2
www.legalakses.com SURAT PERNYATAAN HUTANG Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : ___________________ Tempat/Tanggal Lahir : ____________/___________________ Alamat : _____________________________________ ___________________ ____________________________________ No. KTP : ___________________________ Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa pada tanggal __ _________________ ____ saya telah melakukan peminjaman uang kepada saudara/i ____________________, bertempat tinggal di _____________________________________________, pemegang Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nomor: _____________________, sebesar Rp. _________________ (_________________________ rupiah) (“Hutang”), dengan janji bahwa Hutang tersebut akan saya lunasi kepada saudara/i ____________________ tersebut pada tanggal __ __________________ _____, namun hingga tanggal ditandatanganinya SURAT PERNYATAAN ini saya hanya dapat melunasi sebagian dari Hutang saya tersebut sebesar Rp. ____________________ (_____________________ rupiah) sehingga saya masih memiliki sisa hutang kepada sdr/i _________________ tersebut sebesar Rp. _____________________ (____________________ rupiah). Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar- benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa ada paksaan dari pihak manapun. ____________, __ __________________ ____ Yang Menyatakan, Meter ai

surat pernyataan sisa hutang

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: surat pernyataan sisa hutang

www.legalakses.com

SURAT PERNYATAAN HUTANG

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama               : ___________________Tempat/Tanggal Lahir : ____________/___________________Alamat            : ________________________________________________________

____________________________________No. KTP          : ___________________________

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa pada tanggal __ _________________ ____ saya telah melakukan peminjaman uang kepada saudara/i ____________________, bertempat tinggal di _____________________________________________, pemegang Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nomor: _____________________, sebesar Rp. _________________ (_________________________ rupiah) (“Hutang”), dengan janji bahwa Hutang tersebut akan saya lunasi kepada saudara/i ____________________ tersebut pada tanggal __ __________________ _____, namun hingga tanggal ditandatanganinya SURAT PERNYATAAN ini saya hanya dapat melunasi sebagian dari Hutang saya tersebut sebesar Rp. ____________________ (_____________________ rupiah) sehingga saya masih memiliki sisa hutang kepada sdr/i _________________ tersebut sebesar Rp. _____________________ (____________________ rupiah).

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

____________, __ __________________ ____

Yang Menyatakan,

____________________________(__________________________)

Meterai

Page 2: surat pernyataan sisa hutang

www.legalakses.com