

ฅๆหวเขมขด และสาย.............

คาโบวผกผม ( นกเรยนหญง )

คาโบวหกระตาย ( นกเรยนหญง )

คาถงเทานกเรยน ( 6 X 30.-)

คารองเทานกเรยนซาย............

คารองเทาพนเมอง ( รบตอนเปดเรยน )

จำนวน

1 ตว

1 ตว

ราคาตอหนวย

นกเรยนชาย

330.00

330.00

นกเรยนหญง

รวมเงนทงสน

( ลงชอ ) ............................................................ผชำระเงน

( ลงชอ ) ............................................................ผรบเงน

330.00

330.00

330.00

330.00

450.00

สวนของงานจด'ชอและ,ทรVIยสน

รายการอปกรณ และเครองแตงกายนกเรยบ ม.ปลาย

จการสก,ษา 2562

สวนของผปกครอง

รายการอปกรณ และเครองแตงกายนกเรยบ ม.ปลาย

ปการสกษา 2562

ขอ.................................................. บามลกล..................

แผนการเรยบ............................................... เลขทนงลอบ

ขอ....................... ............................บามลกล..................

แผบการเรยบ................................................ เลขทนงลอบ

ท รายการสบคา จำบวบราคาตอหนวย

ท รายการสบคา จำบวบราคาตอหนวย

นกเรยบขาย นกเรยบหญง นกเรยบขาย นกเรยบหญง

1 คาชดพละ 1 คาชดพละ

เสอ.............................. 1 ตว 330.00 330.00 เลอ............................... 1 ตว 330.๓ 330.00

กางเกง ......................... 1 ตว 330.00 330.00 กางเกง .......................... 1 ตว 330.00 330.00

2 คาชดพนเมอง ( รบตอบเปคเรยบ ) 2 คาชดพนเมอง ( รบตอบเจดเรยบ )

เลอ................................ 1 ตว 330.00 330.00 เล อ................................. 1 ตว 330.00 330.00

กางเกง / ผากง.............. 1 ตว 330.00 330.00 กางเกง / ผาถง.............. 1 ตว 330.00 330.00

3 คากระเปานกเรยบ 1ใบ 450.00 450.00 - ลากระเปานกเรยบ 1ใบ 450๓ 45000

4 คานวเขมขค และลาย -.. 1 ชด 170.00 170.00 เ ลานวเขมขด และสาย............ 1 ชด 170.00 170.00

5 คากระดมเสอ (นกเรยบหญง ) 1 ชด 50.00 I คากระดมเสอ ( นกเรยบหญง ) 1 ชด 50.00

6 คาโบว‘ผกผม ( นกเรยบหญง ) 2 เลน 50.00 ( ลาโบว'ผกผม ( นกเรยบหญง ) 2 เลน 50.00

7 ลาถงเทานกเรยน ( 6 X 30.- ) 6 ค 180.00 180.00 1 ลาถงเทานกเรยน ( 6 X 30.- ) 6 ค 180.00 180.00

8 ลารองเทานกเรยนขาย........... 1 ค 680.00 ลารองเทานกเรยนขาย........... 1ค 680.00

9 ลารองเทาพนเมอง ( รบตอบเปดเรยน ) 1 ค 250.00 25 ม (. ลารองเทาพนเมอง ( รบตอนเปดเรยบ ) 1 ค 250.00 ' น ' ' ' '1

รวมเงนทงสบ 3,050.00 2,470.00 รวมเงนทงสบ 3,050.00 2,470.00

( ลง?อ ) ........................................................ ผขำระเงบ

( ลงขอ ) ผรบเงน

( ลงขอ ) ........................................................ ผขำระเงบ

( ลงขอ ) ........................................................ผรบเงน

เลขท มอบต ว......

(เจาหนาทเปนผกรอก)

เอ ก ล า ร ป ร ะช า ส ม พ น ธ แ ล ะน ด ห ม า ย ก ำ ห น ด ก า ร ต า ง ๆ ข อ งน ก เร ย น ใ ห ม ป ก า ร ส ก ษ า 2562

1. ก ำ ห น ด ก า ร แ จ ง เล ข ป ร ะจ ำ ต ว น ก เร ย น (ม .ว .) ว ด แ ล ะร บ ช ด น ก เร ย น เค ร อ งแ ต งก าย ฯ ล ฯ

รอบ

กำหนดวนแจง

เลขประจำตว

นกเรยนใหม (ม.ว.)

กำหนดว น

“ ว ดต ว ” ราย ล ะเอ ยด

กำหนดวน

“ ร บ ”

- ม.4 รอบ 1

- 0เโ7^อ ม.4

- ทน ม.4

21 ธนวาคม 2561

ทาง

พพผ.โกอกป๖โไ.(ว(ะ.ปา

5 มกราคม 2562

เวลา 08.30-15.30 น.

ณโรงอาหารโรงเรยน

- คาใชจายเปนคาอปกรณ

เครองแตงกายนกเรยน และชด

นกเรยนไดรวมไวในคาใชจาย

ในการรบมอบตวแลว

- ชดนกเรยน ( ทางโรงเรยนได

จดใหจำนวน 2 ชด ) หาก

ตองการสอเพมขอใหแจงในวน

วดตว

- ในวนวดชดนกเรยน ทาง

โรงเรยนมชดลกเสอ และเนตร

นารจำหนาย

21 มนาคม 2562

เวลา 08.30-15.30 น

ณ โรงอาหารโรงเรยใ,

- ม.4 รอบ 2

- แทรกชน ม.4-514 มกราคม 2562

ทาง

ผผผ.ทาอกปอห.ออ.■เ:เา

19 มกราคม 2562

เวลา 08.30-15.30 น.

