Upload
khangminh22
View
74
Download
0
Embed Size (px)
2
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ .............................................................................................................. 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ
НАРКОМАНИЙ И СВЯЗАННЫХ С НИМИ ЗАБОЛЕВАНИЙ У
ШКОЛЬНИКОВ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРОЙ .................................................. 6
1.1. Проблемы наркомании среди школьников и их заболевания ..................... 6
1.2. Деятельность медицинской сестры в профилактики наркомании
школьников ............................................................................................................ 12
ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
В ПРОФИЛАКТИКЕ НАРКОМАНИИ ШКОЛЬНИКОВ В
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ ............................................................ 25
2.1. Характеристика образовательного учреждения ......................................... 25
2.2. Сестринская программа профилактики наркоманий школьников в
образовательном учреждении .............................................................................. 32
ГЛАВА 3. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СЕСТРИНСКОЙ ПРОГРАММЫ
ПРОФИЛАКТИКИ НАРКОМАНИЙ И СВЯЗАННЫХ С НИМИ
ЗАБОЛЕВАНИЙ У ШКОЛЬНИКОВ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ
УЧРЕЖДЕНИИ ..................................................................................................... 48
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ..................................................................................................... 69
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ..................................................................................... 71
ПРИЛОЖЕНИЕ ..................................................................................................... 74
3
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. Проблема здоровья, связанного с
наркоманией и формирования здорового образа жизни среди школьников
является не просто чрезвычайно важной, но и одной из ключевых для всей
нашей страны.
Школьники – особый контингент в составе населения, состояние
здоровья которого является «барометром» социального благополучия и
уровня медицинского обеспечения предшествующего периода детства, а
также предвестником изменений в здоровье населения в последующие годы.
Наркомания среди молодежи, которая продолжает расширяться в
молодежной среде, отрицательно влияет на формирование здоровья и
здорового образа жизни молодежи. Основной причиной нарушений здоровья
школьников являются модели поведения, связанные с образом жизни
молодого человека. При этом все большую роль в поддержании или
ослаблении ее здоровья, оказывают поведенческие факторы риска.
Работа медицинской сестры в средних образовательных учреждениях и
средних специальных учебных заведениях должна быть направлена на
преодоление этих трудностей, объединив усилия педагогов, психологов,
социальных педагогов, валеологов, врачей и т.д. для реализации обучающих
программ, направленных на проведение профилактики наркомании.
Концепции сохранения и укрепления здоровья учащихся в
современной школе имеют много вариантов своего воплощения, но
большинство из них не предусматривает доминирующее использование
содержательных возможностей педагогической среды образовательного
учреждения и целостной системы ведущих факторов школьной жизни,
призванных обеспечить у детей и подростков формирование ценностного
отношения к культуре здоровья и здорового образа жизни. В организации
работы с подростками и молодежью в сфере укрепления репродуктивного
4
здоровья в настоящее время преобладает медикалистский подход и
достаточно слабо выражен социально-педагогический аспект. В научной
сфере также преобладают разработки медицинских аспектов проблемы
здоровья подростков.
Недостаточная разработанность социальных технологий работы с
учащимися сфере профилактики наркомании обусловила актуальность
выбранной темы исследования.
Объект исследования – профилактика наркомании школьников.
Предмет исследования – деятельности медицинской сестры в
профилактике наркомании школьников в образовательном учреждении.
Цель исследования – сестринская программа профилактики
наркоманий и связанных с ними заболеваний у школьников.
Гипотеза: предполагаем, что разработка и проведение сестринской
программы по профилактике наркомании среди школьников является
эффективным средством формирования здорового образа жизни учащихся.
Задачи:
1. Выявить проблемы наркомании среди школьников и их заболевания.
2. Изучить деятельность медицинской сестры в профилактики
наркомании школьников.
3. Провести исследование деятельности медицинской сестры в
профилактике наркомании школьников в образовательном учреждении.
4. Описать пути совершенствования сестринской программы
профилактики наркоманий и связанных с ними заболеваний у школьников в
образовательном учреждении.
Методологическую основу исследования составляют социально-
психологические и социально-педагогические взгляды на проблему
наркомании среди школьников, современные исследования в области
охраны, социально-психолого-педагогической работы с учащимися по
профилактике наркомании. В исследовании были учтены материалы
5
исследований отечественных и зарубежных ученых по рассматриваемой
проблеме.
Методы исследования:
1. Теоретические методы: анализ социально-психологической и
социально-педагогической литературы по проблеме исследования; синтез;
сравнение; обобщение.
2. Эмпирические методы: наблюдение; анкетирование; разработка и
реализация сестринской программы.
Практическая значимость работы. Результаты исследования имеют
практическое значение для общеобразовательных учреждений и учреждений
социально-реабилитационной направленности. Выводы могут быть
использованы в государственной, региональной и муниципальной
молодежной политике.
Структура работы. Исследование состоит из введения, трех глав,
заключения, списка использованных источников и литературы, приложений.
Во введении обосновывается актуальность, определяются объект и предмет,
формулируются цель и задачи исследования. В первой главе на основе
анализ теоретических источников раскрыты проблемы наркомании среди
школьников и их заболевание, деятельность медицинской сестры в
профилактики наркомании школьников.
Вторая глава посвящена изучению деятельности медицинской сестры в
профилактике наркомании школьников в образовательном учреждении. В
третьей главе раскрыто совершенствование сестринской программы
профилактики наркоманий и связанных с ними заболеваний у школьников в
образовательном учреждении.
6
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ
НАРКОМАНИЙ И СВЯЗАННЫХ С НИМИ ЗАБОЛЕВАНИЙ У
ШКОЛЬНИКОВ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРОЙ
1.1. Проблемы наркомании среди школьников и их заболевание
Наркозависимость – проблема мирового масштаба. Это болезнь
разрушает семьи, калечит судьбы людей, превращая их в рабов своего
пристрастия. Наркомания среди школьников бьет рекорды. 13 лет –
среднестатистический возраст, в котором происходит «знакомство»
подростков с психоактивными веществами. Только по официальным данным,
в средней школе наркотики пробовали 2-3 человек из класса, в старших их
количество увеличивается до 20-30 процентов. Наркологи уверены, что в
действительности эта цифра гораздо выше.
Наркомания - общее название болезней, проявляющихся влечением к
постоянному приему в возрастающих количествах наркотических
лекарственных средств и наркотических веществ, вследствие стойкой
психической и физической зависимости от них с развитием абстиненции при
прекращении их приема; приводит к глубоким изменениям личности и
другим расстройствам психики, а также к нарушениям функций внутренних
органов [2, с. 19]. Масштабы и темпы распространения наркомании в стране
таковы, что ставят под угрозу здоровье молодежи и будущее значительной ее
части, социальную стабильность российского общества в уже ближайшей
перспективе [9, с. 16].
За последние 10 лет число больных наркоманией в России выросло в 12
раз. В России в 2015 году по данным статистики было зарегистрировано 5,99
миллиона человек, принимающих наркотики. 1,87 миллиона из них
составляет школьники и молодежь, но, по оценкам экспертов, реальная
цифра в 6-7 раз выше. При этом наркомания имеет тенденцию к
7
омоложению. По данным Российского НИИ судебной психиатрии,
количество взрослых наркоманов выросло за 10 лет в 8 раз, а наркоманов-
подростков - в 18 раз. Среди детей этот показатель вырос в 24,3 раза [13, с.
24]. Известно, что:
- по данным исследований, в разных регионах России, 44,8%
несовершеннолетних и молодежи (т.е. 4910 тыс. чел.) так или иначе знакомы
с употреблением наркотиков;
- по некоторым данным, в стране насчитывается примерно 4 млн.
людей, употребляющих наркотики, где 76% из них - молодежь от 14 до 30
лет;
- 47,9% из наркозависимых употребляют героин;
- за последние 10 лет число смертей от наркотиков увеличилось в 12
раз, среди детей - в 42 раза, причем в 65% случаев причиной смерти является
передозировка наркотиков. Заболевания, связанные с наркозависимостью,
ежегодно составляют в России 20% всех госпитализаций и 10% всех смертей;
- 1 наркоман за год втягивает в «порочный круг» от 4 до 17 человек;
- получила распространение «семейная наркомания», даже приобщение
родителями малолетних детей к наркотикам. В реанимационные
токсикологические отделения больниц попадают дети 5-7 лет;
- рост наркомании резко обостряет проблему СПИДа. 91%
зарегистрированных в 2000г. ВИЧ-инфицированных - наркоманы.
В современной молодежной субкультуре стремительно формируется
феномен «наркоманического сознания» - жизненный успех, духовное
совершенствование, секс, коммуникация начинают рассматриваться
неотрывно от наркотического «кайфа». Степень материального благополучия
определяется помимо марки автомобиля, дорогой одежды, способности
посещать престижные увеселительные заведения, еще и возможностью
приобретения «дозы» престижного наркотика. Из философских концепций в
молодежной среде наиболее модными стали те, которые основаны на
описании и анализе духовного опыта, приобретенного посредством
8
употребления наркотиков. Некоторые из них являются идеологическим
основанием и оправданием наркотизма.
Большинство детей и подростков стремятся к скорейшему взрослению,
они хотят добиться иного восприятия взрослых. Сегодня наркотики можно
встретить даже в младших классах, и их употребление в столь раннем
возрасте способно сделать ребенка инвалидом и привести к
преждевременной его гибели [18, c. 33].
Практика показывает, что наиболее способными к осмысленной
организации свободного времени выявляются те школьники, чьи родители
находятся на верхних ступенях социальной лестницы, поскольку у них
увеличивается время обучения и подготовки к взрослой жизни. Неспособны
и не приучены к серьезному анализу ситуации, подростки начинают не
только перенимать конкретные недостатки, но, и отвергают прогрессивные
идеи, здоровый образ жизни, культуру, правила поведения и т.п. В последние
годы получены данные о некоторой роли патологической наследственности
наркомании. Во время обследования наркоманов часто проявляют
наследственную отягощенность, от которой частично и зависит риск
возникновения наркотической страсти, хоть это и не обязательно. Это,
прежде всего конституциальная предрасположенность, врожденные
признаки, определяющие характер и личностные особенности будущего
наркомана.
Определенную роль в стремительном росте наркомании среди детей
школьного возраста играют фильмы. Практически все старшеклассники
неоднократно смотрели такие неоднозначные картины, как «На игле», «В
отрыв», «Реквием по мечте» и т.д. В переходном возрасте смысл этих
фильмов воспринимается слишком искаженно. После просмотра каждый
задумывается о том, чтобы попробовать хотя бы спайсы, которые можно с
легкостью заказать через интернет.
9
Факторы, провоцирующие употребление наркотиков детьми, связаны
между собой. Они кроются не только в воспитании ребенка, но и в других
причинах, основными из которых являются:
- Эмоциональная нестабильность школьников;
- Желание казаться более взрослым в кругу одногодок;
- Давление со стороны более авторитетных друзей;
- Банальное детское любопытство – что же такое «кайф»;
- Подростковые депрессии и непонимание со стороны взрослых;
- Занятость матерей и отцов, не замечающих проблем у ребенка.
Лишь единицы школьников, которые уже пробовали наркотики, могут
честно признаться в этом классному руководителю или родителям, боясь их
осуждения или наказания. Умалчивая о проблемах, эти ребята продолжают
употреблять, в то время как им уже требуется лечение наркомании
специалистами [5, c. 11].
