STROK(ANGIN AHMAR)

Mohamad Azmir Bin AzizanJuruteknologi Makmal

PerubatanFakulti Perubatan UiTM

KANDUNGANKANDUNGAN

• Diagnosis • Pencegahan• Kesimpulan

• Pengenalan• Jenis-jenis Stroke • Faktor - Faktor Risiko • Tanda-Tanda Strok

STROK(ANGIN AHMAR)

• Infak (infarct) ialah bahagian otak yang telah "mati" disebabkan oleh kekurangan oksigen. Tisu otak boleh musnah atau mati disebabkan oleh dua perkara :

• Strok iskemik (ischaemic stroke) berlaku apabila terdapatnya sekatan atau pun pengurangan aliran darah dalam arteri yang membekalkan darah ke bahagian otak. Ini adalah punca yang sering berlaku yang menyebabkan infak

• Strok hemoragik (hemorrhagic stroke) pula merujuk kepada berlakunya pendarahan dalam dan di sekeliling otak dan menyebabkan berlakunya mampatan dan kecederaan pada tisu.

PENGENALANPENGENALAN

Istilah istilah Berkaitan Strok

Lumpuh - kehilangan fungsi otot dan juga rasa

Hemiparesis - mengalami lemah pada sebelah bahagian badan

Hemianopia - kehilangan atau pengurangan separuh medan pandangan

Afasia - Hilang kebolehan untuk memahami dan mengeluarkan bahasa

Apraksia - hilang kebolehan untuk mengawal otot dan pergerakan

Disartria -berlaku masalah pada bahagain mulut yang menyebabkan kurang keupayaan untuk bertutur dengan

baik

Strok hemoragik (Hemorrhagic Strok hemoragik (Hemorrhagic stroke)stroke)

• Disebabkan oleh pendarahan yang terjadi di dalam dan di sekeliling otak.

• Pendarahan yang berlaku di antara otak dan tengkorak dikenali sebagai pendarahan subaraknoid (subarachnoid hemorrhage). Ia biasanya disebabkan oleh aneurisma (aneurysm) yang pecah, malformasi arteriovena (arteriovenous malformation) dan juga kecederaan di kepala.

• Pendarahan di dalam tisu otak dikenali sebagai pendarahan intraserebrum (intracerebral hemorrhage) dan ini berpunca dari tekanan darah tinggi.

• Tekanan dari darah yang melalui arteri menjadi terlalu tinggi untuk diterima oleh vena dan ini menyebabkan ianya mengembang .Pengembangan ini mampu menyebabkan vena itu pecah dan berdarah.

JENIS-JENISJENIS-JENIS

Strok iskemik

• Strok jenis ini berlaku kerana terdapatnya sekatan atau pengurangan aliran darah ke bahagian bahagian otak.

• Sekatan ini berlaku disebabkan oleh arterosklerosis dan juga pembentukan bekuan darah.

• Arterosklerosis (artherosclerosis) atau pengerasan arteri adalah hasil dari pemendakan kolesterol (cholesterol) dan plak pada dinding arteri.

• Endapan kolesterol ini mampu menjadi cukup besar untuk menyempitkan pembuluh darah dan seterusnya mengurangkan aliran darah. Ia juga mampu untuk mengurangkan kemampuan arteri untuk anjal.

• Trombus atau bekuan darah terjadi pada permukaan plak arterosklerosis yang terbentuk pada dinding arteri.

• Trombus mampu membesar dan seterusnya menyekat laluan dalam arteri. Sebahagian dari trombus ini boleh pecah lalu membentuk embolus.

• Embolus akan melalui saluran darah dan mampu menyekat arteri-arteri yang lebih kecil. Biasanya, embolus terhasil dari jantung di mana beberapa penyakit boleh menyebabkan pembentukan trombus.

Faktor risiko boleh diubahsuai • Penyakit jantung • Tekanan darah tinggi - faktor risiko yang penting yang boleh

diubah dan dikawal. • Arterosklerosis - berkecenderungan mendapat tekanan darah

tinggi dan penyakit jantung • Kejadian TIA yang lalu - akan lebih mudah untuk mendapat

strok • Paras kolesterol yang tinggi - berkecenderungan mendapat

tekanan darah tinggi dan penyakit jantung • Pengambilan alkohol yang berlebihan - meningkatkan

tekanan darah • Obesiti - berkecenderungan mendapat tekanan darah tinggi

dan penyakit jantung • Merokok - kerosakan pada jantung • Mengambil pil perancang keluarga - berserta dengan

merokok, mampu meningkatkan risiko strok

FAKTOR-FAKTOR RISIKO

FAKTOR-FAKTOR RISIKO

Faktor risiko yang tidak boleh diubahsuai

• Umur - risiko meningkat dengan peningkatan umur

• Jantina - lelaki mempunyai risiko yang lebih tinggi berbanding dengan wanita yang putus haid.