ณ โรงอาหารโรงเรยน

21 มนาคม 2562

เวลา 08.30-15.30 น

ณโรงอาหารโรงเรยน

- ม.1 จากประถม

- 01ก1อ ม.1

- ทน ม.1

- แทรกชน ม.1-3

4 ก มภาพ นธ 2562

ทาง

พพผ.ทาอกปอห.0อ.ปา

9 กมภาพนธ 2562

เวลา 08.30-15.30 น.

ณ โรงอาหารโรงเรยน

22 มนาคม 2562

เวลา 08.30-15.30 น

ณ โรงอาหารโรงเรยน

หมายเหต1. นกเรยนชน ม. 3 โรงเรยนมงฟอรต'วทยาลย เรยนตอชน ม. 4 ใช เลขประจำต วน กเร ยนเด ม

2. กำหนดการเรยนภาคฤดรอนทกระดบชน วนท 25 มนาคม - 23 เมษายน 2562

3. กำหนดการเขาคายพนธสญญานกเรยนชน ม. 1 ม. 4 และนกเรยนใหมทกคน

3.1 ชน ม. 4 และ ม. 5 วนเสารท 6 เมษายน 2562

3.2 ชน ม. 1 . ม. 2 และ ม. 3 วนอาทตยท 7 เมษายน 2562

4. คาใชจายในการวบมอบดวไมรวมคาหนงสอเรยน ชดลกเสอ เนตรนาร และคาชดนกสกษาวชาทหาร ทางโรงเรยน

จะแจงคาใชจายใหทราบผานทางเวบไซด พ พ พ .๓ 0กป0โ!.00.เค และ นก6@/ฬอกแอโ1 อกครง

5. ขอเชญสมครเปนสมาธก นก6๏/ฬ0ทแงห ทน

ไบฟมครสมาขกวสามญ(นกเรยน)สมาคมดษยเกามงฟอ?ตวทยาลย

1^0ผ!โอ&! 0011566 /\1บ(Vเผเ /\รร00147!0ผ

วนท..........เดอน................................... พ.ศ

ขาพเขา (นาย.นางสาว,ด.ญ..ด.ข.)...............................................................................................................

นามสกล...................................................................................................................................................

เกดเมอวน'ท............... เดอน..................................... พ.ศ..........................................อาย.........................ป

เพศ..................... เชอขาต..................................... ลญซาต...................................ศาสนา........................

ปดาซอ................................................................... นามสกล...................................................................

มารดาซอ................................................................. นามสกล...................................................................

ทอยปจจบน

รมลไปรษณย........................................................ โทรลพท....................................................................

ขอสมครเขาเปนสมาฃกวสามญรอใสมาคมดบยเกามงฟอ?ตวทยาลยและขอ?บรองวาเมอไดเปนลมา?กรอง

สมาคมดษยเกามงฟอ?ตวทยาลยแสว ขาพเขาจะปฏบตตนไหถกตองตามระเปยบขอปงคบของสมาคมอยาง

เครงค?ด และจะพยายามกระทำการชวยเหลอลนลรมความมงหมายและความเจรญของสมาคมโดยเตมกำลง

ลงซอ . ผ สมคร

สมาคฒปกค!องแสะคาโางท!ณกฟอไต™ยา#ย*๐๓ ๐0? 0๐11,10: เ &ฒโ, ^ เ) *ๆโ๐ช!;ช /^3001*ใไ0#

ใ บ ส ม ค รเขาเปนสมาชกสมาคมผปกครองและครโรงเรยนมงฟอรตวทยาลย

0 เคยสมครแตว (ก!ผากรอก-รายสะเอยตขางลางดวย) 0 คสอดขพ Vเผา*แลข....................0 ใมเคยสมคร

ขาพเจา (นาย. นาง, นางสาว)........................... .....นามสกล.................................. อาย..ไใจจบนอยบานเลขท............ หยท......... ซอย................... ถนน............ .............. ตำบล..............อำเภอ.......... ..............จงนวต.......................... รหสใปรษเนย...................โทรสพห ..................สถานททำงาน................................................................ ..................... ...โทรสพห..................ตำแหนง.......................... .......................................... เปน•นสา. มารคา. อนๆ (โหร?บ)............ซองนกเรยนขอ (นาย. เสทซาย. นางสาว).................................... นามสกล.......เลขประจำคว................................... มอบควIขาสก-ษาคอ'โน-ระคนซน............... จการสก*ๆ ...........และมพนองทเรยนอยในโรงเรยนน แผนกประถมและมธยม ตงนคอ

1 ...............................................................เรยนอยบน........................ หอง..............2 ............................................................ เรยนอยเน................ หอง..........3 ............................................. ............. เรยนอยซน........................ หอง..............4 ............................................................ เรยนอยบน......................หอง................

มความเขาใจในวตกประสงคของลมาคมฯ เปนอยางต และเคมใจซวยเหลอกจการของสมาคมฯ ไนทกโอกาส ขอสมครเปนศมาสกของศมาคมฯ ประเภท

0 ตลอสสพ (คลอส8ท 2,000 บาท)พรอมใบสมครน ขาพเจาใตขาระเงนบำรงการเปนสมาขกมาตวยแตว

สงขอ...................... ............. ยสมคร...../.... /.....

ทพำการสมาคมเสรท19/' ถนนมงพธรคค,''บ*ท-ทา*" ขา;ภอปงองสงหไต'.ร®งใน;.-/000เท*สพต , '.'526-649?