Первые признаки приема ребенком наркотических веществ можно
заметить уже через неделю. Однако многие родители считают, что
отставание в учебе, прогулы, поздние возвращения домой и конфликты с
окружающими – проявления переходного возраста, и не уделяют
достаточного внимания надвигающейся беде. Нужно серьезно
насторожиться, если у подростка наблюдаются следующие признаки:
- регулярные перепады настроения, сопровождающиеся криками либо
уходом в изоляцию;
- резкая смена круга друзей и полное безразличие к семейным делам;
- по вечерам у школьника красные глаза, суженные или расширенные
зрачки;
- нарушена координация движений при возвращении домой;
- резко начинает бледнеть кожа, и появляются синяки под глазами;
- ухудшается память и умственные способности, падает успеваемость.
В общеобразовательной школе учебно-воспитательный процесс
ориентирован, прежде всего, на передачу учащимся теоретических знаний,
10
формирование умений и навыков, связанных с определенным кругом
учебных дисциплин. Что же касается проблем самопознания и
самовоспитания, то они пока плохо осознаются участниками педагогического
процесса, а попытки их разрешить носят, как правило, стихийный и
бессистемный характер. Так что воспитание потребности в здоровом образе
жизни больше декларируется, чем реализуется. В последнее время резко
обострилась проблема наркомании в России.
Причины наркомании школьников следующие:
- недооценка и замалчивание социальной опасности наркомании и
токсикомании; плохо поставленная антинаркотическая пропаганда;
- отсутствие должного контроля, за посевом и выращиванием
наркотикосодержащих растений;
- несовершенство охраны и режима отпуска наркотических средств в
аптеках, лечебных учреждениях и т.д.;
- недостатки в профилактической работе правоохранительных органов;
- несвоевременное раскрытие преступлений и изобличение всех
виновных лиц;
- безынициативность и разрозненность действий местных
правоохранительных органов, общественных организаций и медицинских
учреждений, которые в течение многих лет не контролировали ситуацию, а
порой просто игнорировали выполнение принятых постановлений по
данному вопросу;
- распространенность пьянства;
- повсеместная продажа спиртных напитков; бездуховность и низкий
уровень культуры части граждан и др. [8, c.22].
При приеме наркотиков у школьников проявляется поражение мозга,
которое сложно выявить на начальном этапе наркомании, что приводит к
оттягиванию лечения. Конечно, пагубная привычка не развивается в
одночасье, личностные нарушения формируются на протяжении длительного
11
периода времени, проявляясь во всевозможных отклонениях поведения, а
также в умственных и психических расстройствах.
Уже в первые месяцы употребления наркотических веществ у
школьников наблюдаются нервные расстройства. Они испытывают головную
боль, у них нарушается режим сна и бодрствования, снижается и даже
полностью исчезает аппетит. Если ребенок принимает синтетические или
самодельные наркотики, то у него начинают дрожать конечности, появляется
мышечная скованность [6, c. 23].
Абстинентный синдром, или так называемая ломка протекает в течение
8-10 дней и проявляется в виде поноса, рвоты, болей ноющего характера,
сильнейших суставных и мышечных болей, чувства тревоги, страха, паники.
Также для наркоманов-подростков характерны соматические
нарушения: сердечно-сосудистые заболевания, легочные, а также
заболевания ЖКТ и кровеносной системы. Особую опасность представляет
для детей и подростков ВИЧ инфекция, которая приводит к их
преждевременной смерти. Также крайне опасна передозировка, которая
практически всегда провоцирует кому, шок и смерть.
Таким образом, наркомания – это заболевание, которое может
поглотить не только взрослого человека, но даже ребенка. Вопрос
наркомании среди детей и подростков представляет сегодня большую
важность.
12
1.2. Деятельность медицинской сестры в профилактики наркомании
школьников
Школьники, представляя собой наиболее восприимчивую категорию
населения, требуют особенно тщательной профилактической работы. И
школа, являющаяся фактически вторым домом для подростков, отлично
может справиться с данной задачей.
Пропаганда здорового образа жизни (ЗОЖ) является одной из
основных задач медицинских сестер в профилактики наркомании в условиях
общеобразовательной школы. Медицинские сестры должны предоставлять
учащимся максимально полную информацию о вреде наркотиков, причинах
и их последствиях. Сфера деятельности медицинских сестер
образовательных учреждений включает оказание широкого спектра услуг в
рамках первичной медико-санитарной помощи и участие в проведении
высокотехнологичных научных исследований.
Профилактика наркомании медицинской сестрой в школе традиционно
разделяется на три этапа.
Первый - первичная профилактика, которой свойственно избежание
злоупотребления вредными привычками до того, как у злоупотребления
вообще появится шанс иметь место. Например, одной из целей такой
профилактики будет препятствование начальному употреблению вещества.
Вторичная профилактика имеет дело с уже начавшимся
злоупотреблением. Этот тип профилактики аналогичен раннему лечению,
когда проблемы только всплыли на поверхность. Вторичная профилактика
часто используется законной системой, ответственной за неправильное
употребление веществ [2, с.74].
Третья форма профилактики, которая называется третичной,
заключается в лечении школьников, уже в полной мере употребляющих
наркотики и уже полностью зависимых от них. Ее цель заключается в
прекращении употребления и избежании дальнейших ухудшений в
13
организме человека. Третичная профилактика и лечение наркомании
совпадают, но о профилактике обычно говорят, когда инцидент случается
впервые, а о лечении, когда случаются рецидивы.
Методы профилактики применяются в разных областях движения
против вредных привычек: тенденция включить семью (особенно родителей)
в движение; развитие способности сопротивляться, в особенности разработка
стратегий, используемых для избежания давления употребить наркотик;
развитие программ в дополнение к более широким общественным
движениям.
Наиболее распространенными инструментами борьбы с наркотиками в
образовательных учреждениях могут стать образование и усилия
информации в школе. Школьная система является идеальным звеном для
проведения образовательной работы медицинской сестрой относительно
употребления веществ. Многие считают необходимым включить в школьный
курс тем по употреблению алкоголя и других наркотиков, применению таких
программ препятствует часто недостаточная подготовка учителей в области
материалов, касающихся алкоголя и других наркотиков. Тем не менее, в
последние годы произошло много изменений и разрабатываются
соответствующие школьные программы, которые и вводятся в школьный
курс обучения [6, с. 22].
Медицинскими сестрами в школах разрабатывается много программ,
которые проводятся среди школьников, содержат в себе так называемый
эмоциональный компонент. Программы раскрывают школьникам стратегию,
позволяющую делать выбор в жизни и применять эту технику конкретно к
ситуациям с алкоголем и другими наркотиками. Главная деятельность
школьных медицинских сестер заключается в том, что обучающиеся должны
осознать свои чувства по поводу наркотиков и выработать свое отношение к
ним для того, чтобы в ситуациях, связанных с наркотиками, вести себя в
соответствии со своими индивидуальными ценностями.
14
В последние годы значительно возросло число программ
профилактики, которые сфокусированы на развитии альтернатив
употреблению наркотиков и умении распознавать и сопротивляться
давлению, принуждающему к их употреблению. Под развитием альтернатив
употребления наркотиков понимается вовлечение в различные продуктивные
виды деятельности (например, спорт, различные кружки во время каникул).
Пропаганда здорового образа жизни, формирование валеологической
грамотности школьная медицинская сестра может осуществлять через
родительские лектории, радиопередачи, выпуск бюллетеней, стенгазет,
проведение Декады здоровья, чествование спортсменов, участие в акциях
«Всемирный день борьбы со СПИДом», «Всемирный день борьбы с
наркоманией», «Всемирный день здоровья».
Здоровый образ жизни формируется всеми сторонами и проявлениями
общества, связан с личностно-мотивационным воплощением индивидом
своих социальных, психологических и физиологических возможностей и
способностей [6, с. 33].
От того, насколько успешно удается сформировать и закрепить в
сознании принципы и навыки здорового образа жизни в молодом возрасте,
зависит в последующем вся деятельность, препятствующая раскрытию
потенциала личности. По современным представлениям в понятие здорового
образа жизни входят следующие составляющие: отказ от вредных
пристрастий (курение, употребление алкогольных напитков и наркотических
веществ); оптимальный двигательный режим; рациональное питание;
закаливание; личная гигиена; положительные эмоции.
Действия медицинской сестры должны быть направлены не на то,
чтобы школьник бросил курить, употреблять спиртные напитки и
наркотические вещества, а на то, чтобы школьник не начал этого делать.
Иначе говоря, главное - профилактика. Успешная борьба с тем или иным
негативным явлением возможно в том случае, когда известны причины этого
явления.
15
Таким образом, важно способствовать стремлению у подростков
увлечению здоровым образом жизни, это поможет противостоять вредным
привычкам. Раз у подростков есть стремление выработать у себя полезные
качества, важно им помочь в этом.
Основной целью профилактической деятельности школьной
медицинской сестры является воспитание и формирование всесторонне
развитой, творческой, активной, физически здоровой и высоконравственной
личности. Добиться таких результатов возможно только при проведении
профилактики вредных привычек среди детей и их родителей.
Цель: формирование у воспитанников стойкой негативной установки
по отношению к вредным привычкам через осознание здоровья как ценности.
Задачи для школьной медицинской сестры [4,с.20]:
1. Разработка и внедрение комплекса мероприятий по профилактике
вредных привычек, охране и укреплению здоровья среди подростков.
2. Объединение усилий и координация работы педагогов в решении
проблем по профилактике вредных привычек.
3. Создание адаптивной воспитательной и образовательной среды
для подростков, для приобретения ими полезных привычек.
4. Создание системы общественной поддержки проекта, разработка
механизмов реализации и оценка результатов.
Работа с подростками направлена на решение следующих задач:
1. Формирование отношения к своему здоровью и здоровью
окружающих как к важнейшей социальной ценности.
2. Выработка умений и навыков сохранения и укрепления здоровья,
безопасного и ответственного поведения в обществе.
3. Закрепление полезных навыков и привычек.
4. Приобщение воспитанников к разумной физической активности.
5. Обучение умению противостоять разрушительным для здоровья
формам поведения.
16
Система работы представляет собой блочно-модульную структуру и
реализацию профилактических мер по 3 блокам:
1. Информационный, направлен на формирование у детей ценностного
отношения к своему здоровью, готовности соблюдать законы ЗОЖ,
способствует усвоению социально-ценностных поведенческих норм,
коммуникативных навыков обеспечивающих ребёнку эффективную
социальную адаптацию. Важнейшим условием информационного блока по
профилактике вредных привычек, является формирование представлений о
здоровье, как главной человеческой ценности, осознание личной значимости
здоровья, необходимости укреплять его и заботиться о нём.
2. Стимулирующий блок предполагает проведение воспитательной
работы, повышение культурного уровня, организацию разумного
использования свободного времени.
3. Коррекционный блок направлен на развитие навыков обучения в
социальной адаптации, поиск средств, для решения проблем взросления,
регулирования стрессов, осознание положительных свойств личности и
формирование жизненных идей для достижения ЗОЖ. Коррекционная работа
осуществляется в тесном взаимодействии с педагогом-психологом,
социальным педагогом.
