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Antebrazo Dr. Naif Cano Salomón
Se extiende desde el codo hasta el carpo 2 Huesos: Radio y Cubito unidos por la
membrana interosea 2 compartimientos: Flexores: Flexor pronador (anteromedial) Extensores: Extensor supinador (posterolateral) Limites: Cubito (posterior y medial) Arteria Radial ( anterior y lateral)
Músculos delgados con largos tendones de inserción
Flexores pronadores (CA) inervados por el nervio mediano ( con excepción del Flexor cubital del carpo y la mitad cubital del flexor profundo de los dedos inervados por el n. cubital )
Extensores supinadores (CP) inervados por el nervio radial ( r. Profunda)
Músculos del antebrazo 17 músculos atraviesan la articulación del codo
Músculos Flexores Pronadores Pasan por el carpo hacia la mano y los dedos Ligamento carpiano palmar y retináculo de
los músculos flexores (retináculo flexor y ligamento transverso del carpo) los mantienen en su posición
Inserción proximal común mediante el tendón común de los flexores en el epicondilo medial del humero
3 Capas Superficial : 4 músculos ( pronador redondo,
flexor radial del carpo, palmar largo, flexor cubital del carpo)
Intermedia: 1 músculo ( flexor superficial de los dedos)
Profunda: 3 músculos ( flexor profundo de los dedos, flexor largo de pulgar y pronador cuadrado)
Pronador redondo Limite medial de la fosa
del codo Inserción Proximal: Cabeza cubital :apófisis
coronoides Cabeza humeral:
epicondilo medial Insercion distal :Radio Nervio mediano C6,C7 Prona y flexiona el
antebrazo
Flexor radial del carpo O: Epicondilo medial
del humero I: Base del 2do
metacarpiano Vaina sinovial tendinosa
del FRC (trapecio) Nervio mediano C6, C7 Flexiona y abduce la
mano Guía para la arteria
radial
Palmar largo O: Epicondilo medial
del humero I: Retináculo flexor y
aponeurosis palmar Nervio mediano
C7,C8 Flexiona el carpo y
tensa la aponeurosis palmar
Guía para el nervio mediano
Flexor cubital del carpo O: Cabeza humeral :
epicondilo medial Cabeza cubital:
olécranon I: Pisiforme, hueso
ganchoso, quinto metacarpiano
Nervio cubital C7,C8 Flexiona y aduce la
mano Guía para la arteria y
nervio cubitales
Flexor superficial de los dedos
O: Cabeza humero cubital: epicondilo medial
Cabeza radial : radio
I: Falanges medias de los cuatro dedos mediales
Flexor superficial de los dedos
Cuatro tendones rodeados por la vaina sinovial tendinosa común de los músculos flexores
Nervio mediano C7,C8,T1
Flexiona articulaciones interfalangicas proximales de los cuatro dedos mediales
Flexor profundo de los dedos
O :Parte medial: cubito y membrana interosea
I: Bases falanges distales 4to y 5to dedos
Nervio cubital C8, T1 Parte lateral: cubito y
membrana interosea Bases falanges distales
2do y 3er dedos Nervio interoseo
anterior del nervio mediano C8, T1
Flexor profundo de los dedos
Flexiona 2 Art. Interfalangias
distales Art.
Metacarpofalangica Art. carpo Cuatro tendones que
entran en una vaina sinovial tendinosa común de los flexores
Flexor largo del pulgar Radio y membrana
interosea Falange distal del
pulgar Nervio interoseo
anterior del mediano C8,T1
Flexiona la art. Interfalangica del pulgar
Pronador cuadrado O: Cubito cuarto
distal I: Radio cuarto distal Nervio interoseo
anterior del mediano C8,T1
Prona el antebrazo
Mantenidos en su posición por el retináculo de los músculos extensores
Tendones cubiertos por las vainas sinoviales tendinosas
Anatomicamente se distribuyen en 2 capas Superficial : 6 músculos Inserción común de los extensores en el
epicondilo lateral del humero (4) Y en la cresta supracondilea lateral del humero
(2) Profunda: 5 músculos
Fisiológicamente se pueden agrupar en 3 Grupos
Extensores y abductores o aductores del carpo Extensor radial largo del carpo, extensor radial
corto del carpo, extensor cubital del carpo Extensores de los dedos mediales Extensor de los dedos, Extensor del índice,
Extensor del dedo menique
Extensores o abductores del pulgar Abductor largo del pulgar, extensor corto del
pulgar, extensor largo del pulgar
Braquirradial Borde lateral de la
fosa del codo No cruza el carpo Cresta supracondilea
lateral del humero Apófisis estilotes del
radio Nervio radial
C5,C6,C7 Flexiona el antebrazo
Braquirradial Borde lateral de la
fosa del codo Cubre al nervio y
arteria radial
Extensor radial largo del carpo
O: Cresta supracondilea lateral del humero
I: Segundo metacarpiano
Nervio radial C6,C7 Extiende y abduce la
mano
Extensor radial corto del carpo
O: Epicondilo lateral del humero
I: Tercer metacarpiano Nervio radial ( ramo
profundo ) C7,C8 Extiende y abduce la
mano
Extensor de los dedos 4 tendones se unen
con el extensor del dedo índice
Envueltos por la vaina tendinosa de los músculos extensores
Tienen 3 conexiones intertendinosas oblicuas
Extensor de los dedos expansiones extensoras
(dorsal o dosel) estan ancladas al ligamento palmar
Bandaleta media hacia la falange media
Bandaleta lateral hacia la falange distal
Ligamento retinacular permite una extensión completa de la falange distal
Extensor del dedo menique
Esta separado del retináculo de los músculos extensores
O: Epicondilo lateral del humero
I: Expansión extensora del quinto dedo
