1. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri kepala yang sangat hebat,

demam, mual dan muntah.Pasien juga mengeluhkan tengkuk kaku, dan

saat masuk ke ruang pemeriksaan pasien dalam posisi kepala tertengadah

dan punggung dalam sikap hiperekstensi. Diketahui bahwa pasien

memiliki hobi mengoleksi burung dirumahnya. Dari hasil pemeriksaan

fisik didapat Tanda Kernig’s (+) dan Brudzinky (+). Apakah diagnosis

anda?

a. Meningitis viral

b. Meningitis bakterial

c. Meningitis Kriptikokus

d. Meningitis Purulenta

e. Menigitis Tuberkulosa Generalisata

2. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala yang hebat, dan masuk ke

ruang pemeriksaan kepala tertengadah dan punggung dalam sikap

hiperekstensi. Sehingga dokter mencurigai adanya meningitis. Untuk

menegakan diagnosis maka diperlukan pemeriksaan fisik, Kecuali:

a. Meningeal’s sign

b. Lasegue test

c. Brudzinky test

d. Kernign’s sign

e. EEG

3. Berikut merupakan pemeriksaan ?

a. Kernig’s sign

b. Brudzinky sign 1

c. Brudzinky sign 2

d. Brudzinky sign 3

e. Brudzinky sign 4

4. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri kepala, muntah, kaku kuduk,

dan gangguan kesadaran. Setelah itu dokter melakukan pemeriksaan fisik,

didapat bahwa reflex fisiologis yang meningkat. Untuk menegakan

diagnosis dokter menyarankan pasien untuk melakukan pemeriksaan

antibodi. Setelah dilakukan pemeriksaan antibodi didapat kadar IgM yang

meningkat. Hal tersebut menunjukan?

a. Infeksi sedang terjadi

b. Pernah terjadi infeksi sebelumnya

c. Hanya sebagai marker bahwa pernah terjadi infeksi sebelumnya

d. Normal

e. Marker bahwa pernah mengalami infeksi dan sekarang sudah sembuh.

5. Untuk mengobati edema pada encephalitis diperlukan:

a. Antibiotik

b. Analgesik

c. Antiviral

d. Kortikosteroid

e. Antifungal

6. Prinsip pengobatan di atas dikarenakan oleh adanya...

a. Edema cairan extracellular otak

b. Edema cairan intracellular otak

c. Edema cairan interstitial otak

d. Edema jaringan meningen

e. Edema cairan di spatium subarakhnoideum

7. Seorang pasien datang dengan keluhan demam, nyeri kepala yang hebat

dan batuk berdahak sejak 3 minggu yang lalu.Pasien mengaku sudah

meminum obat namun tidak sembuh. Hasil dari pemeriksaan fisik didapat

Tanda Kernig’s (+) dan Brudzinky (+). Apa kemungkinan diagnosisnya ?

a. Meningitis viral

b. Meningitis bakterial

c. Meningitis Kriptikokus

d. Meningitis Purulenta

e. Menigitis Tuberkulosa Generalisata

8. Seorang laki-laki usia 63 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan

penurunan kesadaran sejak 2 jam yang lalu setelah pulang berolahraga

pukul 12.00. Pemeriksaan tanda vital meenunjukkan hasil N: 120x/menit,

TD: 140/100, RR: 28x/menit, suhu 37,9 ̊ C. Hasil pemeriksaan fisik

menunjukkan reflek fisiologis menurun pada ekstremitas inferior sinistra,

reflek patologis negatif, atrofi otot (-), dan terjadi inkontinensia urin dan

alvi. Kelainan tersebut menunjukkan lesi sistem saraf pada....

a. Upper motor neuron

b. Lower motor neuron

c. Ganglion saraf spinal

d. Radix saraf spinal

e. Nervus kranialis perifer

9. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri kepala hebat sejak 1 bulan

lalu, yang dirasakan hampir setiap hari, menjalar ke tengkuk hingga

punggung. Pasien datang dengan berjalan dengan kepala tertengadah, dan

punggung hiperekstensi. Ia juga mengeluhkan adanya penurunan fungsi

penglihatan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD: 120/80, N: 80x/menit,

RR: 24x/menit, dan T: 38,5̊C. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan

adanya bercak kecoklatan pada kulit, kaku kuduk (+), brudzinski I (+).