В основе деятельности школьной медицинской сестры по реализации
проекта используются три группы принципов [12,с.28]:
1. Системно-структурная группа принципов:
а) непрерывность формирования навыков ЗОЖ на протяжении всех лет
обучения;
б) повторение сведений, относящихся к проблемам здоровья, вредных
привычек, полового и безопасного поведения, при этом привычная
информация должна быть элементарной, а в дальнейшем не каждом
возрастном этапе расширяться за счет введения новых понятий, фактов,
сведений;
17
в) оптимизация задач означает, что обучение здоровому образу жизни
должно соотноситься с целями и задачами подрастающего поколения;
г) конкретность и доступность предполагает, что все сведения должны
излагаться ясно и понятно;
д) системность включает разработку программ на основе системного
анализа актуальной ситуации в стране и состоянии здоровья детей,
подростков и молодежи;
е) стратегическая ценность определяет единую, целостную стратегию
оздоровительно-профилактической деятельности, обуславливающую
основные направления и конкретные мероприятия для образовательного
учреждения;
ж) многоаспектность предполагает позитивное развитие ресурсов
личности, и прежде всего, адекватной самооценки, целенаправленное
формирование прочных навыков и стратегий стресс-преодолевающего
поведения, активное формирование систем социальной поддержки
(социально-психологический центр, психологическая служба).
2. Социальная группа принципов [9,с.79]:
а) деловитость предполагает деловое отношение к обсуждаемым
проблемам;
б) активная инициатива и опережение – воспитанников трудно
оградить от негативных воздействий социума, поэтому лишь своевременные
оздоровительно-профилактические программы способны исключить или, по
крайней мере, смягчить их влияние;
в) готовность личности к обучению ЗОЖ – любая программа обучения
ЗОЖ должна предусматривать работу с личностью, это достигается через
систему тренинговых занятий;
г) выработка индивидуальных и социальных установок – очень важно,
чтобы воспитанники понимали, что здоровый образ жизни является
проявлением межличностных отношений, нравственной и психологической
культуры личности.
18
3. Психологическая группа принципов [10,с.89]:
а) правдивость – уклончивые ответы, обещания разъяснить позже,
ссылки на недостаточную зрелость и неспособность понять приводят к
потере доверия, нарушают контакт с педагогом;
б) доверие – недоверие, подозрение и выспрашивания, как правило,
провоцируют у воспитанников закрытость, обострение интереса к партнерам,
алкоголю, курению, личностно-интимным сторонам жизни человека;
в) поддержка и стимулирование собственного поиска информации,
познании себя и других;
г) адресность – навыки ЗОЖ могут быть сформированы только с
учетом пола, психологического и физического развития, преобразованности
и актуализации проблемы для воспитанников;
д) скрытое оздоровительно-профилактическое воздействие на личность
через игры, интерактивные методы обучения, научно-исследовательские
учебные задания, беседы в условиях похода, участие самих учащихся в
организации оздоровительно-профилактических программ.
Медицинская сестра в условиях общеобразовательного учреждения
реализует программу по профилактике наркомании учащихся, формирования
потребности в здоровом образе жизни «Мы выбираем жизнь».
Проблемы сохранения здоровья учащихся и привития навыков
здорового образа жизни очень актуальны сегодня. Кроме того, анализ
современного состояния проблемы употребления детьми наркотиков показал,
что наблюдаются ярко выраженные тенденции к увеличению количества
детей - наркоманов во всем мире, в том числе и в России, то есть
современная молодёжь попадает в зону социального риска
наркозависимости.
Организм несовершеннолетнего обладает повышенной
чувствительностью к негативному действию наркотических и иных
токсических веществ. В подростковом возрасте происходит основное
формирование личности, становление характера. От того как сложится этот
19
период в жизни человека, в значительной степени зависит вся его
дальнейшая жизнь. Употребление наркотических веществ подростками - это
всего лишь симптом психологических и социально-педагогических проблем.
Для проведения профилактической работы медицинская сестра должна
провести работу по выявлению внутренних причин наркоманического
поведения подростков, которыми являются:
- индивидуальные особенности личности (любопытство, подражание,
неуверенность в себе, наличие комплексов неполноценности, желание занять
лидирующую позицию, дисгармония развития ребёнка);
- неудовлетворённость сложившейся жизнью;
- невозможность осуществления личных планов. К внешним причинам
относятся:
- доступность наркотика;
- способность наркотика повышать настроение и творческую
активность;
- существование мифов о возможностях наркотических веществ
уводить от реальных жизненных проблем;
- микросоциальные (неблагоприятные семейные взаимоотношения,
групповое влияние сверстников, «мода на наркотик», молодёжная
субкультура, неосведомленность педагогов и родителей о причинах и
последствиях наркомании, традиции общества);
- макросоциальные (войны, природные катаклизмы, экономическая
нестабильность в стране, разобщенность государственных структур в деле
профилактики наркомании, неподготовленность всего общества) [22, c. 34].
В связи с этим программа профилактики наркомании, разработанная
медицинской сестрой должна быть нацелена не на уничтожение симптома, а
на устранение глубинных проблем переходного возраста, ориентирована не
на информирование «о последствиях» применения наркотиков, что как уже
доказано, не приносит значимых результатов, а на реальную помощь
подросткам в решении их психологических задач взросления.
20
Использование здоровье сберегающих технологий социально-
культурной деятельности основано не на запугивании подростка
«страшными» фактами из жизни наркоманов или последствиями
употребления наркотиков, а на уважении личности человека при
одновременном обучении его навыкам самоанализа, самостоятельного
выбора решений, умению отстоять свое убеждение в необходимости
здорового образа жизни.
Очень важно активное обучение социально-важным жизненным
навыкам, формирование устойчивости к негативному социальному влиянию,
что позволяет изменить установки на аддитивное поведение, сформировать
способность говорить «нет» в случае социального давления.
Успешность профилактической работы медицинской сестры возможна,
если начинать ее с утверждения здорового образа жизни каждого человека и
здоровой обстановки в обществе [25, c. 31].
Выбор содержания, форм и методов профилактической школьной
медицинской сестры должна определяться следующими принципами:
- принцип возрастного соответствия - содержание, формы и методы
должны соответствовать возрастным возможностям и особенностям развития
детей;
- принцип опережающего воздействия - ранняя профилактика должна
носить опережающий характер. Формирование устойчивости к негативному
воздействию одурманивающих веществ должна осуществляться
заблаговременно, предваряя реальное приобщение ребенка к ним;
- принцип комплексности - у детей необходимо сформировать
представление об опасности любых форм употребления одурманивающих
веществ. Дети должны быть твердо убеждены в том, что нет безвредных
форм наркотизации. Любые одурманивающие вещества - алкоголь, никотин,
наркотики - чрезвычайно опасны для здоровья;
- принцип альтернативности - ранняя профилактика должна носить
альтернативный характер. Ее основная задача - не столько предотвратить
21
реальное приобщение к одурманивающим веществам, сколько сформировать
у ребенка полезные поведенческие навыки и установки, обеспечивающие ему
эффективную социальную адаптацию. Конечно, важно сформировать у
ребенка представление о недопустимости употребления наркотических и
токсикоманических веществ, но не менее важно показать, как без помощи
химических стимуляторов можно сделать свою жизнь интересной и
счастливой;
- принцип «запретной информации». Это означает, что нужно
полностью исключить сведения, способные провоцировать интерес детей к
одурманивающим веществам, например рассказ о «привлекательных»
свойствах одурманивающих веществ или о способах их применения. Не
следует обсуждать с детьми те аспекты наркотизации, которые неактуальны
для их возраста. Например, это ситуации, связанные с использованием
наркотиков. Если нет каких-то особенных обстоятельств (кто-то в классе уже
сталкивался с людьми, использующими наркотические вещества),
акцентировать внимание детей на этой теме не стоит. С детьми нужно
говорить только о том, что они уже наблюдали в жизни;
- принцип вовлечения в реализацию программы родителей учащихся
[8, c. 22].
Для достижения поставленных целей используются как
долговременные, так и краткосрочные формы проведения программы:
1.Профилактическая работа с детьми:
- Проведение анкетирования учащихся 8-10 классов с целью выяснения
их отношения к наркотикам, к здоровому образу жизни (Информация
прилагается).
-Организация телефона доверия для оказания консультативной
социально-психологической помощи детям и их семьям;
-Участие в краевой профилактической акции «Уроки для детей и их
родителей» Проведение Брифинга с учащимися 9-х классов, с приглашением
инспектора ПДН, а также выступление агитбригады КУБГУ.
22
- Проведение «Круглого стола» по теме «Мы за здоровый образ жизни»
с учащимися 10 классов и Проведение бесед с учащимися 8-х классов на
тему: «Как сказать наркотикам «Нет!». Проведение бесед с учащимися 5-6
класов на тему «История возникновения наркотиков».
- Классные часы в 8-х классах «Правда о курении».
- Викторина «В объятиях табачного дыма», посвященная Всемирному
Дню борьбы с курением среди учащихся 5-х классов и Беседа с учащимися 9-
х классов «Мотивы употребления алкоголя» и Мониторинг жизненных
ценностей старшеклассников.
-Беседа школьного врача «Профилактика токсикомании». Участие в
краевых соревнованиях школьников «Кубань Олимпийская – против
наркотиков».
-Участие в краевых соревнованиях под девизом «Спорт против
наркотиков!»
- Проведение интернет-уроков.
- Мероприятия, посвященные Дню борьбы со СПИДом и Спортивный
праздник «Папа, мама, я – спортивная семья» [11, c. 23].
Медицинская сестра совместно с учителями должна проводить
экскурсии с учащимися 9-10 классов в АКУСИТ, АМТТ, СКИБИИТ и
индивидуальная и групповая форма, беседы и встречи, лекции, просмотр и
обсуждение видеофильмов, экскурсии, конкурсы, тренинги, дискуссии,
круглые столы, ролевые игры, спортивные мероприятия, праздники.
Школьная медицинская сестра проводит антинаркотическое
просвещение (учащихся, родителей и учителей). Размещение информации по
вопросам профилактики наркомании и употребления ПАВ, оформление
стенда «Здоровый образ жизни», распространение информационных
листовок среди родителей учащихся 6-10 классов.
В своей деятельности школьная медицинская сестра взаимодействует с
учителями, психологами и социальными педагогами.
23
Совместно с социальным педагогом школьная медицинская сестра
разрабатывает следующие типы программ профилактики наркомании:
1 Программы формирования мотивации на изменение поведения.
2 Обучающие и развивающие программы формирования протективных
ресурсов личности и поведенческих стратегий.
3 Коррекционные, модификационные программы.
4 Программы подготовки специалистов и субспециалистов в области
профилактики.
5 Программы развития социально - поддерживающих сетей (семья,
школа, неформальные группы, сеть анонимных наркоманов).
Профилактика зависимости от наркомании – одно из важнейших
направлений профилактики неинфекционной патологии. Основной
концептуальной модели профилактики зависимости от наркомании и других
психоактивных веществ являются превентивные подходы. Профилактика
зависимости от наркомании, и токсикомании может быть первичной,
вторичной и третичной [18, с. 95].
К технологиям первичной профилактики относят. Социальные и
педагогические - цель технологии предоставить объективную информацию, и
мотивацию на здоровый образ жизни, создать сеть социальной поддержки.
Методы осуществляются воздействием средств массовой информации,
программ детско-подростковой и молодежной активности, общих технологий
альтернативные к употреблению наркотиков.
Медико-психологические - цель преодоление социально -
психологического стресса, адекватной психологической адаптации к
требованиям социальной среды. Методы осуществляются развитием
личностных ресурсов, формирование социальной и персональной
компетентности, формирование функциональной семьи.
Медико-биологические - цель проведения технологии определение
генетических и биологических контингентов риска. Методы осуществления
технологии коррекция риска на медицинском уровне [15, с. 50].
24
К технологиям вторичной профилактики относят. Социальная
технология - цель профилактика развития зависимости, психологическая и
социальна адаптация. Методы осуществления технологии формирование
мотивации на полное прекращение употребления наркотиков, формирование
мотивации на изменение поведения [12, с. 36].
