Contoh Surat Pernyataan Ikrar WakafSURAT PERNYATAAN IKRAR WAKAFYang bertanda tangan di bawah ini :N a m aTempat tanggal lahirJenis kelaminAgamaPekerjaanAlamatNo. Identitas/KTP:   .................................:   .................................:   ................................:   Islam:   .................................:  ......................................................................................   ......................................................................................:  .....................................................Pada hari ini,hari ............tangga .................... saya mewakafkan tanak hak milik saya No. Sertifikat/persil/girik ................. Seluas .............. m2 panjang .............. m lebar .............. m, terletak di ................... kelurahan ..................... Kecamatan ......................... Kota Bekasi.Adapun batasan-batasan tanah sebagai berikut Sebelah TimurSebelah BaratSebelah UtaraSebelah Selatan                                  Untuk keperluan:  ......................................:  ......................................:  ......................................: .......................................: ........................................Demikian surat pernyataan Ikrar Wakaf ini saya buat dengan sebenar-benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani, tidak ada paksaan dari pihak manapun serta mendapat persetujuan dari pihak keluarga. Pernyataan ini dapat dipertanggungjawabkan sesuai aturan hukum yang berlaku.Bekasi,  ................................. MYang menyatakan               materai 6000 ..................................................

Menyetujui (pihak keluarga) :1.   .......................2. ...................................................................................................................Saksi-saksi1.      ........................2.      .......................(.............................................)(.............................................)Mengetahui,Lurah kelurahan ......................

 .................................................