Diagnosis tepat untuk pasien tersebut yaitu...

a. Meningitis viral

b. Meningitis bakterial

c. Meningitis Kriptikokus

d. Meningitis Purulenta

e. Menigitis Tuberkulosa Generalisata

10. Penyebab penyakit di atas yaitu...

a. Virus haemophillus influenza

b. Meningococcus

c. Streptococcus β-hemolythicus

d. Eschericia coli

e. Varicella zoster virus

11. Pemeriksaan penunjang yang sebaiknya direkomendasikan oleh dokter

untuk menegakkan diagnosis dan mencari etiologinya yaitu...

a. Pungsi lumbal

b. EEG

c. Foto kranium

d. Pemeriksaan darah

e. CT scan

12. Bapak X usia 35 tahun pergi ke RS Mutiara dengan keluhan sakit kepala

sejak 1 minggu yang lalu. Tiga hari yang lalu pasien mengeluh terdapat

gangguan dalam berbicara, muntah, pusing, dan benda disekitarnya seperti

berputar. Dari hasil pemeriksaan fisik : TD : 120/80 mmHg, RR : 18

x/menit, Nadi : 90 x/menit dan Suhu : 39 oC. Pada pemeriksaan MRI

didapat gambaran :

Apa diagnosis pada keluhan Bapak X tersebut?

a. Meningitis

b. Encephalitis

c. Abses otak

d. Hematom intraserebral

e. Hematom subaracnoid

13. Pada stadium late capsule formation pada abses otak ditemukan gabaran

sebagai berikut, kecuali..

a. Kapsul menebal dengan reaktif kolagen pada minggu ketiga

b. Adanya pusat nekrotik

c. Zona edema dan gliosis reaktif di luar kapsul

d. Zona perifer dari sel inflamasi dan fibroblas

e. Terdapat edema pada substansia alba

14. Mr. Dodo usia 40 tahun datang ke RS Medika dengan mengeluhkan

mulutnya merot ke kiri pada pagi hari setelah bngun tidur. Mr. Dodo juga

mengeluhkan ketika mengerutkan dahi, hanya tardapat lipatan pada dahi

sebelah kanannya saja dan adanya hiperlakrimasi dan lagoftalmus pada

mata sebelah kanan. Pada hari sebelumnya Mr. Dodo pergi ke rumah

orang tuanya di Bandung dengan menggunakan mobil, pada saat Mr. Dodo

terjebak macet sehingga jendela mobilny di buka sepanjang perjalanan.

Dari hasil pemeriksaan fisik TD: 110/80 mmHg, Nadi : 80 x/menit, suhu :

37oC, RR : 18x/menit. Diagnosis keluhan Mr Dodo adalah

a. Stroke

b. Sindrom Guillaine Barre

c. Bell’s palsy

d. Miestenia Grafis

e. Herpes zooster otikus

15. Mr. Dodo usia 40 tahun datang ke RS Medika dengan mengeluhkan

mulutnya merot ke kiri pada pagi hari setelah bngun tidur. Mr. Dodo juga

mengeluhkan ketika mengerutkan dahi, hanya tardapat lipatan pada dahi

sebelah kanannya saja dan adanya hiperlakrimasi dan lagoftalmus pada

mata sebelah kanan. Pada hari sebelumnya Mr. Dodo pergi ke rumah

orang tuanya di Bandung dengan menggunakan mobil, pada saat Mr. Dodo

terjebak macet sehingga jendela mobilny di buka sepanjang perjalanan.

Dari hasil pemeriksaan fisik TD: 110/80 mmHg, Nadi : 80 x/menit, suhu :

37oC, RR : 18x/menit. Letak kelainan/lesi tersebut terdapat pada ...

a. Paresis Nervus VII Sinistra Perifer

b. Paresis Nervus VII Dextra Perifer

c. Paresis Nervus VII Sinistra Sentral

d. Paresis Nervus VII Dextra Sentral

e. Paresis Nervus III Dextra Perifer

16. Mr. Dodo usia 40 tahun datang ke RS Medika dengan mengeluhkan

mulutnya merot ke kiri pada pagi hari setelah bngun tidur. Mr. Dodo juga

mengeluhkan ketika mengerutkan dahi, hanya tardapat lipatan pada dahi

sebelah kanannya saja dan adanya hiperlakrimasi dan lagoftalmus pada

mata sebelah kanan. Pada hari sebelumnya Mr. Dodo pergi ke rumah

orang tuanya di Bandung dengan menggunakan mobil, pada saat Mr. Dodo

terjebak macet sehingga jendela mobilny di buka sepanjang perjalanan.