Медико-психологическая технология - цель выработка мотивации на
изменение жизненного стереотипа и преодоление формирующейся
зависимости. Методы осуществления технологии преодоление барьеров
осознания эмоциональных состояний, анализ, осознание и развитие
личностных качеств и средовых ресурсов преодоления проблемы
формирующей зависимости от психоактивных веществ.
Медико-биологическая технология - цель нормализация физического и
психического развития, биохимического и физиологического гомеостаза.
Методы технологии фармакотерапия, оздоровительные мероприятия.
Технология третичной профилактики: Медико-психологические и
психотерапевтические - цель технологии профилактика рецидивов,
осознание, изменение, развитие паттертов поведения на более активные.
Методы осуществления технологии проводится тренинг профилактики
рецидивов, тренинг эмпатии, коммуникативной и социальной
компетентности, тренинг когнитивного развития.
Таким образом, раскрывая основные методы, технологии
профилактики наркомании школьной медицинской сестрой мы выявили, что
на их основе разработаны и апробированы программы для детей и
подростков, программы повышения антинаркотической компетентности для
школьных учителей и родителей, программы медико-психологической
подготовки школьных педагогов к проведению профилактики наркомании и
других психосоциальных расстройств. Программы профилактики
наркомании школьной медицинской сестрой адаптированы к современным
условиям.
25
ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ
СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ НАРКОМАНИИ ШКОЛЬНИКОВ В
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ
2.1. Характеристика образовательного учреждения
Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Лицей
№2» является правопреемником средней школы №2, основанной в 1966 г. В
2010г. переименовано, как муниципальное бюджетное общеобразовательное
учреждение «Лицей №2».
Уровень образования: начальное общее, основное общее, среднее
(полное) общее.
Формы обучения: очная; очно-заочная; заочная.
I ступень обучения – начальное общее образование (1 – 4 классы) –
база для получения основного общего образования(4 года обучения).
II ступень обучения – основное общее образование (5 – 9 классы) – база
для получения среднего (полного) общего образования начального и
среднего профессионального образования (5 лет обучения).
III ступень обучения – среднее общее образование (10 – 11 классы),
является основой для получения начального профессионального, среднего
профессионального и высшего профессионального образования (2 года
обучения).
В учреждении с учётом интересов родителей (законных
представителей) на I и II ступени открыты специальные (коррекционные)
классы VII вида для обучающихся с ограниченными возможностями
здоровья.
Нормативный срок обучения: начальное общее - 4 года, основное
общее - 5 лет, среднее (полное) общее - 2 года. Обучение ведется на русском
языке.
26
Все реализуемые в Учреждении программы направлены на достижение
учащимися федеральных государственных образовательных стандартов,
определяющих обязательный минимум содержания основных
образовательных программ, допустимый объём учебной нагрузки на одного
обучающегося, требования к уровню образования учащихся.
Основной целью образовательной деятельности школы является
создание условий для обеспечения фундаментальности знаний учащихся,
развития познавательных и созидательных способностей, формирования
опыта самостоятельной деятельности, самопознания и самоопределения
личности.
Личность выпускника видится педагогическому коллективу
современно образованной, социально активной, способной принимать
самостоятельные решения, отличающейся мобильностью, динамизмом,
конструктивностью, развитым чувством ответственности за судьбу страны.
Педагогический коллектив стремится дать каждому учащемуся
качественное образование, общее и профильное, удовлетворить его
познавательные интересы, максимально развить имеющиеся способности и
склонности.
На рисунке 1 представлена структура школы.
27
Рисунок 1. Модель организационной структуры управляющей системы
МБОУ «Лицея №2»
В основу управления школы положены Закон «Об образовании», Устав
школы, нормативно-правовые документы федерального и регионального
уровней.
Реальная возможность придать педагогическому процессу целостность
и оптимальность, связана не только с её совершенствованием, но и с
применением системы средств, форм, методов обучения, где в управлении
активно задействованы не только директор, его заместители и учителя
школы, но и сами учащиеся.
Во главе образовательного учреждения стоит директор. Директор
осуществляет руководство учреждением в соответствие с его Уставом и
законодательством РФ. Определяет структуру управления учреждением,
штатное расписание.
28
Совет образовательного учреждения является коллегиальным органом
самоуправления, осуществляющим в соответствии с уставом ОУ решение
отдельных вопросов, относящихся к компетенции общеобразовательного
учреждения [22, c. 55].
Педагогический совет - коллегиальный орган управления школой,
действующий в целях развития и совершенствования образовательного
процесса, повышения профессионального мастерства и творческого роста
учителей.
Первичная профсоюзная организация школы является общественным
объединением, созданным в форме общественной, некоммерческой
организации для реализации уставных целей и задач Профсоюза по
представительству и защите социально-трудовых, профессиональных прав и
интересов членов Профсоюза на уровне школы при взаимодействии с
органами государственной власти, органами местного самоуправления,
работодателями и их объединениями, общественными и иными
организациями.
Методическое объединение является основным структурным
подразделением методической службы ОУ, осуществляющим проведение
учебно-воспитательной, методической, опытно - экспериментальной и
внеклассной работы по одному или нескольким родственным учебным
предметам.
Основная цель медицинского обслуживания в школе - это контроль
состояния здоровья учащихся, оказание первой медицинской и врачебной
помощи.
Медицинский блок состоит из медицинского и процедурного
кабинетов, оснащенных стандартным комплектом оборудования, которое
обеспечивает организацию медицинского контроля развития и состояния
здоровья школьников в соответствии с санитарными правилами (СанПиН
2.4.2.1178-02).
Основными задачами медицинского кабинета являются:
29
-организация и осуществление эффективного медицинского
обеспечения учащихся, улучшение его качества;
-сохранение, укрепление и профилактика здоровья учащихся, снижение
заболеваемости;
- приобщение детей и родителей (законных представителей) к
здоровому образу жизни, в т.ч. и посредством обеспечения системы
рационального питания и физкультурно-оздоровительных мероприятий и
закаливания учащихся;
- осуществление контроля, выполнения санитарно-гигиенических норм
и правил.
Ежегодно, на основании СанПиН, составляется план мероприятий по
обслуживанию школьников, профилактике инфекционных заболеваний,
иммунизации, летней оздоровительной работе.
Основным направлением работы являются профилактические осмотры
школьников. Основная цель профилактической и оздоровительной работы в
школе заключаются с одной стороны, в оценке влияния школьной
программы, организации режима и условий обучения и воспитания в школе
на здоровье учащихся, с другой - в определении эффективности проводимых
мероприятий, направленных в первую очередь на укрепление здоровья детей.
Медицинская документация учащихся хранится в амбулатории.
Для дезинфекции и утилизации медицинских отходов (шприцы, иглы,
ватные шарики и др.) в наличии промаркированные емкости с крышками,
герметичные пакеты, дезсредства. Журнал осмотра на педикулез ведется,
хранится в амбулатории.
Медицинская сестра обязана:
- Совместно с врачом организовывать и проводить профилактические
медицинские осмотры детей (врачебный, специализированный).
- Проводить под контролем и в присутствии врача иммунизацию в
рамках национального календаря профилактических прививок и календаря
профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
30
- Проводить дезинфекцию, предстерилизационную очистку и
стерилизацию инструментов.
- Отвечать за хранение медикаментов, в т.ч. медицинских
иммунобиологических препаратов, следить за сохранением этикеток на
флаконах, за сроками использования лекарственных средств.
- Осуществлять контроль организации образовательного процесса,
питания, физического воспитания, соблюдения санитарно-гигиенического
режима.
- Организовывать и проводить противоэпидемические и
профилактические мероприятия по предупреждению распространения
инфекционных и паразитарных заболеваний в образовательном учреждении.
Проводить работу по учету и анализу травм.
- Вести утвержденные формы учетной и отчетной медицинской
документации, учет медицинского инвентаря, медикаментов, прививочного
материала, следить за их своевременным пополнением и т.п. О планируемой
иммунизации и профилактических осмотрах учащихся или воспитанников
медсестра обязана своевременно информировать их родителей. Причем
осуществлять такие мероприятия допустимо только после получения
разрешения.
В лицее обучается 803 школьника. В таблице 1, представлена структура
учащихся за 2013-2015 гг.
Таблица 1
Структура учащихся лицея №2 2013-2015гг.
№ Классы 2013 2014 2015
1 1-4 класс 310 325 330
2 5-9 класс 352 364 371
3 10-11 класс 98 100 102
4 итого 760 789 803
Как мы видим из таблицы 1, в лицее обучается в 2014 году 760
школьников, в 2014 году - 789 учеников, в 2015 году - 803 учащихся.
31
Представим полученные данные в виде рисунка 2.
Рисунок 2. Динамика обучающихся лицея №2
Как мы видим из рисунка 2, в лицее количество учеников возрастает.
Учреждение осуществляет обучение и воспитание в интересах
личности, общества, государства; обеспечивает охрану здоровья и создаёт
благоприятные условия для разностороннего развития личности, в том числе
возможности удовлетворения потребности обучающегося в
самообразовании.
0
50
100
150
200
250
300
350
400
1-4 класс 5-9 класс 10-11 класс
310
352
98
325
364
100
330
371
102
2013
2014
2015
32
2.2. Сестринская программа профилактики наркоманий школьников в
образовательном учреждении
Нами был проведен анализ сестринской программы профилактики
наркоманий школьников в образовательном учреждении.
Школа обладает рядом уникальных возможностей для успешной
реализации и принципов профилактической работы:
- возможность привития навыков здорового образа жизни в процессе
обучения;
- влияние на уровень притязаний и самооценку;
- свободный доступ к семье ребенка для анализа и контроля ситуации;
- возможность привлечения специалистов по профилактике.
Одним из этапов создания системы профилактической работы в
учреждениях образования является разработка целевых тематических
программ и привлечения специалистов, способных их реализовать [6, c. 65].
Профилактические программы должны включать в себя определенные
виды деятельности по направлениям:
1. Распространение информации о причинах, формах и последствиях
употребления алкоголя.
2. Формирование у подростков навыков анализа и критической оценки
информации, получаемой с экранов телевидения и рекламных проспектов, и
умение принимать правильные решения.
3. Взаимодействие с организациями и структурами, проводящими
профилактическую работу.
Цель программы - объединение основных участников
профилактического процесса (образовательных, социальных, медицинских)
для обеспечения условий профилактики употребления наркотических
средств, психоактивных веществ, для создания условий полноценного
развития ребенка, его социальной адаптации [11, c. 34].
Задачи:
33
- обеспечение соблюдения прав и законных интересов
несовершеннолетних;
- организация и проведение специальных профилактических
мероприятий, направленных на предупреждение употребления
наркотических средств;
- систематическая поддержка связи с межведомственными
организациями, занимающимися проблемами безнадзорности и
правонарушений несовершеннолетних;
- улучшение качества воспитания и формирования у детей и
подростков антинаркотических устоев;
- повышение качества здоровья школьников;
- оказание детям и подросткам консультационной и
психокоррекционной помощи;
- осуществление антинаркотической профилактической работы в
семьях.
Профилактическая программа включает в себя следующие направления
деятельности:
- Информирование о причинах, формах и последствиях употребления
наркотических веществ;
- Формирование навыков анализа и критической оценки информации о
наркотиках, навыков принятия правильных решений;
- Предоставление альтернатив наркотизации (основная цель -
коррекция социально-психологических особенностей личности);
- Целевая работа по оказанию адекватной помощи в преодолении
проблем, ведущих к появлению химической зависимости;
- Взаимодействие с организациями и структурами, проводящими
профилактическую работу;
- Работа по изменению отношения общества к употребляющим
наркотические вещества, в направлении повышения гуманности при
одновременном противостоянии любым попыткам распространения идей о
34
легализации наркотиков, правомочности их употребления и облегчения
доступа к ним [12, c. 35].