Ramo profundo del nervio radial C7,C8
Extiende el meñique
Extensor cubital del carpo O: Epicondilo lateral del
humero Cubital: aponeurosis
cubital (FCC) I: Base del quinto
metacarpiano Ramo profundo del
nervio radial C7,C8 Extiende y aduce la
mano
Supinador Forma el suelo de la
fosa del codo junto con el braquial
O: Epicondilo lateral del humero
I: Tercio proximal del radio
Ramo profundo del nervio radial C7,C8
Supina el antebrazo
Abductor largo del pulgar
Se encuentra dentro de la vaina tendinosa
Parte proximal del cubito, radio y membrana interosea
Base primer metacarpiano
Abduce y extiende el pulgar
Extensor corto del pulgar
Tercio distal del radio y membrana interosea
Falange proximal del pulgar
Nervio interoseo posterior del nervio radial C7,C8
Extiende el pulgar
Extensor largo del pulgar Tercio medio del cubito
y membrana interosea Falange distal del
pulgar Nervio interoseo
posterior del nervio radial C7,C8
Extiende , aduce y rota el pulgar
Extensor del índice Tercio distal del cubito
y membrana interosea Expansión extensora
segundo dedo Nervio interoseo
posterior del nervio radial C7,C8
Extiende el segundo dedo
Limite anterior: abductor largo y extensor corto del pulgar
Limite posterior: extensor largo del pulgar
Suelo: arteria radial, apófisis estiloides del radio y base primer metacarpiano, escafoides y trapecio
Radial Cubital Son arterias terminales de la arteria Braquial
Rama mas grande terminal de la braquial
Se palpa en la cara lateral del tendón del flexor cubital del carpo
En su lado medial esta el nervio cubital
Participa en las anastomosis periarticulares del codo
Irrigan los músculos de la región, vaina común de los flexores y los nervios cubital y mediano.
Entra en la mano por el conducto cubital (de Guyon)
Ramas: (8) Las arterias
recurrentes cubitales anterior y posterior (2) se anastomosan con las arterias colaterales cubitales inferior y superior (anastomosis periarticulares del codo )
Arteria interosea
común (1) rama corta de la arteria cubital se divide en anterior y posterior
Arteria interosea anterior (1) corre junto con el nervio interoseo anterior , atraviesa la membrana interosea y se une a la red carpiana dorsal
A. interosea posterior (1) corre junto con el nervio interoseo posterior da origen a la
Interosea recurrente que se anastomosa con la arteria colateral media ( braquial profunda)
Palmar del carpo (1) se anastomosa con la palmar del carpo de la radial y forman el arco palmar del carpo.
Dorsal del carpo (1) se anastomosa con la dorsal del carpo de la arteria radial y forma el arco dorsal del carpo.
Ramas musculares innominadas para el grupo flexor pronador.
Rama terminar mas pequeña de la arteria braquial
Divide los compartimientos flexor y extensor del antebrazo
Se encuentra debajo del M. Braquiradial. Se sitúa en la parte anterior inferior del radio
en el suelo de la tabaquera anatómica
Ramas: Recurrente radial (1)
se anastomosa con la colateral radial rama de la braquial profunda
Ramas palmar y dorsal del carpo (2) se anastomosan con la palmar y dorsal del carpo cubitales y las
A. interoseas anterior y posterior para formar los arcos palmar y dorsal del carpo.
Ramas musculares innominadas para los flexores y extensores.
Venas superficiales Venas profundas
acompañan a las arterias, Origen: arco venoso palmar
profundo Venas radiales pares ,
venas cubitales pares y las interoseas acompañan a las arterias
Se unen a la vena mediana cubital en la fosa del codo.
Raíz lateral del fascículo lateral y raíz medial del fascículo medial del plexo braquial
Músculos del compartimiento anterior con excepción de flexor cubital del carpo y la mitad medial del flexor profundo de los dedos
Ramas: (10) Ramos articulares
para el codo (1) Ramos musculares
(4) : pronador redondo, flexor radial del carpo, palmar largo y flexor superficial de los dedos.
Nervio interoseo anterior (4), flexor profundo de los dedos con excepción de la parte medial o cubital , flexor largo del pulgar y el pronador cuadrado y ramos articulares para el carpo
Nervio cutáneo palmar del nervio mediano (1) inerva la parte central de la palma
Fascículo medial del plexo braquial
Ramas: (5) Musculares (2) para el
flexor cubital del carpo y mitad medial del flexor profundo de los dedos
Articulares para el codo (1)
Cutáneos palmares y dorsales (2) para la piel de la mano
Pasan por el conducto cubital ( conducto de Guyon)
Fascículo posterior del plexo braquial
Funciones sensitivas y motoras en el brazo y antebrazo y solo sensitivas en la mano
Ramas: (13) Cutáneo posterior del
antebrazo (1), se origina en el brazo llega a la piel del carpo
Ramo superficial (1): sensitivo piel del dorso de la mano y articulaciones
Ramo profundo (11): motor (nervio interoseo posterior) extensor radial corto del carpo, extensor de los dedos, extensor del dedo menique, extensor cubital del carpo, extensor radial largo del carpo
braquirradial supinador; abductor largo del pulgar, extensor corto del pulgar, extensor largo del pulgar, extensor del índice.
Cutáneo posterior del antebrazo rama del radial
N. cutáneo lateral del antebrazo rama del n. musculocutaneo
N. cutáneo medial del antebrazo, rama del fascículo medial del plexo braquial