Dari hasil pemeriksaan fisik TD: 110/80 mmHg, Nadi : 80 x/menit, suhu :

37oC, RR : 18x/menit. Berikut ini yang merupakan terapi utama kasus

diatas adalah..

a. Presdison

b. Diazepam

c. Karbamazepin

d. Fenitoin

e. Ampisilin

17. Seorang anak berusia 13 tahun mengeluh demam sejak 5 hari yang lalu,

pasien juga mengeluh malaise, nausea, dan diare. Ibunya yang berusia 40

tahun 1 minggu sebelumnya mengeluhkan keluhan yang sama. Dari hasil

pemeriksaan fisik terdapat kelemahan pada tungkai, nyeri otot, dan adanya

atrofi pada otot tungkai. Diagnosis keluhan anat tersebut adalah ...

a. Poliomielitis anterior akut

b. Myasthenia gravis

c. Bell’s palsy

d. Spasmofilia

e. Multipel sklerosis

18. Seorang anak berusia 13 tahun mengeluh demam sejak 5 hari yang lalu,

pasien juga mengeluh malaise, nausea, dan diare. Ibunya yang berusia 40

tahun 1 minggu sebelumnya mengeluhkan keluhan yang sama. Dari hasil

pemeriksaan fisik terdapat kelemahan pada tungkai, nyeri otot, dan adanya

atrofi pada otot tungkai. Upaya preventif yang dapat dilakukan untuk

mencegah terjadinya kasus tersebut adalah…

a. Vaksin polio

b. Bedrest

c. Vaksin BCG

d. Fisioterapi

e. Vaksin DPT

19. Pasien datang ke Rumah Sakit FK UMP dengan keluhan sakit kepala

disertai muntah-muntah, kejang, dan juga ataxia. Pada pemeriksaan CT-

Scan ditemukan gambaran seperti berikut.....

Diagnosis pada kasus adalah.....

a. Meningitis Tb

b. Brain Abses

c. Brain Tumor

d. Encephalitis

e. Meningoencephalitis

20. Pasien datang ke Rumah Sakit FK UMP dengan keluhan sakit kepala

disertai muntah-muntah, kejang, dan juga ataxia. Pada pemeriksaan CT-

Scan ditemukan gambaran seperti berikut.....

Yang bukan termasuk komplikasi pada kasus adalah....

a. Penyumbatan cairan cerebrospinal

b. Pembesaran arteri carotis interna

c. Edema otak

d. Herniasi tentorial oleh masa abses otak

e. Robeknya kapsul abses ke dalam ventrikel atau ke ruangan

subarachnoidal

21. Pasien datang dengan keluhan sakit kepala disertai dengan demam, mual,

dan muntah. Keluarga mengaku pasien mengalami gangguan kesadaran

berupa kecemasan yang berlebihan. Akhirnya pasien dirawat di Rumah

Sakit. Satu hari dirawat, pasien mengalami penurunan kesadaran GCS :

E2V3M2. Diagnosis pada kasus adalah

a. Encephalitis

b. Brain Abses

c. Brain Tumor

d. Kejang

e. Epilepsi

22. Pasien datang dengan keluhan sakit kepala disertai dengan demam, mual,

dan muntah. Keluarga mengaku pasien mengalami gangguan kesadaran

berupa kecemasan yang berlebihan. Akhirnya pasien dirawat di Rumah

Sakit. Satu hari dirawat, pasien mengalami penurunan kesadaran GCS :

E2V3M2. Untuk mengetahui etiologi pada kasus yang harus dilakukan

adalah,

a. Pemeriksaan cairan cerebrospinal

b. Pemeriksaan EKG

c. Pemeriksaan gula darah

d. Pemeriksaan urin lengkaps

e. Pemeriksaan otak