Основные задачи организации сестринской профилактической работы
в школе:
- внедрение превентивных образовательных программ, направленных
на снижение интереса к наркотикам и формирование форм активной
психологической защиты (противодействия) вовлечению в их употребление;
- подготовка кадров, способных реализовать превентивные программы
из числа педагогов и специалистов;
- Определение «группы риска» и организация выявления случаев
употребления наркотиков с целью оказания помощи (просвещение родителей
и работников школы, профилактическая работа с «группой риска»);
- предупреждение возникновения у обучающихся установки на
желание попробовать наркотики, алкоголь, табак;
- систематизация совместной работы с родителями, педагогами,
медиками и общественностью по профилактике употребления наркотиков;
- обеспечение условий для организации и проведения мероприятий,
направленных на формирование у учащихся стремления к ведению здорового
образа жизни; повышать значимость здорового образа жизни, престижность
здорового поведения через систему воспитательных мероприятий;
- создание информационного поля по профилактике наркотических
веществ.
- развитие коммуникативных и организаторских способностей
учащихся, способности противостоять негативному влиянию со стороны;
- воспитание толерантности к социуму, нравственных и гражданских
установок;
- формирование знаний об опасности различных форм зависимостей,
негативного отношения к ним путём просветительской и профилактической
деятельности с учащимися, педагогами, родителями;
35
- проведение мониторинга и оценки эффективности программной
профилактической деятельности.
Приоритетные направления деятельности школьной медицинской
сестры в области первичной профилактики:
- устранение неблагоприятных условий школьного окружения
(дискриминация и подавление детей, негативные ожидания, аддиктивное
окружение, оценочные отношения со стороны педагогов и т.д.);
- создание благоприятных и безопасных условий для развития ребенка
(уважение к праву голоса и естественным потребностям ребенка, безусловное
принятие его самого, условия для самореализации, удовлетворения
интересов, сотрудничество со взрослыми, создание и укрепление школьных
традиций, создание безопасных зон отдыха и т.п.);
- укрепление самооценки ребенка через позитивное подкрепление;
- формирование осознанного отношения к ценности здоровья;
- культивирование духовных ценностей и нравственных идеалов [8, c.
33].
- укрепление социальной компетентности учащихся (тренинги навыков
помогающих преодолевать стрессы, конфликты, эмоциональные трудности,
кризисы; находить место в группе сверстников; реализовывать свое право
голоса; принимать самостоятельные решения, нести ответственность за свое
поведение и т.д.);
- воспитание у учащихся критичного, основанного на правдивой
информации, отношения к удовольствиям, средствам зависимости и
потребительскому стилю жизни;
- реализация детьми права голоса через школьные органы
самоуправления;
- помощь семье в укреплении ее воспитательной функции.
Формирование социально-положительных навыков, ответственного
отношения к здоровью, обучение здоровому жизненному стилю.
36
Успех профилактических мер зависит от их координации: ни одна из
предпринимаемых мер не будет эффективной, если ее реализовывать
отдельно от других.
1. Работа медицинской сестры с педагогическими работниками:
- проведение обучающих семинаров по программе, обсуждение хода
реализации программы на заседаниях МО классных руководителей;
- информирование по проблемам наркотиков и профилактике
употребления наркотических веществ;
- индивидуальная работа, консультирование.
Работа медицинской сестры с учащимися:
- включение в работу по профилактике употребления наркотических
веществ органов ученического самоуправления;
- проведение занятий по превентивным программам «Полезные
привычки. Полезные навыки. Полезный выбор»;
- создание волонтёрской команды «Мы - за здоровый образ жизни!»
для организации органами ученического самоуправления волонтёрской
работы по профилактике употребления наркотических веществ;
- проведение внеурочных мероприятий, направленных на
профилактику употребления наркотических веществ (тренинги, классные
часы, диспуты и дискуссии, игровые занятия, деловые и ролевые игры,
акции, тематические месячники и т.д.) [23, c. 56].
- спортивные соревнования, дни здоровья, выпуск информационных
листков и газет о здоровом образе жизни, плакатов, мини - книжек, открыток,
проведение конференций и круглых столов, посвященных проблеме
здорового образа жизни, создание научно-исследовательских и социальных
проектов, проведение КВН, конкурса агитбригад, создание лучшего
рекламного ролика, выставки творческого самовыражения: стихи, сочинения,
рисунки, поделки, использование аудиовизуальных материалов и наглядных
пособий и т.д.
37
- тематические встречи и встречи со специалистами (юрист, нарколог и
т.д.);
- организация и проведение индивидуальной работы (собеседования,
интервью и т.д.).
3. Работа медицинской сестры с родителями:
- участие в проведении и организации родительских собраний школы,
работы органов ученического самоуправления;
- работа родительского патруля;
- информационно-консультативная работа;
- обсуждение проблем в «Родительском всеобуче»
- привлечение к участию в тренинговых занятиях [7, c. 19].
4. Совместная работа с правоохранительными, медицинскими и
другими заинтересованными органами по профилактике зависимости в
подростковой среде:
- ведение разъяснительно - просветительской работы с подростками и
родителями;
- проведение рейдов по выявлению каналов распространения
наркотических веществ;
- организация занятий для подростков по профилактике употребления
наркотических веществ.
Методы исследования:
- Теоретические: выявление и анализ проблемы, изучение литературы и
документации по проблеме наркотических веществ, анализ ситуации
употребления наркотических веществ в образовательном учреждении, анализ
результатов экспериментальной работы.
Практические: диагностические исследования, анкетирование,
наблюдение, тестирование, изучение и обобщение педагогического опыта.
Ожидаемые результаты:
- уменьшение факторов риска употребления наркотических веществ;
38
- повышение процента занятости детей, активно участвующих в
общественной деятельности школы, развития ученического самоуправления;
- увеличение процента самостоятельности детей в роли организатора
собственной деятельности в активно-положительном использовании досуга;
- повышение уровня воспитанности учащихся, социальной адаптации и
предотвращение дезадаптации подростков;
- увеличение процента учащихся с положительной мотивацией на
здоровый образ жизни;
- установление более прочных социальных связей с органами системы
профилактики употребления наркотических веществ [7, c. 32].
Для достижения успеха в профилактической работе с детьми среднего
и старшего школьного возраста необходимо главный упор делать на развитие
их личностных качеств и социальных навыков, обучать детей новым формам
поведения, формировать стрессоустойчивость, воспитывать личность,
способную самостоятельно и ответственно строить свою жизнь. Занятия
должны быть основаны на уважении личности человека, его прав. При этом
одновременно должно происходить обучение социально-психологическим
навыкам и формированию здорового образа жизни. Для проведения таких
занятий группа, как правило, рассаживается в кружок. Подростки - члены
группы имеют возможность активно принимать участие в работе группы, а
именно: высказывать собственное мнение, не подвергаясь критике;
участвовать в активном обсуждении поднимаемых на занятии вопросов;
участвовать в упражнениях, «мозговом штурме», групповых дискуссиях.
Каждое занятие должно содержать следующие части:
- выяснение знаний и представлений подростков по новой теме;
- сообщение новой информации и обобщение имевшейся;
- отработка навыков.
При проведении занятий используются самые разные формы работы:
групповая дискуссия, «мозговой штурм», мини-лекции, ролевая игра,
упражнения-активаторы, работа в малых группах - в парах, тройках и т.д.
39
Желательно чередование разных форм работы для повышения интереса
учащихся.
«Мозговой штурм» - методика, используемая для выдвижения как
можно большего количества разнообразных идей, развивающая творчество.
В ходе «мозгового штурма» участники высказывают свои предложения,
которые ведущий или 1-2 члена группы записывают на доске. Во время
«мозгового штурма» не допускается критика, оценки или обсуждение
выдвигаемых идей и предложений. Цель «мозгового штурма» -
генерирование идей. В ходе занятий метод «мозгового штурма» может
использоваться очень часто [17, c. 65].
Ролевые игры - это небольшие сценки произвольного характера,
отражающие модели жизненных ситуаций. В ролевых играх участникам
предоставляется возможность показать существующие стереотипы
реагирования в тех или иных ситуациях, разработать и использовать новые
стратегии поведения, отработать, пережить свои внутренние опасения и
проблемы. Ролевая игра - это хорошая наработка вариантов поведения в тех
ситуациях, в которых могут оказаться участники занятий. Например, можно
проигрывать ситуации, когда компания друзей уговаривает подростка
попробовать спиртное. Игра позволит приобрести навыки принятия
ответственных и безопасных решений в жизни. В ролевой игре участник
исполняет роль какого-нибудь персонажа, а не свою собственную. Это
помогает человеку свободно экспериментировать и не бояться, что его
поведение будет глупым.
Школьная медсестра: обеспечивает работу медицинского кабинета -
одного из важных звеньев профилактики, консультативного пункта для
педагогов, детей, родителей.
Нами было проведено исследование среди учащихся 5-11 классов в
количестве 473 человек.
Цель исследования – выявить подростков группы риска, разработать
сестринскую программу профилактики наркомании школьников.
40
Исследование проводили в три этапа:
- на первом этапе (констатирующий эксперимент) нами было
проведено анкетирование школьников и анализ медицинской истории
учащихся. Цель констатирующего этапа – выявить подростков группы риска.
- на втором этапе (формирующий эксперимент) нами было проведено
совершенствование сестринской программы профилактики наркоманий и
связанных с ними заболеваний у школьников в образовательном учреждении.
- на третьем этапе (формирующий эксперимент) мы провели повторное
исследование среди школьников.
В опросе, приняли участие 102 подростка. В качестве одного из
методов исследования был использован анкетный опрос. Выборка является
гетерогенной по фактору пола.
На рисунке 3., представлена характеристика подростков по полу.
Рисунок 3. Характеристика подростков по полу
По данным рисунка юноши составляли 45% от общего числа
опрошенных, девушки – 55%.
На рисунке 4, представлена характеристика подростков по возрасту.
45%
55%юноши
девушки
41
Рисунок 4. Возраст школьников
Среди опрошенных преобладали лица в возрасте от 15 до 18 лет. Из
них 40% в возрасте 16 лет, 42% – 17 лет, 12% – 15 лет, 6% – 18 лет.
Рисунок 5. Социально-демографическое положение школьников
Анализ социально-демографических характеристик опрошенных
показал, что 77% подростков воспитываются в полных семьях, 23% в
неполных семьях.
12%
40%
42%
6%
15 лет
16 лет
17 лет
18 лет
77%
23%
полные семьи
не полные семьи
42
Специально разработанная анкета включала в себя вопросы,
направленные на выявление представлений подростков о наркотических
веществах и о их влиянии на здоровье школьника.
Анкета для старшеклассников приведена в приложении 1.
На рисунке 6, приведены данные, позволяющие оценить общее
распределение ответов респондентов-старшеклассников на вопросы,
связанные с оценкой представлений о вреде наркотиков, его принципов, а
также касающиеся взаимоотношений родителей с подростками в области
просвещения об основах репродуктивного здоровья. В целом подавляющее
большинство ответило, что имеют представление о вреде наркотиков, и на
утверждение, что наркотики пагубно влияют на здоровье.
Рисунок 6. Ответ на вопрос «Имеете ли вы представление о том, как
влияют наркотики на здоровье человека?»
