24
Bengkak pada Wajah, Perut dan Tungkai dr. Kartono Ichwani. Sp.BK Agus Jamjam M. Labibah Rasyid AMF. Faidzin A. Jovan Octara Andi Silpia Novita Putri W. Astri Kartika S. Patimah Tul M. Hessty Pusparani Rezky Pratama

Kelompok 1 Modul 1

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Riwayat KB :Ibu penderita memakai KB suntik sejak 16 bulan yang lalu.C. PEMERIKSAAN FISIK ( tanggal 7 Desember 2004, pukul 11.30 WIB )Seorang anak laki-laki, umur 9 tahun, berat badan 25 kg, dan panjang badan 122 cm. Keadaan umum : Sadar, kurang aktif, wajah bengkak, pucat (+), terlihat kedua kaki penuh dengan koreng Tanda VitalTensi : 160/110 mmHg Nadi : 64 x/menit, isi dan tegangan cukup.RR : 20 x/menitTemperatur : 37°C Kepala Lingkar kepala : 52 cm, mesosefal, UUB sudah menutupRambut : hitam tidak mudah dicabutMata : oedem palpebra (+), konjungtiva palpebra anemis +/+, sklera ikterik -/-Hidung : nafas cuping hidung (-)Telinga : sekret (-)Mulut : kering (-), sianosis (-)Gigi : karies (-)Tenggorokan : T1-T1, faring hiperemis (-)Leher : simetris, pembesaran nnll (-) Riwayat KB :Ibu penderita memakai KB suntik sejak 16 bulan yang lalu.C. PEMERIKSAAN FISIK ( tanggal 7 Desember 2004, pukul 11.30 WIB )Seorang anak laki-laki, umur 9 tahun, berat badan 25 kg, dan panjang badan 122 cm. Keadaan umum : Sadar, kurang aktif, wajah bengkak, pucat (+), terlihat kedua kaki penuh dengan koreng Tanda VitalTensi : 160/110 mmHg Nadi : 64 x/menit, isi dan tegangan cukup.RR : 20 x/menitTemperatur : 37°C Kepala Lingkar kepala : 52 cm, mesosefal, UUB sudah menutupRambut : hitam tidak mudah dicabutMata : oedem palpebra (+), konjungtiva palpebra anemis +/+, sklera ikterik -/-Hidung : nafas cuping hidung (-)Telinga : sekret (-)Mulut : kering (-), sianosis (-)Gigi : karies (-)Tenggorokan : T1-T1, faring hiperemis (-)Leher : simetris, pembesaran nnll (-)

Citation preview

Patomekanisme bengkak pada wajah, perut dan tungkai

Bengkak pada Wajah, Perut dan Tungkai

dr. Kartono Ichwani. Sp.BK

Agus Jamjam M. Labibah RasyidAMF. Faidzin A. Jovan OctaraAndi Silpia Novita Putri W.Astri Kartika S. Patimah Tul M. Hessty Pusparani Rezky Pratama

Seorang anak laki-laki, 12 tahun, datang ke puskesmas dengan bengkak pada wajah dan perut. Keadaan ini dialami sejak 3 minggu yang lalu dan saat ini semakin bertambah. Tidak ada demam dan tanda-tanda infeksi lain.Skenario

Kata Kunci 12 thBengkak pada wajah dan perutSejak 3 minggu lalu & makin bertambah Tidak ada demam dan infeksi

12 thBengkak Tidak ada demam/infeksiWajah Perut Tungkai Sejak 3 mgg yg laluMIND MAPPING

Jelaskan hubungan jenis kelamin & usia pd skenarioBagaimana patomekanisme terjadinya edema pd wajah, perut & tungkaiJelaskan mengapa pembengkakannya semakin lama semakin bertambahMengapa bengkak pd skenario tidak ada tanda demam & infeksiJelaskan faktor yg bisa menyebabkan edemaSebutkan penyakit yang memiliki gejala sesuai skenario & jelaskan keterkaitannya dg keluhan bengkak pd skenarioAlur diagnostik dari skenarioJelaskan penatalaksanaan medikamentosa dan non medikamentosa scr lengkap pd skenarioJelaskan komplikasi yg bisa terjadi pada skenarioJelaskan DD untuk kasus pada skenarioPertanyaan

Hubungan jenis kelamin & usia pd skenario

Hipoalbuminemia tekanan onkotik plasmaCairan bergeserintravaskulerJaringan interstisiumEdema Patomekanisme terjadinya edema pd wajah, perut & tungkaiEdema Wajah Perut Tungkai Jaringan ikat longgarCairan menumpukMengapa bengkaknya terjadi di wajah, perut & tungkai?

Pembengkakannya semakin lama semakin bertambah

Bengkak pd skenario tidak ada tanda demam & infeksiPerubahan tekanan osmotikFaktor yg bisa menyebabkan edemaPeningkatan tekanan hidrostatik

Obstruksi saluran limfe

Peningkatan permeabilitas vaskular terhadap protein

Retensi air dan natrium

15Alur diagnostik dari skenarioAnamnesisPemeriksaan FisikPemeriksaan Penunjang UrinalisisDarahFoto Polos USG ginjal

Penatalaksanaan medikamentosa dan non medikamentosa pd skenarioNon Medikamentosa :IstirahatDiet kolesterol W+Cepat+/-+/-2GNAPS3-7 tahunP>W+1-3 Minggu+/-+/-3kwashiorkor1-3 tahun P