• Rekod perubatan - jika seseorang mempunyai diabetes, fibrilasi atrium atau penyakit jantung yang lain, atau TIA, risiko untuk mendapat strok adalah lebih tinggi

• Sejarah perubatan yang lalu - sekiranya anda pernah mengalami strok, risiko untuk ianya berulang adalah tinggi

• Sejarah perubatan keluarga - sekiranya terdapat ahli keluarga terdekat yang mengalami strok, risiko anda juga akan meningkat

Apabila ada perkara-perkara berikut yang berlaku tanpa sebarang amaran :

• Terasa lemah atau kebas pada bahagian muka, tangan atau kaki, terutamanya pada sebelah bahagain badan.

• Berlaku kekeliruan dan juga kesukaran untuk bertutur atau memahami sesuatu.

• Kabur penglihatan, sama ada pada sebelah atau kedua-dua belah mata

• Masalah pada pergerakan atau kawalannya (kawalatur) seperti kesukaran untuk berjalan, terasa pening dan juga hilang keupayaan mengimbang atau mengawal pergerakan.

TANDA-TANDA STROK

TANDA-TANDA STROK

Komplikasi • Kecacatan Neurologi Biasa (Common Neurological Deficits)

selepas strok

Strok di bahagian kiri • Lumpuh (paralysis) pada bahagian kanan badan • Kesukaran bertutur • Gerakan yang perlahan dan berhati-hati • Hilang daya ingatan terhadap bahasa • Mengalami disartria di bahagian muka sebelah kanan • Mengalami afasia iaitu tidak mampu untuk memahami dan juga

bertutur dengan bahasa yang baik • Mengalami apraksia iaitu tidak mampu untuk mengawal gerakan

otot

Strok di bahagian kanan • Lumpuh pada bahagian kiri badan • Kekurangan tumpuan dan persepsi • Memiliki tingkah laku yang pantas dan mengikut gerak hati • Mengalami hemianopia pada ruang penglihatan sebelah kiri. • Hilang daya ingatan • Mengalami disartria di bahagian sebelah kiri muka

Apabila seseorang itu telah menunjukkan gejala-gejala strok doktor akan mengumpulkan segala maklumat yang ada dan akan membuat diagnosis. Doktor akan mengambil kira semua perkara yang berlaku dan seterusnya akan :

• Melakukan pemeriksaan fizikal dan juga sistem saraf (neurologi)

• Menjalankan beberapa ujian makmal (darah) • Melakukan 'CT scan' pada pesakit • Melakukan beberapa ujian diagnostik yang perlu. Ujian-ujian

ini adalah seperti pemeriksaan otak, untuk memeriksa keadaannya, fungsinya dan juga bekalan darah pada otak. Daripada penyiasatan, bahagian otak yang tercedera akan dapat ditentukan. Kebanyakan daripada pemeriksaan yang terlibat adalah selamat dan tidak sakit.

Ujian-ujian diagnostik terbahagi kepada tiga bahagian : • Ujian pengimbasan yang memberikan gambaran otak,

serupa dengan X-ray • Ujian rekod pengaliran elektrik dan juga impuls elektrik

otak  • Ujian aliran darah yang akan menunjukkan sebarang

perubahan yang berlaku pada otak 

DIAGNOSISDIAGNOSIS

Bagi pesakit yang sedang menjalani proses pemulihan, perkara berikut boleh membantu di dalam mengelakkan

kejadian strok berulang lagi.

• Berhenti merokok - merokok boleh menyempitkan arteri

• Elakkan kegemukan - jaga berat badan

• Amalkan diet yang seimbang, kurangkan pengambilan makanan berlemak

• Lakukan senaman secara berkala, seperti senaman aerobik (berbasikal, berjoging dan berjalan)

• Elak dan kawal tekanan perasaan atau stres

PENCEGAHANPENCEGAHAN

• Secara amnya, bagi setiap individu yang berisiko, berikut ialah beberapa cara yang boleh dilakukan untuk mengelakkan strok

• Dapatkan pemeriksaan tekanan darah anda.. Anda mungkin mengalami tekanan darah tinggi dan mungkin mempunyai risiko untuk mendapat strok tanpa anda sedari.

• Berhenti merokok. Merokok meningkatkan risiko anda untuk mendapat sakit jantung, strok dan juga kanser. Kombinasi merokok, dan juga pengambilan pil-pil perancang keluarga akan meningkatkan lagi risiko strok di kalangan wanita.

• Makan makanan yang rendah lemak. Ia mengurangkan paras kolesterol dan dapat membantu mengurangkan berat badan dan seterusnya mengurangkan risiko penyakit jantung yang merupakan risiko yang kuat untuk mendapat strok. Sekiranya anda mempunyai berat badan yang berlebihan beserta dengan tekanan darah tinggi, mengurangkan berat badan boleh menurunkan tekanan darah anda.

• Amalkan kehidupan yang aktif ia boleh mengurangkan risiko strok dengan menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko penyakit jantung.

• Ambillah ubat yang diberi oleh doktor. Sekiranya perubahan cara hidup tidak mencukupi untuk mengurangkan risiko strok anda, doktor anda mungkin akan memberi ubat untuk menurunkan tekanan darah, dan paras kolesterol disamping ubat-ubat lain jika perlu.

KESIMPULANKESIMPULAN

SEKIANSEKIAN