Как мы видим из рисунка 6, 55% подростков заявили о том, что они
имеют представление о влиянии наркотиков на здоровье человека, 30% не
достаточно владеют данными знаниями, 15% не знают о вреде наркотиков.
55%30%
15%
Да
Недостаточно
Нет
43
Рисунок 7. Ответ на вопрос «Как вы относитесь к наркотикам?»
По данным рисунка 7, мы видим, что респонденты показали следующее
отношение к наркотикам:
а) никогда не пробовал и не буду – 62%;
б) считаю, что все надо в жизни попробовать – 30%;
в) их употребление нормально в наше время – 8%.
Рисунок 8. Ответ на вопрос «Как вы считаете, почему молодежь
начинает употреблять наркотики?»
62%
30%
8%
никогда не пробовал и не буду
считаю, что все надо в жизни попробовать
их употребление нормально в наше время
25%
30%10%
15%
20%
любопытство
стремятся так доказать свою взрослость
не хотят выделяться
уходят от решения проблем
способ расслабиться
44
Из рисунка 8, мы видим, что ответы школьников на вопрос о том,
почему молодежь начинает употреблять наркотики, распределились
следующим образом:
- любопытство - 25%;
- стремятся так доказать свою взрослость - 30%;
- не хотят выделяться - 10%;
- уходят от решения проблем - 15%;
- способ расслабиться - 20%.
Рисунок 9. Ответ на вопрос «Необходима ли в школе работа
медицинской сестры по предупреждению химической зависимости?»
По данным рисунка 9, мы видим, что считают необходимым в школе
работу медицинской сестры по профилактики наркомании 62% школьников,
не считают необходимым – 38%.
62%
38%
да
нет
45
Рисунок 10. Ответ на вопрос «С помощью каких мероприятий
медицинской сестре можно защитить подростков от употребления
наркотиков?»
По данным рисунка 10, мы видим, что ответы школьников на вопрос о
том, какие мероприятия необходимо проводить медицинской сестре по
профилактике наркомании, распределились следующим образом:
- разработка и демонстрация наглядных материалов -62%;
- организация психологической и взаимопомощи - 30%;
- уроки по профилактике наркотиков в школе - 8%.
62%
30%
8%
разработка и демонстрация наглядных материалов
организация психологической и взаимопомощи
уроки по профилактике наркотиков в школе
46
Рисунок 11. Ответ на вопрос «Что бы вы посоветовали медицинской
сестре в ее профилактической работе?»
По данным рисунка 11, мы видим, что 45% школьников посоветовали
оказывать медицинскую помощь зависимым от наркотиков, 35% учеников
заявили о том, что медицинской сестре необходимо проводить проекты с
учениками по профилактике наркомании, 20% школьников ничего не
посоветовали.
Нами был проведен анализ анкетирования. Цель анализа выявить
подростков, употребляющих наркотики, распределить школьников по
группам риска.
Подростков распределили по группам риска:
1 группа риска – подростки, не употребляющие наркотики, но
желающие попробовать.
2 группа риска – подростки, которые пробовали наркотики, но сейчас
не употребляют.
3 группа риска – подростки, употребляющие наркотики.
Школьников разделили на две группы, в первой группе были учащиеся
среднего звена 5-9 классы (371 чел.), во второй группе – учащиеся 10-11
классов (102 чел.).
45%
35%
20%
оказывать медицинскую помощь наркоманам
проводить проекты с учениками
ничего
47
Таблица 2
Распределение по группам риска школьников
№ Школьники 1 группа (чел.) 2 группа (чел) 3 группа (чел) Нет группы
1 5-9 класс 15 5 5 351
2 10-11 класс 10 11 4 83
3 итого 17 15 9 434
Как мы видим из таблицы 2, среди школьников выявлены в первой
группе 15 школьников, относящихся к первой группе риска, по 5 школьников
во второй и третьей группе. Среди учащихся старших классов выявлены
школьники первой группы риска 10 человек, второй группы риска – 11
учащихся, к третьей группе риска относятся 4 ученика.
Представим полученные данные в виде рисунка 12.
Рисунок 12. Структура школьников по группам риска
Как мы видим из рисунка 12, в 5-9 классах выявлено 15 учеников из
группы риска, что обусловлено не знанием школьников о наркотиках, в
старших классах выявлено большинство учеников второй группы риска,
данные школьники пробовали наркотики и уже не употребляют, среди
учащихся обеих групп имеются ученики, употребляющие наркотики,
которым необходимо оказание медицинской помощи.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
5-9 класс 10-11 класс
15
10
5
11
54
1 группа
2 группа
3 группа
48
ГЛАВА 3. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СЕСТРИНСКОЙ ПРОГРАММЫ
ПРОФИЛАКТИКИ НАРКОМАНИЙ И СВЯЗАННЫХ С НИМИ
ЗАБОЛЕВАНИЙ У ШКОЛЬНИКОВ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ
УЧРЕЖДЕНИИ
Наиболее эффективные результаты по противодействию наркомании
дает индивидуально-воспитательная работа. Чтобы эта работа была
целенаправленна и эффективна, медицинская сестра выделяет для себя
группу обучающихся, потенциально склонных к употреблению наркотиков,
так называемую группу риска. При этом она должен учитывать, что
пристрастие к наркотикам формируется в силу следующих основных причин:
- социальной незрелости, когда человека влечет любопытство, и он не
задумывается о возможных последствиях наркомании или не способен
контролировать свое поведение;
- переживаний и различных проблем;
- влияние нездорового окружения;
- стремление следовать моде;
- традиции, существующие в ряде регионов России;
- следствие неправильного лечения или после тяжелого и длительного
заболевания, для лечения которого использовались наркосодержащие
препараты [23, c. 65].
Школьной медицинской сестре необходимо принимать профилактику
наркомании, которые включают в себя:
- снижение группы риска употребления наркотических веществ, раннее
выявление лиц, предрасположенных к употреблению наркотиков;
- формирование способности сохранить или укрепить здоровье;
- формирование негативного отношения детей, подростков и молодежи
к наркотикам;
- формирование личной ответственности за свое поведение,
обусловливающее снижение спроса на наркотики;
49
- формирование мотивации на ведение здорового образа жизни;
- формирование гигиенически целесообразных навыков и привычек
поведения;
- формирование негативного отношения детей, подростков, молодежи и
взрослого населения к наркотикам.
- оказание квалифицированной психологической, педагогической и
социальной помощи;
- выявление групп риска среди различных слоев населения для
проведения адресной профилактической работы;
- проведение обязательных плановых и внеплановых медицинских
осмотров групп риска и профессиональных групп, работа которых связана с
источниками повышенной опасности в целях - выявления наркологической
патологи.
Для совершенствования деятельности медицинской сестры нами были
разработаны и проведены проекты профилактики наркомании.
1. Проект «Нет наркотикам».
Цели и задачи:
- пропаганда здорового образа жизни;
- профилактика злоупотребления наркотическими и психоактивными
веществами среди молодежи;
- стимулирование подростков и молодёжи к сохранению и укреплению
своего здоровья;
- формирование позитивной установки на здоровый образ жизни;
- объединение творческих способностей молодёжи в профилактической
деятельности;
- привитие молодёжной аудитории сознательного и ответственного
отношения к личной безопасности окружающих;
- подготовка актива для проведения агитационно-пропагандистской
профилактической работы по месту жительства [9, c. 65].
50
- рациональное использование свободного времени и развития
творческих способностей;
Актуальность проекта.
Подростковый возраст - это своего рода второе рождение ребенка,
когда физическое развитие организма и формирующийся интеллект
побуждают подростка примерять на себя новую общественную роль и
бросать вызов.
Наркомания - мировая социальная проблема, война, уносящая
миллионы жизней, и, как любая другая война, уничтожающая генофонды
нации.
Знания подростков о влиянии наркотиков на организм человека не
удерживают их от проб этих веществ. Это возникает как протест или ответ
на необходимость справиться с трудными ситуациями.
В настоящее время в мире. Число лиц, употребляющих инъекционные
наркотики, во всем мире превысило 13 млн. человек
В России, по данным ФСКН, 6 млн. наркоманов, 1,8 млн. больны
наркоманией, 350 тысяч находятся на учете в наркологических диспансерах.
От 900 тыс. до 1 млн. 100 тыс. наркозависимых - это подростки и
молодежь в возрасте 11 - 24 лет
Ежегодно от наркотиков гибнут 70 тысяч россиян.
Проблема. Достаточно ли эффективны мероприятия по профилактике
наркозависимости, проводимые в образовательных учреждениях
медицинской сестрой, среди обучающихся 5-11 классов?
В таблице 3 представлен механизм реализации проекта.
51
Таблица 3
Механизм реализации проекта
№ Название мероприятия Сроки
проведе
ния
Ответственные
1 Изучение и анализ психолого-педагогической
и медицинской литературы по профилактике
наркозависимости среди подростков
декабрь Зам. директора по ВР,
психолог, социальный
педагог, классные
руководители, медицинская
сестра
2 Провести социологический опрос семей по
решению проблемы наркозависимости у
подростков
декабрь психолог, классные
руководители, медицинская
сестра
3 Провести анкетирование подростков 5-11
классов
декабрь психолог, классные
руководители, медицинская
сестра
4 Выступление на педагогическом совете по
вопросу «Профилактика наркомании среди
подростков»
декабрь психолог, социальный
педагог, медицинская сестра
5 Выступление на педагогическом совете по
вопросу «Профилактика наркомании среди
подростков»
январь психолог, социальный
педагог, медицинская сестра
6 Первенство школы по вело эстафете «Трасса» январь Учителя физ. культуры,
медицинская сестра
7 Путешествие по станциям «Мир профессий» январь Педагог – организатор
Волонтеры, медицинская
сестра
8 Школьный фестиваль агитбригад «Мы – за
здоровый образ жизни»
январь Зам. директора по ВР
Педагог - организатор
Волонтеры, медицинская
сестра
9 Участие в районном фестивале агитбригад
«Мы – за здоровый образ жизни!»
февраль Зам. директора по ВР
Педагог - организатор
медицинская сестра
10 Путешествие по станциям «Мир профессий» март Педагог – организатор
медицинская сестра
11 Школьный фестиваль агитбригад «Мы – за
здоровый образ жизни»
апрель Зам. директора по ВР
Педагог - организатор
медицинская сестра
12 Участие в районном фестивале агитбригад
«Мы – за здоровый образ жизни!»
апрель Зам. директора по ВР
Педагог - организатор
медицинская сестра
13 Путешествие по станциям «Мир профессий» апрель Педагог – организатор
медицинская сестра
14 Школьный фестиваль агитбригад «Мы – за
здоровый образ жизни»
май Зам. директора по ВР
медицинская сестра
52
Ожидаемый результат проекта:
1) уменьшиться фактор риска употребления наркотиков среди детей
подросткового возраста;
2) сформируется у подрастающего поколения культура здорового
образа жизни;
3) укрепится нравственный ориентир и сохранится физическое и
духовно-психическое здоровье школьников;
4) создать:
- медиатеку «Что делать, если в дом пришла беда?»;
- буклет для родителей «Счастье – когда твой ребенок здоров»;
- буклет для классных руководителей «Наркотики: Проблема, которую
надо решать»;
- буклет для обучающихся «Не оступись!».
На контрольном этапе, после проведения проектной деятельности мы
провели повторное исследование среди учащихся всех трех групп риска.
Нами оценивались следующие показатели:
- фактор риска употребления наркотиков;
- формирование здорового образа жизни подростков;
- нравственный ориентир, физическое и духовно-психическое здоровье
школьников.
