PROIECT REALIZAT DE CATRE:AURSULESEI ANA MARIA, GRUPA 33

BUCUR LAURA, GRUPA 34ILIEȘ LARISA, GRUPA 34

BURSUC ROXANA, GRUPA 38ALEXANDRA, GRUPA 38

Educație medicală prin simulare clinică

Tratamentul chirurgical al abcesului subcutanat

Cuprins:

1. Definiție2. Cauze3. Simptomatologie4. Diagnostic5. Tratament6. Pregătirea preoperatorie7. Instrumente și materiale necesare8. Tehnica9. Îngrijire postoperatorie

Infecțiile localizate la nivelul pielii și țesutului celular subcutanat sunt frecvente și reprezintă o urgență chirurgicală. Abcesul poate fi localizat oriunde pe suprafața corpului, fiind mai des întâlnit la nivelul axilei, membre, fese.

Definiție: Abcesul este o colecție purulentă localizată, bine delimitată de țesuturile vecine. Are o zonă centrală fluctuentă cu tegumente vecine inflamate, calde, de culoare roșie.

Cauzele apariției unui abces:

Obstrucția glandelor sebacee sau sudoripare, inflamarea foliculilor de păr, înțepături ale pielii. Microorganismele pătrund pe sub piele sau în aceste glande, cauzând o reacție inflamatorie ca raspuns al organismului care încearcă să se apere și să omoare acești germeni. Mijlocul abcesului se lichefiază și conține celule moarte, bacterii. Aceste zone încep să crească, să se dezvolte, creând tensiune sub piele și inflamarea ulterioară a țesutului înconjurator. Presiunea și inflamația cauzează durere;

Existența unei soluții de continuitate; Suprainfectarea unei formațiuni chistice; Maladiile asociate de tipul diabetului sau a altor boli care

determină scăderea imunității favorizează apariția infecțiilor; Responsabil de apariția abcesului cutanat este Staphylococcus

aureus.

Simptomatologie:

Prezența unei zone de culoare roșie, dureroasă spontan și la palpare, relativ bine delimitată

Caldură localăEdem perilezionalFluctuență la palpareUneori semne generale precum febra,

frisoane, alterarea stării generale

Diagnosticul, de cele mai multe ori, se stabilește clinic.

Când diagnosticul clinic este nesigur se poate încerca puncționarea leziunii.

Tratament: - incizie - drenaj

Pregatirea preoperatorie:

Toaleta pacientului cu apă și săpunÎndepărtarea pilozității din zona de operat, dacă

aceasta existăPoziționarea pacientului pe masa de operație astfel

încât să se obțină o expunere cât mai bună a zonei de operat

Badijonarea cu o soluție antiseptică a zonei de operat

Amplasarea câmpurilor sterile

Indicația de incizie și drenaj este stabilită atunci când leziunrea are diamentru de peste 5 cm.