Tanya-jawab kasus 2 Prostodonsia

Kelompok 1

a. Apakah pada desain perawatan utama ada retainer indirek? Jika ada, terletak dimana pada desain Anda? Jika tidak ada, kenapa?Retainer indirek dibutuhkan pada kelas I, II, dan IV. Pada RA, diklasifikasikan kelas IV sehingga perlu diberi retainer indirek. Retainer indirek terletak tegak lurus dari garis fulkrum dan jauh dari sadel. Pada kasus ini, retainer indirek terletak di gigi posterior. Pada RB, diklasifikasikan Kennedy kelas III modifikasi 1 sehingga tidak perlu diberi retainer indirek.

b. Kenapa memilih GTSL sebagai perawatan utama RB daripada GTT?

Kelompok 3

a. Apa indikasi penggunaan cengkeram Akers? Apakah mehkota klinis yang pendek dapat dindikasikan untuk cengkeram Akers?Akers merupakan konversi dari klamer tiga jari pada klamer kawat. Yang terpenting dari penempatannya adalah adanya undercut.

b. Pada desain alternatif kedua, apakah mahkota klinis pendek diindikasikan untuk pemakaian GTT, padahal pengasahannya banyak, apalagi bahan yang dipilih adalah porcelen fused to metal?Mahkota klinis pendek merupakan masalah untuk GTT, apalagi masih perlu dipreparasi untuk menempatkan porselen fused to metal, sehingga mahkota semakin pendek. Hal ini menjadi tidak diindikasikan digunakan GTT.

Kelompok 4

Pada kasus ini, pasien hanya datang untuk membuat gigi tiruan RA, berarti pasien ini tidak memiliki masalah dengan kehilangan gigi pada rahang bawahnya, jika pada rahang bawah kelompok Anda memberi perawatan GTSL, bagaimana dengan kenyamanan pasien?

Kelompok 5

a. Untuk pemberian rest pada gigi 15 dan 23, mengapa tidak didahului preparasi rest seat? Apakah tidak menganggu oklusi?Penempatan rest pada gigi anterior terletak di anterior singulum. Jika rest pada singulum mengganggu kontak dengan gigi antagonisnya, perlu diberi rest seat sehingga mencegah kontak prematur.

b. Apa alasan pemberian klamer tiga jari untuk desain perawatan RB pada kelompok Anda, karena pada presentasi tadi dijelaskan gigi tidak berbentuk genta dan tidak memiliki double bracing dan double retention?

Kelompok 6

a. Pada gigi 37 dan 47 tidak terdapat keliling terbesar, apakah indikasi untuk klamer tiga jari?b. Pada RA, apakah tidak dipertimbangkan memakai klamer tiga jari pada gigi 15 dibanding

dengan memakai rest mesial, mengingat retensi dari klamer tiga jari lebih baik dan membuat

desain pada regio tersebut lebih sederhana, jadi tidak perlu klamer half jackson pada gigi 16?

Kelompok 7

a. Pada perawatan utama RA, mengapa pakai rest mesial saja pada gigi 14 dan 23? Apakah itu sudah cukup kuat? Kenapa tidak diberi retainer direk?

b. Sebagai masukan, pada slide diagnosis, isinya: “kehilangan gigi 14, 13, 12, 11, 21, 22, 36, 46 saja? Apakah itu bukan diagnosis? Diagnosis sebaiknya juga disebutkan klasifikasi Kennedy kelas berapa.

Kelompok 8

Pada desain alternatif RB, mahkota klinis pendek kontraindikasi untuk GTT. Kenapa Anda memilih GTT sebagai desain alternatif RB?

Mahkota klinis pendek merupakan masalah untuk GTT, apalagi masih perlu dipreparasi untuk menempatkan porselen fused to metal, sehingga mahkota semakin pendek. Hal ini menjadi tidak diindikasikan digunakan GTT.

Kelompok 9

Darimana Anda tahu bahwa pasien memerlukan perawatan pendahuluan scalling pada regio III dan IV saja? Bagaimana dengan regio I dan II, apakah tidak perlu dilakukan scalling?

Kelompok kami mempertimbangkan bahwa gigi-gigi yang masih ada perlu dilakukan perawatan pendahuluan berupa scalling untuk memsatikan oral hygiene pasien baik. Sebenarnya tidak hanya pada regio III dan IV, tetapi pada semua gigi yang masih ada di semua regio perlu dilakukan scalling.

Kelompok 10

a. Pada perawatan utama RA, mengapa tidak digunakan klamer tiga jari pada gigi 15 untuk menyederhanakan desain sehingga tidak perlu klamer half Jackson pada gigi 16?Berdasarkan survey model yang telah kelompok kami lakukan, tidak didapatkan undercut pada gigi 15 sehingga tidak dindikasikan digunakan klamer tiga jari pada gigi tersebut karena tidak ada double bracing dan double retention. Selain itu, jaringan periodontal gigi 16 lebih kuat daripada gigi 15, didukung dengan anatomi gigi yaitu ukurannya yang lebih besar dan berakar ganda dibanding gigi 15 sehingga retensinya lebih baik.Ralat slide perawatan utama RA, anasir gigi 14 tapi rest mesial juga di gigi 14

b. Pada presentasi Anda disebutkan perawatan RB menggunakan peninggian plat sampai singulum. Kenapa tidak sampai di atas singulum?Penempatan rest pada gigi anterior terletak di anterior singulum. Jika rest pada singulum mengganggu kontak dengan gigi antagonisnya, perlu diberi rest seat sehingga mencegah kontak prematur.