Оценивание результатов проводили по критериям: высокий, средний и
низкий уровни.
Таблица 4
Фактор риска употребления наркотиков учащиеся 5-9 классов
№ Высокий Средний Низкий
1 +
2 +
3 +
4 +
5 +
6 +
7 +
53
Продолжение таблицы 4
№ Высокий Средний Низкий
8 +
9 +
10 +
11 +
12 +
13 +
14 +
15 +
16 +
17 +
18 +
19 +
20 +
21 +
22 +
23 +
24 +
25 +
итого 4 13 8
Как мы видим из таблицы 4, после проведения проектной деятельности
медицинской сестры у учащихся 5-9 классов выявлен высокий уровень
фактора риска употребления наркотиков у 4 школьников, средний уровень у
13 учеников, низкий уровень у 8 учащихся.
Представим полученные данные в виде рисунка 13.
16%
52%
32%
высокий
средний
низкий
54
Рисунок 13. Уровень фактора риска употребления наркотиков
учащиеся 5-9 классов
Как мы видим из таблицы 13, среди учащихся 5-9 классов после
проведения проектной деятельности выявлен у 16%, средний уровень у 52%,
низкий уровень у 32%.
Таблица 5
Фактор риска употребления наркотиков учащиеся 10-11 классов
№ Высокий Средний Низкий
1 +
2 +
3 +
4 +
5 +
6 +
7 +
8 +
9 +
10 +
11 +
12 +
13 +
14 +
15 +
16 +
17 +
18 +
19 +
20 +
21 +
22 +
23 +
24 +
25 +
итого 2 13 10
Как мы видим из таблицы 5, среди учащихся 10-11 классов выявлен
высокий уровень фактора риска употребления наркотиков после проведения
проекта у 2 школьников, средний уровень у 13 учеников, низкий уровень у 10
учащихся.
Представим полученные данные в виде рисунка 14.
55
Рисунок 14. Уровень фактора риска употребления наркотиков
учащиеся 10-11 классов
Как мы видим из рисунка 14, после проведения проектной работы
медицинской сестрой у 8% школьников выявлен высокий фактор риска, у
52% средний уровень у 40% выявлен низкий уровень.
Таблица 6
Формирование здорового образа жизни подростков учащиеся 5-9
классов
№ Высокий Средний Низкий
1 +
2 +
3 +
4 +
5 +
6 +
7 +
8 +
9 +
10 +
11 +
12 +
13 +
14 +
15 +
8%
52%
40%
высокий
средний
низкий
56
№ Высокий Средний Низкий
16 +
17 +
18 +
19 +
20 +
21 +
22 +
23 +
24 +
25 +
итого 13 8 4
Как мы видим из таблицы 6, у учащихся 5-9 классов после проведения
проекта выявлен высокий уровень сформированности представлений о ЗОЖ
у 13 школьников, средний уровень у 8 учеников, низкий уровень у 4
учащихся.
Представим полученные данные в виде рисунка 15.
Рисунок 15. Уровень сформированности здорового образа жизни
подростков учащихся 5-9 классов
Как мы видим из рисунка 15, среди учащихся 9 класса выявлен
высокий уровень сформированности ЗОЖ у 52%, средний уровень у 32%,
низкий уровень у 16%.
52%
32%
16%
высокий
средний
низкий
57
Таблица 7
Формирование здорового образа жизни подростков учащиеся 10-11
классов
№ Высокий Средний Низкий
1 +
2 +
3 +
4 +
5 +
6 +
7 +
8 +
9 +
10 +
11 +
12 +
13 +
14 +
15 +
16 +
17 +
18 +
19 +
20 +
21 +
22 +
23 +
24 +
25 +
итого 16 6 3
Как мы видим из таблицы 7, среди учащихся 10-11 классов выявлен
высокий уровень сформированности ЗОЖ у 16 школьников, средний уровень
у 6 учеников, низкий уровень у 3 учащихся.
Представим полученные данные в виде рисунка 16.
58
Рисунок 16. Уровень сформированности ЗОЖ у учащихся 10-11
классов
Как мы видим из рисунка 16, среди учащихся 10-11 классов выявлен
высокий уровень сформированности ЗОЖ у 64%, средний уровень у 24%,
низкий уровень у 12%.
Таблица 8
Физическое и духовно-психическое здоровье школьников учащиеся 5-9
классов
№ Высокий Средний Низкий
1 +
2 +
3 +
4 +
5 +
6 +
7 +
8 +
9 +
10 +
11 +
12 +
13 +
14 +
15 +
16 +
64%
24%
12%
высокий
средний
низкий
59
Продолжение таблицы 8
№ Высокий Средний Низкий
17 +
18 +
19 +
20 +
21 +
22 +
23 +
24 +
25 +
итого 13 8 4
Как мы видим из таблицы 8, среди учащихся 10-11 классов выявлен
высокий уровень физического и психического здоровья у 13 школьников,
средний уровень у 8 учеников, низкий уровень у 4 учащихся.
Представим полученные данные в виде рисунка 17.
Рисунок 17. Уровень физического и психического здоровья учащихся
5-9 классов
Как мы видим из рисунка 17, среди учащихся 5-9 классов выявлен
высокий уровень физического и психического здоровья у 52%, средний
уровень у 32%, низкий уровень у 16%.
52%
32%
16%
высокий
средний
низкий
60
Таблица 9
Физическое и духовно-психическое здоровье школьников учащиеся 10-
11 классов
№ Высокий Средний Низкий
1 +
2 +
3 +
4 +
5 +
6 +
7 +
8 +
9 +
10 +
11 +
12 +
13 +
14 +
15 +
16 +
17 +
18 +
19 +
20 +
21 +
22 +
23 +
24 +
25 +
итого 18 7
Как мы видим из таблицы 9, среди школьников выявлен высокий
уровень развития физического и духовно-психического здоровья у 18
учеников, средний уровень у 7 школьников.
Представим полученные данные в виде рисунка 18.
61
Рисунок 18. Уровень физического и психического здоровья учащихся
10-11 классов
Как мы видим из рисунка 18, среди учащихся 10-11 классов выявлен
высокий уровень физического и психического развития у 72%, средний
уровень у 28%, низкий уровень у 16%.
В таблице 10, представлены сводные результаты контрольного
эксперимента.
Таблица 10
Результаты контрольного этапа эксперимента учащихся 5-9 классов
№ Фактор риска употребления
наркотиков
Формирование
здорового образа
жизни
Физическое и
духовно-
психическое
здоровье
Среднее
значение
1 Высокий Высокий Высокий Высокий
2 Высокий Высокий Высокий Высокий
3 Высокий Высокий Высокий Высокий
4 Высокий Высокий Высокий Высокий
5 Средний Высокий Высокий Высокий
6 Средний Высокий Высокий Высокий
7 Средний Высокий Высокий Высокий
8 Средний Высокий Высокий Высокий
9 Средний Высокий Высокий Высокий
10 Средний Высокий Высокий Высокий
11 Средний Высокий Высокий Высокий
12 Средний Высокий Высокий Высокий
13 Средний Высокий Высокий Высокий
72%
28%
16%
высокий
средний
низкий
62
Продолжение таблицы 10
№ Фактор риска употребления
наркотиков
Формирование
здорового образа жизни
Физическое и
духовно-
психическое
здоровье
Среднее
значение
14 Средний Средний Средний Средний
15 Средний Средний Средний Средний
16 Средний Средний Средний Средний
17 Средний Средний Средний Средний
18 Низкий Средний Средний Средний
19 Низкий Средний Средний Средний
20 Низкий Средний Средний Средний
21 Низкий Средний Средний Средний
22 Низкий Низкий Низкий Низкий
23 Низкий Низкий Низкий Низкий
24 Низкий Низкий Низкий Низкий
25 Низкий Низкий Низкий Низкий
Как мы видим из таблицы 10, среди школьников после проведения
проекта медицинской сестрой выявлен высокий уровень сформированности
знаний о вреде наркотиков, отношения к здоровому образу жизни у 13
школьников, средний уровень у 8 учащихся, низкий уровень у 4 учеников.
Представим полученные данные в виде рисунка 19.
52%
32%
16%
высокий
средний
низкий
63
Рисунок 19. Результаты контрольного этапа эксперимента учеников 5-9
классов
Как мы видим из рисунка 19, среди школьников выявлен высокий
уровень у 52%, средний уровень у 32%, низкий уровень у 16%.
Таблица 11
Результаты контрольного этапа эксперимента учащихся 10-11 классов
№ Фактор риска
употребления
наркотиков
Формирование
здорового образа
жизни
Физическое и
духовно-психическое
здоровье
Среднее
значение
1 Высокий Высокий Высокий Высокий
2 Высокий Высокий Высокий Высокий
3 Средний Высокий Высокий Высокий
4 Средний Высокий Высокий Высокий
5 Средний Высокий Высокий Высокий
6 Средний Высокий Высокий Высокий
7 Средний Высокий Высокий Высокий
8 Средний Высокий Высокий Высокий
9 Средний Высокий Высокий Высокий
10 Средний Высокий Высокий Высокий
11 Средний Высокий Высокий Высокий
12 Средний Высокий Высокий Высокий
13 Средний Высокий Высокий Высокий
14 Средний Высокий Высокий Высокий
15 Средний Высокий Высокий Высокий
16 Низкий Высокий Высокий Средний
17 Низкий Средний Высокий Средний
18 Низкий Средний Высокий Средний
19 Низкий Средний Средний Средний
20 Низкий Средний Средний Средний
21 Низкий Средний Средний Средний
22 Низкий Средний Средний Средний
23 Низкий Низкий Средний Низкий
24 Низкий Низкий Средний Низкий
25 Низкий Низкий Средний Низкий
Как мы видим из таблицы 11, после проведения проекта медицинской
сестрой у учащихся 10-11 классов выявлен высокий уровень у 14
школьников, средний уровень у 7 детей, низкий уровень у 3 учеников.
Представим полученные данные в виде рисунка 20.
64
Рисунок 20. Результаты контрольного эксперимента учащихся 10-11
классов
Как мы видим из рисунка 20, среди учащихся 10-11 классов выявлен
высокий уровень у 56%, средний уровень у 28%, низкий уровень у 16%.
Далее мы провели опрос школьников, составляющих группы риска,
результаты представлены в таблице 12.
Таблица 12
Распределение по группам риска школьников контрольный этап
№ Школьники 1 группа (чел.) 2 группа (чел) 3 группа (чел) Нет группы
1 5-9 класс 5 0 0 20
2 10-11 класс 4 1 0 20
3 итого 9 1 0 40
Как мы видим из таблицы 12, среди школьников выявлены в первой
группе 5 школьников, относящихся к первой группе риска, среди учащихся
старших классов выявлены школьники первой группы риска 4 человека,
второй группы риска - 1 учащийся.
Представим полученные данные в виде рисунка 21.
56%28%
16%
высокий
средний
низкий
65
Рисунок 21. Структура школьников по группам риска
Как мы видим из рисунка 21, после проведения проекта в обеих
группах большинство школьников перестали относиться к группе риска.
Для выявления значимости и достоверности полученных результатов
была проведена математико-статистическая обработка при помощи t-
критерия Стьюдента. Расчет приведен в таблицах 13 и 14.
Таблица 13
Расчет t -критерия Стьюдента учащиеся 5-9 классов
№ Констатирующий
этап (В.1)
Контрольный этап
(В.2)
Отклонения
(В.1 - В.2)
Квадраты
отклонений
(В.1 - В.2)2
1 4 6 -2 4
2 1 4 -3 9
3 3 6 -3 9
4 2 4 -2 4
5 2 5 -3 9
6 3 6 -3 9
7 4 6 -2 4
8 3 5 -2 4
9 3 5 -2 4
10 3 6 -3 9
11 4 5 -1 1
12 2 4 -2 4
13 4 6 -3 9
14 3 5 -2 4
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
5-9 класс 10-11 класс
54
01
0 0
20 20
1 группа
2 группа
3 группа
нет группы риска
66
Продолжение таблицы 13
15 3 5 -2 9
16 3 6 -2 9
17 4 5 -3 4
18 4 4 -1 9
19 3 6 -3 4
20 3 5 -2 9
21 3 5 -2 9
22 4 6 -2 4
23 4 5 -3 9
24 3 4 -1 4
25 3 6 -3 9
Суммы: 77 127 -57 162
Представим полученные данные в виде рисунка 22.
Рисунок 22. Результаты t -критерия Стьюдента учащиеся 5-9 классов
Далее проведем расчет t -критерия Стьюдента учащихся 10-11 классов
(табл. 14).
-100
-50
0
50
100
150
200
зона значимости
67
Таблица 14
Расчет t -критерия Стьюдента учащиеся 10-11 классов
№ Констатирующий
этап (В.1)
Контрольный этап
(В.2)
Отклонения
(В.1 - В.2)
Квадраты
отклонений
(В.1 - В.2)2
1 2 5 -2 4
2 3 5 -1 9
3 4 6 -3 9
4 1 6 -1 4
5 1 5 -2 4
6 2 6 -2 4
7 3 4 -1 9
8 4 4 -3 1
9 3 5 -2 4
10 2 6 -1 4
11 3 5 -3 9
12 4 7 -2 9
13 2 5 -1 4
14 3 6 -3 4
15 4 4 -2 4
16 1 4 -1 9
17 1 5 -3 1
18 2 6 -2 4
19 3 5 -1 4
20 4 7 -3 9
21 3 4 -2 9
22 2 4 -1 4
23 3 5 -3 4
24 4 6 -2 4
25 2 5 -1 9
Суммы: 66 130 -48 139
Представим полученные данные в виде рисунка 23.
68
Рисунок 23. Результаты t -критерия Стьюдента учащиеся 10-11 классов
На основании расчета t-критерия Стьюдента, а также построения оси
значимости, можно сделать вывод, что проведенная работа медицинской
сестры оказалась эффективной в формировании представлений об
исторических личностях. Данные результаты являются значимыми и
достоверными.
Таким образом, контрольное исследование и математико-
статистическая обработка результатов показали, что после проведения
работы медицинской сестрой уровень сформированности представлений о
вреде наркотиков у школьников значительно повысился.
-100
-50
0
50
100
150
зона значимости
69
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Нами была достигнута цель исследования, которая заключалась в
исследовании – сестринской программы профилактики наркоманий и
связанных с ними заболеваний у школьников.
Нами были решены следующие задачи:
1. Выявлены проблемы наркомании среди школьников и их
заболевания. Наркомания – болезнь молодых. Она выбивает из нормального
потока общественной жизни самых дееспособных. Именно в этом ее угроза
будущему страны.
В России, как, впрочем, и по всему миру, среди потребителей
наркотиков преобладает молодежь в возрасте до 30 лет. И темпы роста
наркомании в этой среде самые высокие. Средний возраст приобщения к
наркотикам сегодня составляет 13 лет. Но уже выявлены случаи
наркотической зависимости у 9-10-летних детей.
2. Изучена деятельность медицинской сестры в профилактике
наркомании школьников. Правила построения работы медицинской сестры
по профилактике наркомании в школе: просветительскую работу проводить
на протяжении всего периода обучения в школе, начиная в младших классах
и продолжая до выпуска из школы. В ходе работы предоставляется точная и
достаточная информация о наркотиках и их влиянии на психическое,
психологическое, социальное и экономическое благополучие человека.
Информация должна быть уместной и предоставлять знания о последствиях
злоупотребления наркотиками для общества. Делается акцент на пропаганде
здорового образа жизни и на формировании жизненных навыков,
обязательных для того, чтобы противостоять желанию попробовать
наркотики или "приблизиться" к ним. Информация даётся с учетом
особенностей учеников (пола, возраста и убеждений). Родители и другие
взрослые вовлекаются в разработку стратегии наркотического просвещения.
70
С целью профилактики наркотической зависимости, обеспечения
порядка и дисциплины школьной медицинской сестрой ведется активная
профилактическая просветительская работа через систему внеклассных
мероприятий с использованием следующих форм работы:
- разработка и внедрение комплекса образовательно-просветительских
программ, направленных на санитарно-гигиеническое просвещение,
профилактику наркомании, социально-значимых заболеваний;
- программа по формированию здорового образа жизни школьников;
- обеспечение индивидуального подхода к ученикам, находящимся в
социально опасном положении;
- включение в учебный план образовательных модулей, направленных
на формирование правовой культуры, активной гражданской позиции;
- организация участия учеников в реализации социально значимых
проектов, конкурсов, акций, направленных на формирование гражданско-
правового сознания;
3. Нами было проведено исследование деятельности медицинской
сестры в профилактике наркомании школьников в образовательном
учреждении. Исследование проводили на базе МБОУ «Лицея №2» г. Камня-
на-Оби. Медицинская сестра проводит работу по выявлению группы риска
среди учащихся, с которыми потом проводятся профилактические работы.
4. Проведя анализ деятельности медицинской сестры, мы разработали и
апробировали пути совершенствования сестринской программы
профилактики наркоманий и связанных с ними заболеваний у школьников в
образовательном учреждении. Колличество школьников, которые были в
группе риска, значительно уменьшилось.
Таким образом, гипотеза о том, что разработка и проведение
сестринской программы по профилактике наркомании среди школьников,
является эффективным средством формирования здорового образа жизни,
учащихся подтверждена.
71
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Аверина Е.В.- Антинаркотическое воспитание в школе / Е.В.
Аверина // Педагогика в школе 2012 №1 - с.56-60
2. Белогуров С.Б. Популярно о наркотиках и наркоманиях. / С.Б.
Белогуров - СПб: «Невский Диалект», 2012 – 230с.
3. Ваисов С.Б. Наркомания и алкогольная зависимость,
практическое руководство по реабилитации детей и подростков. / С.Б.
Ваисов - Спб. Наука и техника, 2012-272с.
4. Василькова Ю.В. Социальная педагогика; курс лекций / Ю.В.
Васильков - М: «Академия», 2012-440с.
5. Галагузова М.А. Методика и технологии социального педагога /
М.А. Галагузова - М: «Академия», 2012-192с.
6. Гаранский А.Н.- Наркомания в России: состояние, тенденции,
пути преодаления: пособия для педагогов и родителей / А.Н. Гаронский - М:
«Владос» - Пресс, 2012-352с.
7. Егоров, А. Ю. Возрастная наркология : учеб. пособие для студ.
вузов и сред. пед., психологич. и медицинских учеб. заведений / А. Ю.
Егоров. – СПб. : Дидактика Плюс, 2012. – 267 с.
8. Еременко Н.И.- Профилактика вредных привычек. / Н.И.
Еременко – М.: Панорама 2012 - 148с.
9. Иванова Е.Б. Как помочь наркоману. / Е.Б. Иванова - СПб.:
Комплект, 2012 – 320с.
10. Иваницкая, Е. Алкоголь, курение, наркотики: как выстроить
систему эффективной профилактики / Е. Иваницкая, Т. Щербакова. – М.:
Чистые пруды, 2011. – 32 с.
11. Иванич, Ю. Наркотики и терроризм: паутина зла / Ю. Иванич. –
М.: Вече, 2012 – 461 с.
72
12. Котляров, А. В. Другие наркотики, или HOMO ADDICTUS
Человек зависимый / А. В. Котляров. – М. : Психотерапия, 2012. – 469 с.
13. Коробкина З.В. Профилактика наркотической зависимости у
детей и молодежи / З.В. Коробкина – М.: Академия», 2012-192с.
14. Мустаева Ф.А. Социальная педагогика / Ф.А. Мустафаева - М:
Академический Проект, 2012 - 538с.
15. Мудрик А.В.- Социальная педагогика / А.В. Мудрик - М:
Академия, 2012 - 200с.
16. Максимова Н.Ю.- Психологическая профилактика алкоголизма и
наркомании у несовершеннолетних / Н.Ю. Максимова - РнД: Феникс, 2011-
384с.
17. Никитина А.Е Социальная педагогика / А.Е. Никитина - М:
Владос, 2012 - 272с.
18. Нейк А.-Наркотики / А. Нейк - М: Секачев, 2011-128с.
19. Рожков М.И. Профилактика наркомании у подростков. / М.И.
Рожков – М.: Владос, 2011-144с.
20. Ситаров Н.А. Профилактика наркомании и алкоголизма. / Н.А.
Ситаров - М: Академия, 2012-176с.
21. Сирота М.А. Профилактика наркомании и алкоголизма / М.А.
Сирота - М: Академия, 2012-176с.
22. Саенко Н.О. Профилактика детской девиации / Н.О. Саенко //
Инспектор по делам несовершеннолетних профилактика детского
неблагополучия 2012 № 6- с.110.
23. Хажилина И.И. Профилактика наркомании: модели, тренинги,
сценарии. / И.И. Хажилина – М.: Изд. Института Психотерапии, 2012-228с.
24. Ципоркина И.В. Практическая психология для подростков, или
вся правда о наркотиках. / И.В. Ципоркина – М.: Пресс Книга, 2012 - 288с.
25. Шакурова М.В. Методика и технология работы социального
педагога / М.В. Шакурова – М.: Академия, 2012 - 272с.
73
26. Шилова М.А. Профилактика алкогольной и наркотической
зависимости у подростков в школе / М.А. Шилова – М.: Айрес - Пресс, 2012 -
296с.
27. Фридман Л.С. Наркология / Л.С. Фридман – СПб.: Невский
проспект, 2012 – 220с.
28. Хажилина И.И. Профилактика наркомании: модели, тренинги,
сценарии. / И.И. Хажилина - М.: 2012 – 190с.
29. Холостова Е.И. Социальная работа. / Е.И. Холостова – М.: 2012 –
406с.
30. Шабанов ПД. Наркомании: патопсихология, клиника,
реабилитация. / П.Д. Шабанов – СПб. 2012 – 150с.
74
ПРИЛОЖЕНИЕ
Анкета для учащихся «Отношение к наркотическим веществам»
1. Ваш пол.
2. Ваш возраст.
3. Вы из полной семьи?
4. Имеете ли вы представление о том, как влияют наркотики на
здоровье человека?
5. Согласны ли вы с утверждение, что отказ от наркотиков- это залог
физического и психического здоровья личности, его психического
благополучия?
6. Как вы относитесь к наркотикам?
а) никогда не пробовал и не буду;
б) считаю, что все надо в жизни попробовать;
в) их употребление нормально в наше время;
7. Как вы считаете, почему молодежь начинает употреблять наркотики?
а) любопытство;
б) стремятся так доказать свою взрослость;
в) не хотят выделяться;
г) уходят от решения проблем;
д) способ расслабиться;
8. Необходима ли в школе работа медицинской сестры по
предупреждению химической зависимости?
а) да;
б) нет.
9. С помощью каких мероприятий медицинской сестре можно
защитить подростков от употребления наркотиков?
а) разработка и демонстрация наглядных материалов;
б) организация психологической и взаимопомощи;
в) уроки по профилактике наркотиков в школе.
10. Что бы вы посоветовали медицинской сестре в ее
профилактической работе.